Εντατική Θεραπεία για Obsessive Compulsive Disorder
Παρόλο που πολλές αποτελεσματικές ιατρικές και ψυχολογικές θεραπείες είναι διαθέσιμες για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), δεν είναι όλες οι θεραπείες OCD για όλους. Δυστυχώς, για κάποιους ανθρώπους, τίποτα δεν φαίνεται να είναι αποτελεσματικό. Αυτό είναι γνωστό ως OCD ανθεκτικό στη θεραπεία . Για να καταπολεμηθεί αυτό, έχουν αναπτυχθεί αρκετά προγράμματα εντατικής θεραπείας οικιακής και νοσοκομειακής περίθαλψης.
Τι είναι ένα Πρόγραμμα Εντατικής Θεραπείας για την ΚΝΣ;
Το κύριο χαρακτηριστικό των προγραμμάτων εντατικής θεραπείας είναι η διεπιστημονική φροντίδα που ενσωματώνει την κοινή εμπειρία ιατρών, ψυχολόγων, νοσηλευτών, κοινωνικών λειτουργών, επαγγελματιών θεραπευτών και άλλων επαγγελματιών υγείας για τον σχεδιασμό εξατομικευμένων θεραπευτικών σχεδίων που στοχεύουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων του OCD που έχουν αποδειχθεί δύσκολο να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας τυποποιημένες θεραπείες .
Επιπλέον, αυτά τα προγράμματα συνήθως περιλαμβάνουν τη διαμονή στο νοσοκομείο για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Ενώ ορισμένα προγράμματα απαιτούν εισαγωγή στο νοσοκομείο για διάστημα έως και τριών μηνών, άλλα προγράμματα μπορεί να απαιτούν μόνο εισδοχή για μερικές εβδομάδες ή ακόμα και μόνο ένα σαββατοκύριακο. Αυτές οι παραταθείσες διαμονές επιτρέπουν την προσαρμογή των φαρμάκων υπό ιατρική επίβλεψη εμπειρογνωμόνων, καθώς και πολλές ευκαιρίες για τη διεξαγωγή θεραπείας γνωστικής συμπεριφοράς (CBT). Ενώ τα εκτεταμένα προγράμματα μπορεί να προσφέρουν τις περισσότερες ελπίδες για μακροχρόνια διαχείριση του OCD, μελέτες έχουν δείξει ότι ακόμη και ένα πρόγραμμα έντονης ενδονοσοκομειακής περίθαλψης διάρκειας 5 ημερών μπορεί να αποδειχθεί πολύ χρήσιμο για τους εφήβους με OCD.
Άλλες μελέτες έχουν βρει προγράμματα πολύ μικρά από 1 έως 2 εβδομάδες πολύ χρήσιμα.
Συνήθως, πρέπει να έχετε δοκιμάσει ήδη άλλες θεραπείες χωρίς επιτυχία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας εξωτερικών ασθενών, προκειμένου να δικαιούστε να συμμετάσχετε σε πρόγραμμα εντατικής θεραπείας. Οι άνθρωποι που γίνονται δεκτοί σε προγράμματα εντατικής θεραπείας έχουν συχνά και άλλες διαγνώσεις για να αντιμετωπίσουν, όπως κατάθλιψη , διαταραχή διατροφής όπως ανορεξία ή βουλιμία, γενικευμένη διαταραχή άγχους ή διπολική διαταραχή .
Διαθέσιμα προγράμματα εντατικής θεραπείας
Υπάρχουν δύο τύποι προγραμμάτων εντατικής θεραπείας διαθέσιμων, ενδονοσοκομειακών και οικιακών:
Τα προγράμματα θεραπείας εσωτερικών ασθενών προορίζονται για άτομα που κινδυνεύουν να βλάψουν τον εαυτό τους ή τους άλλους και χρειάζονται άμεση φροντίδα. Η είσοδος στο νοσοκομείο για ένα επιλεγμένο χρονικό διάστημα συμβάλλει στην αποτροπή της ιατρικής κρίσης και στην πρόσληψη του ασθενούς στη σωστή κατεύθυνση και στο επόμενο βήμα της θεραπείας.
