Η ADHD συχνά παρερμηνεύεται.
Από τη διάγνωση και τη δοκιμή σε θεραπείες ADHD, πολλοί γονείς συγχέονται με όλες τις πληροφορίες, και μεγάλο μέρος της παραπληροφόρησης, διατίθενται σχετικά με τη ΔΕΠΥ.
Αν πάρετε ένα βήμα πίσω και κοιτάξετε τη ΔΕΠΥ όπως ακριβώς και εσείς κάνετε οποιαδήποτε άλλη χρόνια παιδική ηλικία, όπως το άσθμα, ο διαβήτης ή η επιληψία, τότε θα έχετε πολύ πιο εύκολο χρόνο να γονιμοποιήσετε το παιδί σας με ADHD και να λάβετε βοήθεια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ADHD συνήθως ταξινομούνται σε τρεις μεγάλες κατηγορίες, όπως:
- έχοντας δυσκολία να δώσουν προσοχή ( απροσεξία ) και να πάρουν εύκολα την προσοχή
- είναι υπερκινητικό ή "εν κινήσει" ( υπερκινητικότητα )
- να είναι παρορμητικές ή να κάνουν πράγματα χωρίς να σκέφτονται πραγματικά γι 'αυτά ( παρορμητικότητα )
Λάβετε υπόψη σας ότι πολλά παιδιά μπορούν περιστασιακά να αποσπούν την προσοχή ή να είναι λίγο υπερκινητικά. Για να θεωρηθούν ένα πραγματικό σύμπτωμα της ADHD, αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει επίσης να προκαλέσουν κάποιου είδους βλάβη, για παράδειγμα, οδηγώντας σε προβλήματα συμπεριφοράς, προβλήματα σχολικής επίδοσης , δυσκολία στη δημιουργία και διατήρηση φίλων κλπ.
Τύποι
Τα παιδιά μπορούν να έχουν ΔΕΠ-Υ ακόμη και αν δεν έχουν όλα τα συμπτώματα της ADHD. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι ADHD, όπως:
- ADHD, Inattentive Type - που περιλαμβάνει τα παιδιά εκείνα τα οποία έχουν ως επί το πλείστον συμπτώματα απροσεξίας, όπως δεν είναι σε θέση να δώσουν προσοχή στις λεπτομέρειες, να αποστασιοποιηθούν εύκολα, να ξεχαστούν κλπ.
- ADHD, υπερδραστήριο - παρορμητικός τύπος - που συμπεριλαμβάνει εκείνα τα παιδιά που έχουν ως επί το πλείστον συμπτώματα υπερκινητικότητας ή / και παρορμητικότητας, όπως κόπωση πολύ, προβλήματα στη διαμονή τους, υπερβολική συζήτηση, τη σειρά του, κ.λπ.
- ADHD, Συνδυασμένος τύπος - εάν το παιδί έχει όλα τα κύρια συμπτώματα της ADHD
Πολλοί άνθρωποι μιλάνε για ADD και ADHD σαν να ήταν δύο διαφορετικά πράγματα, διατηρώντας ADHD ή διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής για εκείνα τα παιδιά που είναι υπερκινητικά και ADD για αυτά δεν είναι. Τόσο η ADD όσο και η ADHD είναι απλώς γενικοί όροι για τη Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής, αν και δεν περιγράφουν πραγματικά τον τύπο ADHD που έχει ένα άτομο.
Διάγνωση
Οι γονείς που αναζητούν ένα γρήγορο τεστ για τη ΔΕΠΥ πρόκειται να απογοητευτούν. Δυστυχώς, δεν υπάρχει εξέταση αίματος, ακτινογραφία ή άλλη δοκιμή ADHD. Αντ 'αυτού, ο παιδίατρος του παιδιού σας θα εξετάσει το παιδί σας για ΔΕΠΥ με:
- ζητώντας από τους γονείς του παιδιού ανοιχτές ερωτήσεις και εστιασμένες ερωτήσεις σε μια συνέντευξη
- παρέχοντας ερωτηματολόγια και λίστες ελέγχου συμπτωμάτων ADHD ή κλίμακες αξιολόγησης ADHD για τους γονείς και τους δασκάλους
- την αξιολόγηση του παιδιού για άλλες συνυπάρχουσες καταστάσεις, όπως διαταραχή της συμπεριφοράς, αντιφατική ενοχλητική διαταραχή, κατάθλιψη, άγχος και μαθησιακές δυσκολίες
Άλλες δοκιμές ADHD είναι διαθέσιμες, ωστόσο, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής δηλώνει ότι "άλλες διαγνωστικές εξετάσεις δεν υποδεικνύονται συνήθως για να διαπιστωθεί η διάγνωση της ADHD". Αυτά περιλαμβάνουν την τακτική εξέταση υψηλών επιπέδων μολύβδου, τις συνήθεις δοκιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς, τις μελέτες απεικόνισης του εγκεφάλου (MRI, CT, SPECT, PET Scans κ.λπ.), την ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) ή τις συνεχείς δοκιμές απόδοσης (CPTs).
Ο παιδίατρος σας είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε όταν ανησυχείτε ότι το παιδί σας έχει ADHD, αλλά άλλοι επαγγελματίες υγείας που κάνουν τη δοκιμή ADHD περιλαμβάνουν παιδοψυχολόγους και παιδοψυχίατρους.
