Ενώ υπάρχουν πολλοί τύποι διαταραχών της διάθεσης, οι τρεις συνηθέστερες μορφές κατάθλιψης στα παιδιά σύμφωνα με την Έκθεση Υγείας του Γενικού Χειρουργού είναι μια μείζων καταθλιπτική διαταραχή (MDD), η δυσθυμική διαταραχή (DD) και η διπολική διαταραχή (BD).
Μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή στα παιδιά
Η μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή είναι μια σοβαρή κατάσταση στην οποία ένα παιδί εμφανίζει επεισόδια κατάθλιψης.
Τα επεισόδια συνήθως διαρκούν 7 έως 9 μήνες. Σύμφωνα με το DSM-IV, τα συμπτώματα της παιδικής κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακαδημαϊκή παρακμή
- Απόσυρση από τους φίλους και την οικογένεια
- Σκέψεις ή ενέργειες αυτοτραυματισμού
- Απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα από προηγούμενη απόλαυση
- Προβλήματα με τον ύπνο
- Μεταβολή της όρεξης και / ή του βάρους
- Συναισθήματα ενοχής ή παρεξηγήσεων
- Προσκολλημένος σε έναν γονέα
- Ανεξήγητο κλάμα
Επιπλέον, τα παιδιά με MDD μπορεί να εμφανίζουν συμπτώματα άγχους, όπως ντροπή , φόβους και ανεξήγητα σωματικά προβλήματα .
Περίπου 2 έως 3 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας κάτω των 10 ετών πληρούν τα κριτήρια για MDD, αλλά μεταξύ των ηλικιών 10 και 14, το ποσοστό αυξάνεται σε 5 έως 8 τοις εκατό για τα παιδιά συνολικά. Περίπου δύο φορές περισσότερα κορίτσια θα βιώσουν την κατάθλιψη ως αγόρια από την ηλικία των 15. Πριν από την εφηβεία , τα αγόρια έχουν υψηλότερο ποσοστό κατάθλιψης από τα κορίτσια.
Τα ποσοστά ανάκτησης για MDD είναι υψηλά για τα παιδιά που λαμβάνουν θεραπεία. Ωστόσο, είναι και τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάθλιψης.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH) προτείνει την έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση της κατάθλιψης σε παιδιά , δεδομένων των βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων συνεπειών, όπως η κακή αυτοεκτίμηση , η κατάχρηση ουσιών, η ανάληψη κινδύνων, οι κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις, η κακή κοινωνική ανάπτυξη , και τον κίνδυνο αυτοκτονίας.
Δυσφυμική διαταραχή στα παιδιά
Η δυσθυμική διαταραχή είναι μια επίμονη αλλά ηπιότερη διαταραχή της διάθεσης από την MDD, διάρκειας τουλάχιστον δύο ετών.
Τα παιδιά με DD είναι πιο λειτουργικά από τα παιδιά με MDD. Παρά τα συμπτώματά τους, τα παιδιά με DD μπορούν συνήθως να φοιτήσουν στο σχολείο και να συμμετέχουν σε δραστηριότητες που μερικά παιδιά με MDD μπορεί να μην είναι σε θέση. Τα παιδιά με DD μπορεί να έχουν υποφέρει από DD για τόσο πολύ καιρό που πιστεύουν ότι η κατάθλιψη τους είναι "φυσιολογική". Οι γονείς ή άλλοι κοντά στο παιδί μπορεί απλώς να πιστεύουν ότι έχει μια ντροπαλή ή εσωστρεφή προσωπικότητα και όχι μια καταθλιπτική διαταραχή.
Τα συμπτώματα της DD στα παιδιά είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της MDD, αλλά λιγότερο σοβαρά. Ο ρυθμός DD στα παιδιά είναι 3%. Σύμφωνα με τον Δρ. Daniel Klein και τους συναδέλφους του, ο οποίος δημοσίευσε μια μελέτη στο The Journal of Psychiatric Research το 2008, το 75% αυτών των παιδιών προχωράει στην εμπειρία του MDD. Ο συνδυασμός MDD και DD θεωρείται διπλή κατάθλιψη.