Τα προγράμματα θεραπείας οικιακής χρήσης απευθύνονται σε άτομα που δεν αποτελούν κίνδυνο για τον εαυτό τους ή για άλλους, αλλά δεν έχουν ανταποκριθεί καλά στις τυπικές θεραπείες του OCD και χρειάζονται επιπλέον βοήθεια. Τα οικιακά προγράμματα συνήθως λαμβάνουν χώρα σε ένα οικιακό περιβάλλον όπου ένα άτομο παραμένει για καθορισμένο χρονικό διάστημα και λαμβάνει 24ωρη φροντίδα. Το πρόγραμμα συνήθως διαρκεί περίπου 60 ημέρες, αλλά μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Πότε είναι καιρός να αναζητήσετε ένα πρόγραμμα εντατικής θεραπείας κατά του OCD;
Εάν η φαρμακευτική αγωγή και η ψυχοθεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν έχουν δουλέψει για εσάς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο, και τα συμπτώματα του OCD αναλαμβάνουν τη ζωή σας και καθιστούν δύσκολη τη λειτουργία του, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε ένα πρόγραμμα εντατικής θεραπείας του OCD. Έχοντας αυτοκτονικές σκέψεις, παρά τη θεραπεία, θα πρέπει να σας ζητήσουμε να εξετάσετε αυτήν την επιλογή. Δυστυχώς, η αυτοκτονία μεταξύ των ατόμων με OCD είναι πολύ συνηθισμένη και η αντιμετώπιση θεμάτων όπως η επιδείνωση των συμπτωμάτων μπορεί να θεωρηθεί ως ιατρική έκτακτη ανάγκη και όχι μόνο ένα πρόβλημα που μειώνει την ποιότητα ζωής σας.
Η εντατική θεραπεία μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη όταν δεν είναι άμεσα διαθέσιμη μια ολοκληρωμένη πολυεπιστημονική φροντίδα. Ο συνδυασμός της γνωστικής συμπεριφοριστικής θεραπείας και των φαρμάκων μπορεί να είναι δυσχερής για μερικά παιδιά και οικογένειες λόγω της έλλειψης θεραπευτών που έχουν εκπαιδευτεί στη διαχείριση του ΙΨΔ ή λόγω γεωγραφικών ή οικονομικών φραγμών. Η φροντίδα των κατοίκων υπό αυτές τις συνθήκες επιτρέπει την ταχεία και τεκμηριωμένη παράδοση αποτελεσματικής φροντίδας. Στο παιδιατρικό περιβάλλον, οι μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η σύντομη (1 έως 2 εβδομάδες) εντατική και τεκμηριωμένη οικιστική θεραπεία που ακολουθείται από την ηλεκτρονική θεραπεία μπορεί να έχει δραματικές επιπτώσεις για τα παιδιά που αντιμετωπίζουν το OCD.
Πώς μπορώ να βρω ένα πρόγραμμα εντατικής θεραπείας κατά του OCD;
Το Διεθνές Ίδρυμα OCD έχει καταρτίσει έναν κατάλογο εντατικών προγραμμάτων θεραπείας του OCD και τα οργάνωσε κατά γεωγραφική θέση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραπομπή του οικογενειακού σας γιατρού ή ψυχιάτρου είναι απαραίτητη για να γίνει δεκτή σε ένα πρόγραμμα. Μπορεί να χρειαστεί να μιλήσετε με την εταιρεία ασφάλισης υγείας σας για να μάθετε εάν η ασφάλισή σας θα καλύψει αυτή τη θεραπεία και πόσο από το κόστος θα καλύψει. Οι κάτοικοι του Καναδά θα πρέπει να σημειώσουν ότι αυτά τα εντατικά προγράμματα θεραπείας του ΙΨΔ συχνά καλύπτονται από επαρχιακά σχέδια ασφάλισης υγείας.
> Πηγές:
Farrell, L., Sluis, R., και Α. Waters. Εντατική Θεραπεία Παιδιατρικής ΚΝΣ: Η περίπτωση της Σάρα. Εφημερίδα της Κλινικής Ψυχολογίας . 2016. 72 (11): 1174-1190.
Farrell, L., Oar, Ε., Waters, Α. Et αϊ. Συνοπτική Εντατική Κλινική Διαταραχής για Παιδιατρικό ΚΝΣ με Συντήρηση Ηλεκτρονικής Θεραπείας. Εφημερίδα των Διαταραχών Άγχους . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, Α., Rufino, Κ., And J. Fowler. Αποτελέσματα θεραπείας για ασθενείς με ψυχαναγκαστική διαταραχή προσωπικότητας: μια ανοικτή σύγκριση. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, Ι., Miles, S. et al. Αποτέλεσμα της εντατικής θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς σε οικιακό περιβάλλον για άτομα με σοβαρή ψυχαναγκαστική διαταραχή: μια μεγάλη σειρά ανοικτών υποθέσεων. Συμπεριφορική και Γνωστική Ψυχοθεραπεία . 2016. 44 (3): 331-46.