Πολλοί άνθρωποι με οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) έχουν έντονη και χρόνια ντροπή. Η ντροπή , ένα συνειδητό συναίσθημα που συνδέεται με την αίσθηση της ατιμωρησίας, της αυτο-περιφρόνησης ή της αυταπάτης μπορεί εν μέρει να εξηγήσει τα υψηλά ποσοστά αυτοτραυματισμού και αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε άτομα με BPD.
Τι είναι ντροπή;
Χρησιμοποιούμε τη λέξη όλη την ώρα, αλλά τι ακριβώς είναι "ντροπή;" Η ντροπή θεωρείται ένα από τα συνειδητά συναισθήματα . είναι ένα συναίσθημα που σχετίζεται με τη συμπεριφορά ή τον εαυτό μας, συχνά σε σχέση με τις απόψεις των άλλων ανθρώπων.
Άλλα συνειδητά συναισθήματα περιλαμβάνουν αμηχανία και ενοχή.
Αν και οι γραμμές μεταξύ αυτών των συναισθημάτων έχουν μελετηθεί με διαφορετικούς τρόπους, ένας τρόπος να σκεφτούμε αυτό είναι ότι η ντροπή είναι διαφορετική από την αμηχανία ή την ενοχή επειδή βιώνουμε αυτά τα δύο συναισθήματα σε σχέση με τη συμπεριφορά μας, ενώ η ντροπή είναι ένα συναίσθημα που σχετίζεται άμεσα με αίσθηση του εαυτού. Για να κατανοήσουμε αυτή τη διάκριση, ας χρησιμοποιήσουμε το παράδειγμα μιας παρορμητικής πράξης που μερικοί άνθρωποι με BPD παλεύουν με: shoplifting.
Φανταστείτε ότι, με την ώθηση, κατασχέσατε κάτι από ένα κατάστημα. Ακόμη και αν κανείς δεν βρεθεί για το κατάστημα, μπορεί να βιώσετε ενοχή, μια αίσθηση ότι έχετε κάνει κάτι που είναι λάθος. Εάν κάποιος έμαθε για τη συμπεριφορά σας, μπορεί να αντιμετωπίσετε αμηχανία, την αίσθηση που έχετε όταν άλλοι άνθρωποι ανακαλύψουν ότι έχετε κάνει κάτι που παραβιάζει τους κοινωνικούς κανόνες.
Η ντροπή, από την άλλη πλευρά, είναι μια αίσθηση ότι είσαι κακός ή άξιος περιφρόνησης.
Δεν είναι απαραίτητα μια συγκεκριμένη συμπεριφορά ή ένα γεγονός, αλλά είναι ένα αίσθημα ανεπαρκούς ως άτομο. Μπορεί να νιώθετε ντροπή μετά από κλοπή, αλλά η ντροπή φέρει μαζί της μια πρόσθετη κρίση.
BPD και ντροπή
Πολλοί άνθρωποι με BPD βιώνουν διάχυτη και χρόνια ντροπή, ανεξάρτητα από τη συμπεριφορά τους. Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι η ντροπή μπορεί να διακρίνει την BPD από άλλες διαταραχές.
Σε μία μελέτη, οι γυναίκες με BPD ανέφεραν περισσότερη ντροπή από τις υγιείς γυναίκες ή τις γυναίκες με κοινωνική φοβία, μια διαταραχή άγχους που χαρακτηρίζεται από φόβο κοινωνικών καταστάσεων και αξιολογείται από άλλους.
Οι γυναίκες με BPD και διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) δεν έχουν μεγαλύτερη ντροπή από τις γυναίκες με μόνο BPD. Αυτό υποδηλώνει ότι η ντροπή-προδιάθεση μπορεί να σχετίζεται ειδικά με την BPD παρά με συνυπάρχοντα συμπτώματα που σχετίζονται με το τραύμα.
Η σχέση μεταξύ της ντροπής, της αυτοτραυματισμού και της αυτοκτονίας
Εκτός από την αυξανόμενη έρευνα που δείχνει τη σχέση μεταξύ BPD και ντροπής, ορισμένοι εμπειρογνώμονες έχουν προτείνει μια σύνδεση μεταξύ ντροπής και σκόπιμης αυτοτραυματισμού και απόπειρες αυτοκτονίας .
Η αυτοαναφερόμενη ντροπή έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με απειλές αυτοκτονίας του παρελθόντος και τρέχουσες και προηγούμενες αυτοκτονικές σκέψεις. Η ντροπή μπορεί επίσης να προηγείται επεισοδίων σκόπιμης αυτοτραυματισμού. Για παράδειγμα, μία μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες με BPD που εξέφρασαν περισσότερη ντροπή όταν μιλούσαν για τη συμπεριφορά τους για αυτοτραυματισμό ήταν πιο πιθανό να αυτοτραυματιστούν στο μέλλον.
Μείωση της ντροπής
Παρά τον έντονο συναισθηματικό πόνο που προκαλείται από αισθήματα ντροπής στη BPD, πολύ λίγοι ειδικοί προσπάθησαν να αναπτύξουν θεραπείες που μειώνουν άμεσα τα επαίσχυντα συναισθήματα.
Ωστόσο, μερικές προκαταρκτικές μελέτες έχουν δείξει ότι η δεξιότητα της Αλληλεπίδρασης στη Διαλεκτική Συμπεριφορά μπορεί να συμβάλει στη μείωση της ντροπής για συγκεκριμένα γεγονότα.
Δυστυχώς, οι άνθρωποι που αισθάνονται υψηλά επίπεδα ντροπής μπορεί επίσης να αισθάνονται κίνητρα να κρύψουν την ντροπή τους επειδή φοβούνται ότι άλλοι μπορεί να τους κρίνουν απαράδεκτους. Αλλά, αυτή η μυστικότητα μπορεί επίσης να παρεμποδίσει την ανάκαμψη. Εάν ο θεραπευτής σας δεν γνωρίζει ότι νιώθετε ντροπή, θα είναι δύσκολο να παρέμβει.
Πηγές:
Brown ΜΖ, Linehan ΜΜ, Comtois ΚΑ, Murray Α, Chapman AL. "Η ντροπή ως προοπτική προγνώστης της αυτοτραυματισμού τραυματισμού στην οριακή διαταραχή της προσωπικότητας: μια ανάλυση πολλαπλών τρόπων". Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας ? 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, ΜΜ. "Εγχειρίδιο Εκπαίδευσης Δεξιοτήτων για την αντιμετώπιση της διαταραχής της προσωπικότητας στα σύνορα". Νέα Υόρκη: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan ΜΜ. «Η θεραπεία της κακής προσαρμογής στη συνοριακή διαταραχή της προσωπικότητας: μια πιλοτική μελέτη της« αντίθετης δράσης ».« Γνωστική και συμπεριφορική πρακτική . 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler Ι, Hermann C, Schramm Ε, Richter Η, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus Μ. "Ντροπή και αυτοσυνείδητη αυτοσυνείδησις σε γυναίκες με οριακή διαταραχή προσωπικότητας". Το Αμερικανικό Περιοδικό Ψυχιατρικής . 164 (3): 500-508, 2007.
Η επιρροή της διαταραχής του μετατραυματικού στρες στις δυσλειτουργικές έμμεσες και έκδηλες συγκινήσεις μεταξύ των γυναικών με διαταραχή προσωπικότητας στα σύνορα, Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.