Τα ποσοστά ανάκτησης για δυσθυμική διαταραχή είναι υψηλά στα παιδιά, ειδικά με κατάλληλη θεραπεία. Και πάλι, έτσι και οι υποτροπές. Ο Δρ Klein και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι τα ποσοστά υποτροπής για το DD ήταν περίπου 70% σε διάστημα 10 ετών στα παιδιά. Επιπλέον, αναφέρθηκε ότι όσο περισσότερο ζει ένα παιδί με DD, τόσο πιο πιθανό είναι να βιώσει MDD ή DD.
Διπολική διαταραχή στα παιδιά
Η κατάθλιψη μπορεί να συμβεί ως μέρος της διπολικής διαταραχής.
Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το παιδί παρουσιάζει μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια.
Υπάρχει κάποια διαμάχη για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής στα παιδιά. Ωστόσο, η Dr. Elizabeth Weller, ψυχίατρος του οποίου η ανασκόπηση της παιδικής βρογχοσκόπησης αναφέρθηκε στις Ψυχιατρικές Ειδήσεις το 2002, αναφέρει ότι ενώ το BD είναι σπάνιο στα παιδιά, υπάρχει και είναι συχνά λανθασμένη.
Η έναρξη της ΒΔ είναι συνήθως η εφηβική ηλικία ή η πρώιμη ενηλικίωση, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε μικρά παιδιά. Τα συμπτώματα της BD σε μικρά παιδιά είναι διαφορετικά από αυτά των ενηλίκων: Τα παιδιά πριν την ηλικία των 9 ετών μπορεί να εμφανίζουν ευερεθιστότητα και ψυχοκινητική διέγερση , αυξημένες ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις, παρανοία και ψυχωτικά συμπτώματα.
Μετά την ηλικία των 9 ετών, τα συμπτώματα της BD είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων με BD: Elation ή υπερβολικά διεγερμένη κατάσταση. ανάληψη κινδύνων; ικανότητα να λειτουργεί με ελάχιστο ή καθόλου ύπνο. αγωνιστικές σκέψεις. γρήγορη ή δυνατή ομιλία. αποδιοργάνωση; και υπερβολική αίσθηση ικανοτήτων ή επιτεύξεων.
Ένα δελτίο τύπου του 2007 από το NIMH έδειξε ότι τα ποσοστά της παιδικής διπολικής διαταραχής ήταν περίπου 1%, που είναι σαράντα φορές μεγαλύτερη από 10 χρόνια.
Η θεραπεία είναι πάντα απαραίτητη για τα παιδιά με ΔΜ λόγω των σοβαρών συνεπειών της, όπως η κακή ακαδημαϊκή επίδοση, οι διαταραχές των προσωπικών σχέσεων, η κατάχρηση ουσιών και η αυτοκτονία. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της διάθεσης ενός παιδιού, αλλά η BD είναι συχνά διαταραχή διάρκειας ζωής.
Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς
Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα κατάθλιψης στο παιδί σας, συμβουλευτείτε αμέσως τον παιδίατρο. Ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει μια υποκείμενη ιατρική αιτία και να συστήσει θεραπεία όταν είναι απαραίτητο.
Παρόλο που μπορεί να είναι τρομακτικό να ακούσετε ότι το παιδί σας έχει καταθλιπτική διαταραχή, δεν είναι "ποινή ισόβιας κάθειρξης". Με τη θεραπεία και την υποστήριξη, το παιδί σας μπορεί να αναρρώσει και να απολαύσει την παιδική του ηλικία.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 4η Έκδοση, Αναθεώρηση Κειμένου. Ουάσιγκτον, DC: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία; 2000.
Κατάθλιψη και αυτοκτονία σε παιδιά και εφήβους. Μια αναφορά του Γενικού Χειρούργου. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Η διπολική διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται στα παιδιά, λέει ο ειδικός". Psychiatric News , 5 Ιουλίου 2002 37 (13): 26.
Συνοπτική παρουσίαση δεδομένων NCHS: Κατάθλιψη στον πληθυσμό των νοικοκυριών των Ηνωμένων Πολιτειών, 2005-2006. Κέντρα Ελέγχου Νόσων. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Δελτίο Τύπου: Ποσοστά Διπολικής Διάγνωσης στη Νεολαία Ταχέως Αναρρίχησης, Μοτίβα Θεραπείας Παρόμοια με τα Ενήλικα. 03 Σεπτεμβρίου 2007. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. Διαφήμιση
Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της κατάθλιψης; Εθνικό Ινστιτούτο για την Ψυχική Υγεία. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml