Λήψη της Νεφαζοδόνης ως αντικαταθλιπτικό

Πληροφορίες της FDA σχετικά με πιθανές παρενέργειες και δόσεις

Η νεφεζοδόνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που μπορεί να βοηθήσει εκείνους που δεν ανταποκρίθηκαν καλά σε άλλα αντικαταθλιπτικά. Έχει ένα σπάνιο, αλλά σοβαρό, κίνδυνο ηπατικής βλάβης και πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ας μάθουμε περισσότερα για την nefazodone, συμπεριλαμβανομένων των προειδοποιήσεων μαύρου κουτιού, των παρενεργειών και των δόσεων που βασίζονται σε πληροφορίες από την FDA.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πώληση του Serzone, το φάρμακο μάρκας Nefazodone, σταμάτησε το 2003 στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω της σπάνιας εμφάνισης σοβαρής ηπατικής βλάβης.

Ωστόσο, υπάρχουν γενικές συνταγοποιήσεις νεφαζοδόνης.

Προειδοποίηση αποτυχίας ήπατος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς που λαμβάνουν νεφαζοδόνη έχουν αναπτύξει ηπατική ανεπάρκεια. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

Οι άνθρωποι που έχουν ήδη προβλήματα με το ήπαρ δεν πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο.

Οι γιατροί θα ελέγχουν τακτικά τις εξετάσεις αίματος του ήπατος ενώ λαμβάνουν νεφαζοδόνη.

Προειδοποίηση αυτοκτονίας μαύρου κουτιού

Όπως συμβαίνει με όλα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η νεφαζοδόνη φέρει την προειδοποίηση μαύρου κουτιού σχετικά με την αυτοκτονία. Οι γιατροί που συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο συνιστάται να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς τους για την επιδείνωση της κατάθλιψης ή των σκέψεων αυτοκτονίας, ειδικά στην αρχή του φαρμάκου ή όποτε υπάρχει αλλαγή στη δόση.

Δοσολογία

Σύμφωνα με το FDA, η συνιστώμενη δόση έναρξης από τον κατασκευαστή είναι 200 ​​mg / ημέρα σε δύο δόσεις, το πρωί και το βράδυ. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, αναμένοντας την εμφάνιση παρενεργειών πριν φθάσουν σε ένα νέο επίπεδο. Σε κλινικές δοκιμές, η αποτελεσματική περιοχή δόσεων ήταν γενικά 300 έως 600 mg / ημέρα.

Κάποιες βελτιώσεις, ιδιαίτερα στο άγχος και την αϋπνία (εάν υπάρχουν), πρέπει να γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή μέσα στην πρώτη ή δύο εβδομάδες. Αλλά μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες για να βιώσουν τα πλήρη οφέλη της nefazodone.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το nefazodone εάν παίρνετε επίσης κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα, επειδή μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αλληλεπιδράσεις:

Αφήστε δύο εβδομάδες μεταξύ της διακοπής κάθε ΜΑΟΙ και της εκκίνησης της νεφαζοδόνης και μία εβδομάδα μεταξύ της διακοπής της νεφαζοδόνης και της έναρξης της θεραπείας με οποιονδήποτε ΜΑΟΙ.

Υπάρχουν πολλές άλλες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με νεφαζοδόνη, οπότε διαβάστε τις πληροφορίες του ασθενούς που συνοδεύουν τη συνταγή σας εντελώς. Ενημερώστε το γιατρό σας αν ανακαλύψετε πιθανά προβλήματα.

Επίσης, ο κατασκευαστής συστήνει στους ασθενείς να ενημερώσουν τον γιατρό τους εάν μείνουν έγκυοι ή σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη ενώ βρίσκονται στο φάρμακο.

Οι ασθενείς πρέπει επίσης να επικοινωνούν με το γιατρό τους εάν θηλάζουν.

Παρενέργειες

Η νεφαζοδόνη λειτουργεί αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης , οι οποίες είναι εγκεφαλικές χημικές ουσίες που σχετίζονται με την κατάθλιψη. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα αντικαταθλιπτικά SSRI, η νεφαζοδόνη σχετίζεται με ελάχιστο κέρδος βάρους και ελάχιστες σεξουαλικές παρενέργειες.

Επιπλέον, η αναφερθείσα ενεργοποίηση της μανίας / υπομανίας μπορεί να είναι χαμηλότερη με τη νεφαζοδόνη σε σχέση με κάποια άλλα αντικαταθλιπτικά σε διπολικούς ασθενείς. Τούτου λεχθέντος, υπάρχει κάποιος κίνδυνος, οπότε οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται από το γιατρό τους για την εμφάνιση μανίας ή υπομανίας κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου ή οποιουδήποτε αντικαταθλιπτικού.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

Τι πρέπει να κάνω?

Εάν ο γιατρός σας σκέφτεται τη νεφαζοδόνη για την κατάθλιψή σας, βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε στενά μαζί του.

Πηγές

Carvajal García-Pando A. Ηπατοτοξικότητα που σχετίζεται με τα νέα αντικαταθλιπτικά. J Clin Psychiatry . 2002 Feb · 63 (2): 135-7.

FDA. (2003). Serzone (υδροχλωρική nefazodonen).