Φάρμακα για διαταραχές άγχους

Οι τέσσερις κύριες κατηγορίες φαρμάκων άγχους

Εάν έχετε μια διαταραχή άγχους, αυτό το μερικές φορές χρήσιμο συναίσθημα μπορεί να σας κρατήσει από την αντιμετώπιση και μπορεί ακόμη και να διαταράξει την καθημερινή σας ζωή. Οι διαταραχές άγχους είναι κάτι περισσότερο από μια περίπτωση νεύρων. Πρόκειται για ασθένειες, που συχνά σχετίζονται με τη βιολογική σύνθεση και τις εμπειρίες της ζωής του ατόμου και συχνά διακινούνται σε οικογένειες. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά φάρμακα διαθέσιμα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων των διαταραχών άγχους.

Συμπτώματα διαταραχών άγχους

Γενικά, τα συμπτώματα που εμφανίζονται στις αγχώδεις διαταραχές περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, ανησυχία, πικρία, συναισθήματα ανησυχίας, ταχεία ή ακανόνιστη καρδιακή παλμό, στομαχιά ή ναυτία, λιποθυμία ή / και προβλήματα αναπνοής. Αυτά τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το άτομο και τη διάγνωση διαταραχής άγχους.

Τύποι διαταραχών άγχους

Υπάρχουν διάφορες αγχώδεις διαταραχές, καθεμία με τα δικά της χαρακτηριστικά και συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα είναι η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD), η διαταραχή κοινωνικού άγχους (SAD). διαταραχή πανικού, φοβίες, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) και διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση διαταραχών άγχους

Η χρήση φαρμάκων για την αγχώδη διαταραχή θεωρείται ασφαλής και αποτελεσματική και μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν χρησιμοποιείται μαζί με την ψυχοθεραπεία . Υπάρχουν τέσσερις κύριες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους: επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), αναστολείς επαναπρόσληψης νοροθεραπείας σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs), βενζοδιαζεπίνες και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs).

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

Οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης λειτουργούν με την πρόκληση περισσότερης σεροτονίνης στον εγκέφαλο, γεγονός που βελτιώνει τη διάθεσή σας. SSRIs όπως το Prozac (φλουοξετίνη), το Luvox (φλουβοξαμίνη), το Paxil (παροξετίνη) και το Zoloft (σερτραλίνη) είναι καλές επιλογές για οποιοδήποτε τύπο διαταραχής άγχους.

Γενικά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, δυσκολίες στον ύπνο (πάρα πολύ ή πολύ λίγα) και σεξουαλική δυσλειτουργία. Πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες διαφεύγουν μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, ωστόσο, οπότε δώστε στο σώμα σας το χρόνο να προσαρμοστεί.

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)

Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης δρουν παρόμοια με τους SSRI, καθώς προκαλούν υψηλότερο επίπεδο στον εγκέφαλο, τόσο στο επίπεδο της σεροτονίνης, όσο και στη νορεπινεφρίνη. Παραδείγματα είναι το Cymbalta (ντουλοξετίνη), το Effexor (βενλαφαξίνη) και το Pristiq ( desvenlafaxine ). Τα SNRI θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικά με τα SSRIs, ειδικά για γενικευμένη διαταραχή άγχους. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, σεξουαλική δυσλειτουργία, αϋπνία, στομαχικές διαταραχές και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες ή τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται συνήθως για ένα σύντομο χρονικό διάστημα για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και να απαλλαγείτε από την ένταση των μυών και άλλα σωματικά συμπτώματα που μπορεί να έρθουν με άγχος. Οι κοινές βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν την Κλονοπίνη (κλοναζεπάμη), το Xanax (αλπραζολάμη), το Valium (διαζεπάμη) και το Ativan (λοραζεπάμη). Οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν γενικά να ανακουφίσουν τα συμπτώματα μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Διαφορετικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται διαφορετικά στις βενζοδιαζεπίνες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να τους πάρουν δύο ή τρεις φορές την ημέρα, και άλλοι μόνο μία φορά την ημέρα, ή σε μια βάση όπως απαιτείται.

Η δόση αρχίζει γενικά σε χαμηλό επίπεδο και αυξάνεται σταδιακά έως ότου μειωθούν ή αφαιρεθούν τα συμπτώματα. Η δόση θα ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τα συμπτώματα και τη χημεία του σώματός σας. Οι βενζοδιαζεπίνες χορηγούνται μερικές φορές με βάση τις ανάγκες τους μόνο για αγχωτικές καταστάσεις ή επιθέσεις άγχους.

Χρησιμοποιήστε προσοχή με βενζοδιαζεπίνες

Η μακροχρόνια χρήση βενζοδιαζεπινών δεν συνιστάται επειδή μπορείτε να αναπτύξετε ανοχή ή / και εξάρτηση. Η ανοχή σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε περισσότερο από το φάρμακο για να λειτουργήσει. Η εξάρτηση σημαίνει ότι εμφανίζετε συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Μερικοί άνθρωποι κάνουν κατάχρηση αυτών των φαρμάκων για να φτάσουν σε υψηλά επίπεδα. Τα φάρμακα με μεγαλύτερη διάρκεια δράσης, όπως το Klonopin ή το Valium, μπορεί να προκαλέσουν ήπια συμπτώματα απόσυρσης από τα φάρμακα βραχείας δράσης όπως το Xanax και το Ativan.

Θα πρέπει να αποφεύγετε το αλκοόλ όταν παίρνετε βενζοδιαζεπίνες επειδή η αλληλεπίδραση μεταξύ βενζοδιαζεπινών και αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και πιθανώς απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε μιλήσει με το γιατρό πριν διακόψετε τη χορήγηση βενζοδιαζεπίνης. Μπορεί να εμφανιστεί αντίδραση απόσυρσης εάν η θεραπεία διακόπτεται απότομα. Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορεί να περιλαμβάνουν άγχος, τίναγμα, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, απώλεια όρεξης και / ή επιληπτικές κρίσεις.

Κατά ειρωνικό τρόπο, πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άγχους που μπορεί να έχετε αναζητήσει θεραπεία. Για να αποφύγετε αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός σας θα μειώσει σταδιακά τη δόση του φαρμάκου σας.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA)

Η τελευταία κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για το άγχος είναι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Επειδή αυτά τα φάρμακα ήταν μερικά από τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που αναπτύχθηκαν, μπορεί να έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως θολή όραση, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, πτώση της πίεσης του αίματος όταν στέκεται και δυσκολία στην ούρηση. Παραδείγματα TCAs είναι το Elavil (αμιτριπτυλίνη), η τοφουλανίλη (ιμιπραμίνη) και (Pamelor) nortriptyline.

Φροντίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σας. Εάν έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, αλλά μην σταματήσετε το φάρμακο χωρίς την έγκρισή του από το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.

Πηγές:

http://www.adaa.org/understanding-anxiety/DSM-5-changes

http://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20044970