Ο φόβος των ενοχλητικών άλλων
Μεταφρασμένο ως "η διαταραχή του φόβου", το taijin kyofusho, ή το TKS, είναι μια συγκεκριμένη, πολιτισμικά δεσμευμένη ιαπωνική μορφή της διαταραχής άγχους κοινωνικής φοβίας . Αυτός ο φόβος εμφανίζεται περίπου στο 10 με 20 τοις εκατό των ιαπωνικών και είναι πιο κοινός στους άντρες παρά στις γυναίκες. Αντίθετα, οι αγχώδεις διαταραχές είναι σημαντικά πιο διαδεδομένες στις γυναίκες από τους άνδρες.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η ιαπωνική κουλτούρα τονίζει το καλό της ομάδας πάνω από τις επιθυμίες του ατόμου.
Επομένως, αν έχετε αυτή τη φοβία, μπορεί να είστε έντονα φοβισμένοι ότι η εμφάνιση ή η λειτουργία του σώματός σας είναι προσβλητική ή δυσάρεστη σε άλλους.
Κάποιοι ιαπωνικοί άνθρωποι με ταϊτζίν kyofusho επικεντρώνονται ιδιαίτερα στις οσμές, άλλοι στο δρόμο που κινούνται, και άλλοι στην μορφή του σώματος ή στην αισθητική τους. Ο φόβος μπορεί επίσης να είναι πτυχές του νου σας παρά του φυσικού σας σώματος. Μπορεί να φοβάσαι ότι η στάση, οι συμπεριφορές, οι πεποιθήσεις ή οι σκέψεις σου είναι διαφορετικές από αυτές των συνομηλίκων σου.
Το Taijin kyofusho περιλαμβάνεται στο «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών» (DSM-5) στο σημείο 300.2 (F42) «Άλλες συγκεκριμένες ψυχαναγκαστικές και σχετικές διαταραχές».
Συμπτώματα
Taijin Kyofusho και κοινωνική φοβία, ή κοινωνική αγχώδης διαταραχή , έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ντροπαλός
- Ακατάλληλη επαφή με τα μάτια
- Κλονισμός
- Δυσκολία στην ομιλία
- Ιδρώνοντας
- Γαστρεντερική δυσφορία
- Μια έντονη επιθυμία να ξεφύγει από την κατάσταση
Οι ασθενείς με τη φοβία ταυτόχρονα τρέφουν και φοβούνται τις διαπροσωπικές αλληλεπιδράσεις και μπορεί σταδιακά να αποσυρθούν όλο και περισσότερο, σε μια προσπάθεια να αποφύγουν τις τρομακτικές τους αντιδράσεις.
Πώς διαφέρει από την κοινωνική φοβία
Η κρίσιμη διαφορά μεταξύ του taijin kyofusho και της κοινωνικής φοβίας είναι λεπτή. Οι άνθρωποι με κοινωνική φοβία φοβούνται να βιώνουν αμηχανία μπροστά από τους άλλους, ενώ οι ιαπωνικοί άνθρωποι με ταϊτζίν kyofusho φοβούνται να ενοχλούν τους άλλους με την παρουσία τους.
Σύμφωνα με τις πολιτισμικές προσδοκίες, η βάση της κοινωνικής φοβίας είναι στις ατομικές αντιδράσεις του παθόντος, ενώ η βάση του taijin kyofusho είναι στην αντίληψη του πάσχοντα για τις αντιδράσεις της ομάδας.
Υποτύπους
Το ιαπωνικό διαγνωστικό σύστημα διαιρεί το taijin kyofusho σε τέσσερις συγκεκριμένους υποτύπους. Κάθε υποτύπος είναι παρόμοιος με μια συγκεκριμένη φοβία:
- Το Sekimen-kyofu είναι ο φόβος του κοκκινίσματος .
- Το Shubo-kyofu είναι ο φόβος ενός παραμορφωμένου σώματος.
- Ο Jiko-shisen-kyofu είναι ο φόβος της δικής του ματιά.
- Ο Jiko-shu-kyofu είναι ο φόβος της οσμής του σώματος .
Αυστηρότητα
Η ιαπωνική ψυχολογία αναγνωρίζει επίσης τέσσερις τύπους taijin kyofusho με βάση τη σοβαρότητα:
Μεταβατικό: Βραχυπρόθεσμα, μέτρια σοβαρή, συνηθέστερη στους εφήβους
Φοβικός: Χρόνιος, μέτριος έως σοβαρός, πιο κοινός τύπος, συχνά ξεκινάει πριν από την ηλικία των 30 ετών
- Απογοητευτικό: Ο πάσχων εμμονές σε ένα συγκεκριμένο προσωπικό λάθος του σώματος ή του νου που μπορεί να αλλάζει περιοδικά.
- Φοβικός με σχιζοφρένεια: Πρόκειται για μια ξεχωριστή και πιο πολύπλοκη διαταραχή. Στην περίπτωση αυτή, το taijin kyofusho είναι μέρος των σχιζοφρενικών αντιδράσεων του παθόντος, όχι μια απλή φοβία.
Θεραπεία
Στον δυτικό κόσμο, οι κλινικοί γιατροί δεν αναγνωρίζουν το taijin kyofusho ως ξεχωριστή διαταραχή και συνήθως αντιμετωπίζουν τον ίδιο τρόπο με την κοινωνική φοβία.
Ιαπωνικοί κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τη θεραπεία Morita.
Αναπτύχθηκε στη δεκαετία του 1910, η παραδοσιακή θεραπεία με Morita είναι μια εξαιρετικά προγραμματισμένη εξέλιξη που βοηθά τον ασθενή να μάθει να δέχεται και να αναπροσανατολίζει τις σκέψεις του. Το πρώτο στάδιο είναι η ξεκούραση του κρεβατιού σε πλήρη απομόνωση, τα δύο και τρία στάδια επικεντρώνονται στην εργασία, και μόνο η τέταρτη φάση περιλαμβάνει αυτό που οι Δυτικοί θεωρούν θεραπευτικές τεχνικές όπως η θεραπεία ομιλίας.
Σήμερα, Ιαπωνικοί κλινικοί ιατροί τροποποιούν τη θεραπεία με Morita για εξωτερικές ή ομαδικές ρυθμίσεις, αλλά οι βασικές αρχές παραμένουν οι ίδιες. Όπως οι δυτικοί ψυχίατροι, Ιαπωνικοί γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν φάρμακα ως συμπλήρωμα στη θεραπεία.
> Πηγές:
> Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο διανοητικών διαταραχών: DSM-5 . Washington: American Psychiatric Publishing; 2014.
> Jackson YK. Εγκυκλοπαίδεια της Πολυπολιτισμικής Ψυχολογίας . Thousand Oaks, CA: Φασκόμηλο. 2006.
> Wu H, Yu D, He Y, Wang J, Xiao Z, Li C. Morita θεραπεία για διαταραχές άγχους σε ενήλικες. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd008619.pub2.