DSM-5 Διαγνωστικά κριτήρια PTSD

Τι έχει αλλάξει από το DSM-IV

Τα κριτήρια διάγνωσης της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) στην πέμπτη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) είναι κάπως διαφορετικά από τα κριτήρια της τέταρτης έκδοσης. Ακολουθούν τα κριτήρια συμπτωμάτων στο DSM-5:

Κριτήριο Α

Ήταν εκτεθειμένος σε ένα ή περισσότερα γεγονότα που αφορούσαν θάνατο ή απειλούμενο θάνατο, πραγματικό ή απειλούμενο σοβαρό τραυματισμό ή απειλή σεξουαλικής παραβίασης.

Επιπλέον, αυτά τα γεγονότα παρουσιάστηκαν με έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Είδατε την εκδήλωση
  2. Είδατε το γεγονός όπως συνέβη σε κάποιον άλλο
  3. Μάθατε για ένα γεγονός όπου ένας στενός συγγενής ή ένας φίλος βίωσε έναν πραγματικό ή απειλούμενο βίαιο ή τυχαίο θάνατο
  4. Έχετε αντιμετωπίσει την επανειλημμένη έκθεση σε δυσάρεστες λεπτομέρειες ενός γεγονότος, όπως ένας αστυνομικός που ακούει επανειλημμένα λεπτομέρειες σχετικά με τη σεξουαλική κακοποίηση παιδιών

Κριτήριο Β

Παρουσιάζετε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα ενοχλητικά συμπτώματα που σχετίζονται με το τραυματικό συμβάν:

  1. Απροσδόκητες ή αναμενόμενες επαναλαμβανόμενες, ακούσιες και παρεμβατικές αναστατωμένες αναμνήσεις από το τραυματικό συμβάν
  2. Επαναλαμβανόμενα όνειρα ανατροπής όπου το περιεχόμενο των ονείρων σχετίζεται με το τραυματικό συμβάν
  3. Η εμπειρία κάποιου τύπου αποσύνδεσης (για παράδειγμα, αναδρομή στο παρελθόν) όπου αισθάνεστε σαν να συμβαίνει το τραυματικό γεγονός
  4. Ισχυρή και επίμονη δυσφορία κατά την έκθεση σε συμβουλές που είναι είτε μέσα είτε έξω από το σώμα σας που συνδέονται με το τραυματικό συμβάν σας
  1. Ισχυρές σωματικές αντιδράσεις (για παράδειγμα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός) κατά την έκθεση σε υπενθύμιση του τραυματικού γεγονότος

Κριτήριο Γ

Συχνή αποφυγή υπενθυμίσεων που σχετίζονται με το τραυματικό συμβάν, όπως αποδεικνύεται από ένα από τα παρακάτω:

  1. Αποφυγή σκέψεων, συναισθημάτων ή σωματικών αισθήσεων που αναδεικνύουν τις μνήμες του τραυματικού γεγονότος
  1. Αποφυγή ατόμων, χώρων, συνομιλιών, δραστηριοτήτων, αντικειμένων ή καταστάσεων που αναδεικνύουν τις μνήμες του τραυματικού γεγονότος

Κριτήριο Δ

Τουλάχιστον τρεις από τις ακόλουθες αρνητικές αλλαγές στις σκέψεις και τη διάθεση που συνέβησαν ή επιδεινώθηκαν μετά την εμπειρία του τραυματικού γεγονότος:

  1. Η αδυναμία να θυμόμαστε μια σημαντική πτυχή του τραυματικού γεγονότος
  2. Ανθεκτικές και αυξημένες αρνητικές αξιολογήσεις για τον εαυτό σας, τους άλλους ή τον κόσμο (για παράδειγμα, "Είμαι άπιαστη" ή "Ο κόσμος είναι ένας κακός τόπος")
  3. Αυξημένη ευθύνη ή ευθύνη άλλων για την αιτία ή την συνέπεια ενός τραυματικού γεγονότος
  4. Μια αρνητική συναισθηματική κατάσταση (για παράδειγμα, ντροπή, οργή ή φόβος) που είναι διαδεδομένη
  5. Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που έχετε απολαύσει
  6. Αίσθημα απόσπασης από τους άλλους
  7. Η αδυναμία να βιώσετε θετικά συναισθήματα (για παράδειγμα, ευτυχία, αγάπη, χαρά)

Κριτήριο Ε

Τουλάχιστον τρεις από τις ακόλουθες αλλαγές στην διέγερση που ξεκίνησαν ή επιδεινώθηκαν μετά την εμπειρία ενός τραυματικού γεγονότος :

  1. Ευερεθιστότητα ή επιθετική συμπεριφορά
  2. Παθολογική ή αυτοκαταστροφική συμπεριφορά
  3. Η αίσθηση συνεχούς «φρουράς» ή όπως ο κίνδυνος κρύβεται γύρω από κάθε γωνιά (ή υποβρύχια)
  4. Αυξημένη απόκριση τρόμου
  5. Δυσκολία συγκέντρωσης
  6. Προβλήματα ύπνου

Κριτήριο F

Τα παραπάνω συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα.

Κριτήριο Ζ

Τα συμπτώματα προκαλούν σημαντική αγωνία ή / και παρεμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό σε διάφορες περιοχές της ζωής σας .

Κριτήριο H

Τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε ιατρική κατάσταση ή σε κάποια μορφή χρήσης ουσιών.

Διάγνωση PTSD DSM-5

Για να διαγνωστεί με PTSD σύμφωνα με το DSM-5, πρέπει να ικανοποιήσετε τα εξής:

Πώς άλλαξε το DSM-5

Η μεγαλύτερη αλλαγή στο DSM-5 απομακρύνει το PTSD από την κατηγορία των διαταραχών άγχους και το θέτει σε μια ταξινόμηση που ονομάζεται "Trauma και Stressor-Related Disorders".

Άλλες σημαντικές αλλαγές περιλαμβάνουν:

Μπορείτε να εξετάσετε το σκεπτικό πίσω από αυτές τις αλλαγές, καθώς και να δείτε άλλες αλλαγές στο DSM-5, στην ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Ένωσης (APA).

> Πηγές:

> Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA). Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Washington, DC: 2013.

> Friedman MJ, Resick ΡΑ, Bryant RA, Brewin CR. Λαμβάνοντας υπόψη το PTSD για το DSM-5. Κατάθλιψη και άγχος. Σεπτέμβριος 2011, 28 (9): 750-769. doi: 10.1002 / da.20767.

> Pai Α, Suris AM, North CS. Διαταραχή μετατραυματικού άγχους στο DSM-5 : Διαμάχη, αλλαγή, και εννοιολογικές σκέψεις. Hunter SJ, ed. Συμπεριφορικές Επιστήμες . 2017 · 7 (1): 7. doi: 10.3390 / bs7010007.