Διαταραχή της προσωπικότητας και προβλήματα που σχετίζονται με τη σκέψη

Το BPD μπορεί να παραμορφώσει και να αλλάξει τον τρόπο επεξεργασίας των πληροφοριών

Η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας (BPD) συνδέεται με μερικά διαφορετικά προβλήματα που σχετίζονται με τη σκέψη. Αυτά τα γνωστικά προβλήματα συχνά συμβάλλουν σε άλλα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων σχέσης , συναισθηματικής αστάθειας και παρορμητικής συμπεριφοράς . Ορισμένες θεραπείες για την BPD επικεντρώνονται στην αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων στη σκέψη.

Παρανοϊκή ιδέα

Πολλοί άνθρωποι με BPD εμφανίζουν παράνοια ως μέρος της διαταραχής τους. έχουν τις πεποιθήσεις ότι άλλοι τους σημαίνουν βλάβη, χωρίς να βασίζονται στην πραγματικότητα.

Τα περισσότερα άτομα με BP που έχουν παράνοια παρουσιάζουν παροδικά συμπτώματα που συμβαίνουν κάτω από συνθήκες στρες και όχι συνεχώς. Ο χρόνιος παρανοϊκός ιδεασμός, οι μακροχρόνιες και αμετάβλητες παραληρηματικές πεποιθήσεις που άλλοι σκοπεύουν να σας βλάψουν μπορεί να είναι ενδεικτικές μιας ψυχωτικής διαταραχής, όπως είναι η σχιζοφρένεια . Αυτό μπορεί να είναι ένα εξουθενωτικό σύμπτωμα, καθιστώντας το άτομο με BPD απειλημένο συνεχώς ακόμα και από φίλους , συνεργάτες και οικογένεια.

Διχότομη (Μαύρη ή Λευκή) Σκέψη

Τα άτομα με BPD έχουν επίσης μια τάση να σκεφτούν στα άκρα, ένα φαινόμενο που ονομάζεται «διχοτόμος» ή «μαύρο-ή-λευκό» σκέψης. Τα άτομα με BPD συχνά αγωνίζονται να δουν την πολυπλοκότητα σε ανθρώπους και καταστάσεις και δεν μπορούν να αναγνωρίσουν ότι τα πράγματα συχνά δεν είναι ούτε τέλεια ούτε φρικτά, αλλά είναι κάτι στο μεταξύ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε " σχίσιμο ", το οποίο αναφέρεται στην αδυναμία διατήρησης ενός συνεκτικού συνόλου πεποιθήσεων για τον εαυτό του και τους άλλους.

Λόγω αυτών των ακραίων τρόπων σκέψης, οι άνθρωποι με οριακή προσωπικότητα είναι επιρρεπείς να γλιστρήσουν από τη μια πλευρά στην αντίθετη πλευρά στη σκέψη τους. Για παράδειγμα, μπορεί μια μέρα να πιστεύουν ότι ο σύντροφός τους είναι το πιο θαυμάσιο, αγαπητό πρόσωπο στον κόσμο και οι επόμενοι πιστεύουν ότι είναι κακοί, μισητοί και γεμάτοι περιφρόνηση.

Αυτό μπορεί να βλάψει τις δυνατότητές τους να διατηρούν διαχρονικές διαπροσωπικές σχέσεις και πώς μπορούν να αλληλεπιδρούν με τους άλλους.

Διάσταση

Ένα άλλο προβληματικό μοντέλο σκέψης που εμφανίζεται στη BPD έχει λιγότερη σχέση με το περιεχόμενο των σκέψεων, τι σκέφτονται τα άτομα με την BP, αλλά μάλλον τη διαδικασία αντίληψης. Η διάσπαση είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της BPD που περιλαμβάνει την αίσθηση "εξωπραγματικό", μούδιασμα ή ξεχωριστό από το σώμα του ατόμου ή ψυχολογικές εμπειρίες.

Και πάλι, στους περισσότερους ανθρώπους με BPD, τα διαγνωστικά συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται κάτω από συνθήκες άγχους. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι η διάσπαση είναι στην πραγματικότητα ένας τρόπος αντιμετώπισης πολύ έντονων συναισθηματικών καταστάσεων με «κλείσιμο» ή διαχωρισμό από την εμπειρία. Η απόσταση αυτή μπορεί να αναγκάσει τους ανθρώπους να αναλάβουν περισσότερους κινδύνους, καθώς δεν αισθάνονται συνδεδεμένοι με την κατάσταση.

Πώς αντιμετωπίζουν οι θεραπείες BPD προβλήματα προβληματισμού;

Οι περισσότερες ψυχοθεραπείες για την BP περιλαμβάνουν στρατηγικές για την αντιμετώπιση των προβλημάτων σκέψης που είναι χαρακτηριστικά της BPD. Ορισμένες θεραπείες επιτελούν αυτό έμμεσα, δουλεύοντας σε προβλήματα στις σχέσεις, όπως στην Ψυχοθεραπεία επικεντρωμένη στην Μεταφορά και κάποιοι προσπαθούν να παρεμβαίνουν άμεσα με σκέψεις και σχέδια σκέψης.

Για παράδειγμα, στη Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς (DBT) , οι πελάτες διδάσκονται δεξιότητες γείωσης , οι οποίες μπορούν να τους βοηθήσουν να τερματίσουν διαχωριστικά επεισόδια όταν εμφανιστούν.

Στο πλαίσιο της Συστηματικής Θεραπείας Σχήματος , οι πελάτες μαθαίνουν την προέλευση των τρόπων σκέψης τους (για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι με BPD προέρχονται από περιβάλλοντα παιδικής ηλικίας που μπορούν να προωθήσουν διχοτομικά μοντέλα σκέψης) και συνεργάζονται με τον θεραπευτή τους και από μόνοι τους για να αναγνωρίσουν δυσπροσαρμοστικούς τρόπους σκέψης και να αλλάξουν αυτά τα πρότυπα.

Πηγές:

Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 5η έκδοση . Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία: 2013.

Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys Ι. "Ψυχωτική αντιδραστικότητα στην οριακή διαταραχή προσωπικότητας". Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.