Η ιστορία της διαταραχής του κοινωνικού άγχους (SAD) περιγράφεται καλύτερα ως μια σειρά από γεγονότα που οδηγούν στη διάγνωση που γνωρίζουμε σήμερα. Παρόλο που μπορεί να φανεί ότι το SAD δεν υπήρξε αναγνωρισμένη διάγνωση για πολύ καιρό, η ιδέα του κοινωνικού άγχους χρονολογείται από τις αρχές του 20ού αιώνα.
Παρακάτω θα βρείτε ένα ιστορικό χρονοδιάγραμμα που υπογραμμίζει σημαντικά σημεία καμπής στην ιστορία του SAD καθώς και μερικά ενδιαφέροντα κομμάτια που συνέβησαν κατά μήκος του δρόμου.
Τα πρώτα χρόνια
- 400 π.Χ .: Η έννοια του κοινωνικού φόβου χρονολογείται από το 400 π.Χ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο Ιπποκράτης περιέγραψε το υπερβολικά ντροπαλό πρόσωπο ως κάποιον που "αγαπάει το σκοτάδι ως ζωή" και "σκέφτεται ότι ο κάθε άνθρωπος τον παρατηρεί".
- Στις αρχές του 19ου αιώνα: Στις αρχές του 20ου αιώνα, οι ψυχίατροι χρησιμοποίησαν όρους όπως η κοινωνική φοβία και η κοινωνική νεύρωση για να αναφερθούν σε εξαιρετικά ντροπαλούς ασθενείς.
Μεσα του αιώνα
- 1950: Ο νοτιοαφρικανός ψυχίατρος Joseph Wolpe άνοιξε το δρόμο για τις μεταγενέστερες εξελίξεις στη συμπεριφορική θεραπεία για τις φοβίες μέσω της εργασίας του, αναπτύσσοντας συστηματικές τεχνικές απευαισθητοποίησης.
- 1960: Ο Βρετανός ψυχίατρος Isaac Marks πρότεινε ότι οι κοινωνικές φοβίες να θεωρούνται ξεχωριστή κατηγορία ξεχωριστές από άλλες απλές φοβίες .
- 1967: Η Barbra Streisand ξεχάσει τους στίχους σε ένα τραγούδι ενώ τραγουδά στο Central Park, το οποίο αποδίδει στο άγχος που αργότερα έλαβε θεραπεία.
- 1968: Στη δεύτερη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-II), που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, οι κοινωνικοί φόβοι περιγράφηκαν ως μια συγκεκριμένη φοβία κοινωνικών καταστάσεων ή υπερβολικός φόβος να παρατηρηθούν ή να εξεταστούν από άλλους . Σε αυτό το σημείο της ιστορίας, ο ορισμός της κοινωνικής φοβίας ήταν πολύ στενός.
Προσέγγιση της Χιλιετίας
- 1980: Στην τρίτη έκδοση του DSM (DSM-III), η κοινωνική φοβία συμπεριλήφθηκε ως επίσημη ψυχιατρική διάγνωση. Σε αυτή την έκδοση, η κοινωνική φοβία περιγράφηκε ως φόβος για καταστάσεις απόδοσης και δεν συμπεριέλαβε τους φόβους για λιγότερο τυπικές καταστάσεις, όπως οι περιστασιακές συνομιλίες. Τα άτομα με τόσο μεγάλους φόβους είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωσθούν με αποφευχθείσα διαταραχή της προσωπικότητας (η οποία δεν θα μπορούσε να διαγνωστεί συγχρόνως με την κοινωνική φοβία).
- 1985: Ο ψυχίατρος Michael Liebowitz και ο κλινικός ψυχολόγος Ρίτσαρντ Χάιμπεργκ ξεκίνησαν μια έκκληση για δράση για την έρευνα για την κοινωνική φοβία. Μέχρι τώρα, η έρευνα σχετικά με τη διαταραχή είχε έλλειψη, οδηγώντας ορισμένους να την αναφέρουν ως "παραμελημένη αγχώδη διαταραχή".
- 1987: Μια αναθεώρηση του DSM-III οδηγεί σε αλλαγές σε ορισμένα από τα διαγνωστικά κριτήρια . Μια διάγνωση τώρα απαιτούσε ότι τα συμπτώματα προκαλούν "παρεμβολές ή έντονη δυσφορία" και όχι απλά "σημαντική αγωνία". Ήταν επίσης τώρα δυνατή η διάγνωση της κοινωνικής φοβίας και της αποφυγής διαταραχής της προσωπικότητας στον ίδιο ασθενή. Τέλος, εισήχθη ο όρος « γενικευμένη κοινωνική φοβία », που αναφέρεται σε μια πιο σοβαρή και διαδεδομένη μορφή της διαταραχής.
- 1990: Ο Ντόνι Όσμοντ υπέστη σοβαρές φόβους στο στάδιο, ενώ ερμήνευσε τον Joseph και το Amazing Technicolor Dreamcoat.
- 1994: Δημοσιεύθηκε το DSM-IV και ο όρος κοινωνική αγχώδης διαταραχή (SAD) αντικατέστησε την κοινωνική φοβία. Αυτός ο νέος όρος χρησιμοποιήθηκε για να αναφερθεί ο τρόπος με τον οποίο υπάρχουν ευρείες και γενικευμένες ανησυχίες στη διαταραχή. Σε αυτή τη νέα έκδοση, η διαταραχή ορίστηκε ως ένας «έντονος και επίμονος φόβος μιας ή περισσοτέρων κοινωνικών καταστάσεων ή καταστάσεων απόδοσης στις οποίες το άτομο εκτίθεται σε άγνωστους ανθρώπους ή σε ενδεχόμενο έλεγχο από άλλους». Τα διαγνωστικά κριτήρια τροποποιήθηκαν ελάχιστα από το DSM-III-R.
Η Νέα Χιλιετία
- 2006: Ο παίκτης του μπέιζμπολ Zack Greinke διαγιγνώσκεται με διαταραχή κοινωνικού άγχους.
- 2007: .com ξεκίνησε τις πρώτες σελίδες της σχετικά με την κοινωνική αγχώδη διαταραχή. Αυτή η βιβλιοθήκη πόρων έχει αυξηθεί σε εκατοντάδες ή άρθρα σχετικά με το θέμα και μια αντίστοιχη σελίδα στο Facebook (Σχετικά με την Κοινωνική Αγχώδης Διαταραχή) άρχισε να παρέχει μια θέση για τους ανθρώπους με ΕΔΕ να συγκεντρωθούν.
- 2012: Η Susan Cain δημοσίευσε το εφαπτόμενο βιβλίο "Quiet", το οποίο προώθησε τις θετικές πτυχές των εσωστρεφών. Αυτό προκαλεί κάποια σύγχυση και, ενδεχομένως, προσθέτει στην αντίληψη ότι η διαταραχή του κοινωνικού άγχους δεν είναι μια «πραγματική διαταραχή».
- 2013: Δημοσιεύθηκε το DSM-V, με ελάχιστη αλλαγή στη διάγνωση της διαταραχής του κοινωνικού άγχους εκτός από τη διατύπωση του χρονικού πλαισίου διάγνωσης.
Ένα Word Από
Η κατανόηση της εξέλιξης της διάγνωσης της διαταραχής του κοινωνικού άγχους είναι χρήσιμη για να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματά σας και πώς θα αντιμετωπίζονται. Προχωρώντας προς τα εμπρός, είναι πιθανόν να εντοπιστούν νέες μέθοδοι θεραπείας του SAD -ιδίως στον τομέα της παροχής τεχνολογίας και θεραπείας. Καθώς προχωρούμε με γενετικές δοκιμές, είναι επίσης πιθανό ότι θα κατανοήσουμε καλύτερα τις υποκείμενες αιτίες της διαταραχής.
Πηγές:
Furmark T. Κοινωνική φοβία: Από την επιδημιολογία έως τη λειτουργία του εγκεφάλου (διατριβή). Ουψάλα, Σουηδία: Τμήμα Ψυχολογίας, Πανεπιστήμιο Ουψάλα; 2000.
Ινστιτούτο Κοινωνικής Ανησυχίας. Ο ορισμός DSM-V της διαταραχής του κοινωνικού άγχους.
Weiner ΙΒ, Freeheim DK. Εγχειρίδιο ψυχολογίας . Νέα Υόρκη: John Wiley & Sons; 2004.