Θεραπεία
Παρόλο που φαίνεται ότι υπάρχουν πολλές θεραπείες ADHD που θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία του παιδιού σας με ADHD, μόνο οι δύο τύποι συνιστώνται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Αυτές οι συνιστώμενες θεραπείες ADHD είναι φάρμακα ADHD, συμπεριλαμβανομένων διεγερτικών και μη διεγερτικών, και θεραπείας συμπεριφοράς.
Το AAP δηλώνει ότι η συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει «γονική εκπαίδευση στη θεραπεία συμπεριφοράς και παρεμβάσεις συμπεριφοράς στην τάξη» και να επικεντρώνεται είτε στα προβλήματα συμπεριφοράς του παιδιού και στις δυσκολίες στις οικογενειακές σχέσεις είτε στη συμπεριφορά του στην τάξη.
Πολλά από τα στίγματα που περιβάλλουν τα φάρμακα ADHD , εκτός από το γεγονός ότι είναι διεγερτικά, περιστρέφονται γύρω από τις παρενέργειες που προκαλούν. Αρχικά, υπήρχαν μόνο δύο φάρμακα, η Ritalin και η Adderall και έλαβαν μόνο μερικές δόσεις. Αυτό συχνά σήμαινε ότι ένα παιδί έπρεπε να ανεχθεί οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες είχε, όπως απώλεια βάρους, αϋπνία, ή ακόμα και αλλαγές στην προσωπικότητα εάν ήθελε να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο.
Ευτυχώς, υπάρχει τώρα μια πολύ μεγαλύτερη επιλογή σε φάρμακα ADHD και κάθε μία είναι διαθέσιμη σε ένα ευρύ φάσμα δοσολογιών. Αυτό καθιστά πολύ πιο εύκολο το συντονισμό της δοσολογίας ενός παιδιού για να μεγιστοποιήσετε τα οφέλη του φαρμάκου και να ελαχιστοποιήσετε ή να εξαλείψετε τυχόν παρενέργειες.
Τα φάρμακα ADHD που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν:
- Μεθυλφαινιδάτη (ή Ritalin )
- Concerta
- Daytrana (patch)
- Focalin και Focalin XR
- CD μεταδεδομένων
- Μεταδεδομένα ER
- Μεθυλινικά μασώμενα δισκία
- Μεθυλίνη στοματικό διάλυμα
- Μεθυλίνη ER
- Ριταλίν
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - μια μακράς διάρκειας μασώμενη μορφή ριταλίνης
- Quillivant XR - μια μακροχρόνια υγρή μορφή της ριταλίνης
- Βασισμένο στην αμφεταμίνη
- Adderall και Adderall XR
- Δεξαδρίνη
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - υγρό βραχείας δράσης
- Μη διεγερτικά
- Intuniv - παρατεταμένη απελευθέρωση Guanfacine
- Kapvay - παρατεταμένη απελευθέρωση κλονιδίνης
- Strattera (μη διεγερτικό)
Αυτά τα φάρμακα διαφέρουν ως προς το πόσο διαρκούν (βραχείας δράσης και μακροχρόνιας δράσης), τις παρενέργειες τους (οι οποίες μπορεί να διαφέρουν από το ένα παιδί στο άλλο) και σε ποια μορφή διατίθενται (κάψουλες, έμπλαστρα, χάπια κ.λπ.) . Εάν κάποιος δεν δουλέψει, ο παιδίατρος σας πιθανόν να προσαρμόσει τη δόση ή να μεταβεί σε άλλο έως ότου βρείτε το σωστό φάρμακο για το παιδί σας.
Εάν το φάρμακο ADHD του παιδιού σας δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον βοήθεια, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:
- περαιτέρω δοκιμές για να επιβεβαιωθεί ότι το παιδί έχει πραγματικά ADHD
- τροποποιήσεις στο σχολείο βάσει του άρθρου 504 του νόμου περί αποκατάστασης ή του νόμου περί εκπαίδευσης των ατόμων με αναπηρίες (IDEA)
- συμπεριφορική θεραπεία
- να πάρει έναν καλό ύπνο
Μια αξιολόγηση από παιδοψυχολόγο ή παιδοψυχίατρο μπορεί να σας βοηθήσει εάν το παιδί σας με ADHD συνεχίσει να αγωνίζεται παρά την αποτελεσματική θεραπεία.
Πηγές:
AAP. Κατευθυντήρια γραμμή για την κλινική πρακτική: ADHD: Κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για τη διάγνωση, αξιολόγηση και θεραπεία της διαταραχής ελλείψεων προσοχής / υπερδραστηριότητας σε παιδιά και εφήβους. Pediatrics, Νοέ 2011, 128 (5) 1007-1022
Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής. Παράμετρος πρακτικής για την αξιολόγηση και τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με διαταραχή ελλείψεων προσοχής / υπερδραστηριότητας. ΜΑΡΜΕΛΑΔΑ. ACAD. CHILDADOLESC. ΨΥΧΙΑΤΡΙΑ, 46: 7, ΙΟΥΛΙΟΣ 2007.