Ένα θεραπευτικό περιβάλλον είναι ένα δομημένο σύνολο ομάδων στο οποίο η ύπαρξη της ομάδας αποτελεί βασική δύναμη στην έκβαση της θεραπείας. Χρησιμοποιώντας τα συνδυασμένα στοιχεία της θετικής πίεσης των ομοτίμων, της εμπιστοσύνης, της ασφάλειας και της επανάληψής του, ο θεραπευτικός χώρος προσφέρει ένα ιδανικό περιβάλλον για τα μέλη της ομάδας να εργάζονται μέσω των ψυχολογικών τους ζητημάτων. Πολλές εγκαταστάσεις αποκατάστασης οινοπνεύματος και φαρμάκων βασίζονται σε αυτό το είδος ρύθμισης καθώς και σε ομάδες απώλειας βάρους και εκείνες που λαμβάνουν θεραπεία για διαταραχές της συμπεριφοράς.
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι μέσα στο εμπιστευτικό θεραπευτικό περιβάλλον της θεραπευτικής τους ομάδας, είναι σε θέση να δοκιμάσουν νέες ικανότητες αντιμετώπισης χωρίς να αισθάνονται αυτοσυγκράτηση.
Τα περισσότερα που έχουμε μαζί: Ομαδική Συνοχή
Ο όρος χρησιμοποιείται συχνά για να αναφέρεται σε ρυθμίσεις εσωτερικών ασθενών όπου οι πελάτες μαθαίνουν υγιή πρότυπα διαβίωσης μέσω της συνεχούς έκθεσης σε πρότυπα και αυστηρές προσδοκίες, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ένα θεραπευτικό περιβάλλον με μια ομάδα εξωτερικών ασθενών, όπως συμβαίνει με τους Ανώνυμους Αλκοολικούς που εξαρτάται από τους συμμετέχοντες να έρχονται σε τακτικά προγραμματισμένες συναντήσεις. Ο στόχος είναι η προώθηση της συνοχής και της ομαδικότητας των ομάδων. Χωρίς τακτικές αλληλεπιδράσεις, η θετική πίεση των συμμαθητών, η εμπιστοσύνη και η επανάληψη που αυτή η τεχνική βασίζεται στην εργασία δεν μπορεί να αναπτυχθεί σωστά.
Το Big 4: Υποστήριξη, Δομή, Επανάληψη και Συνεπείς Προσδοκίες
Τα κλειδιά για ένα επιτυχημένο θεραπευτικό περιβάλλον είναι η υποστήριξη, η δομή, η επανάληψη και οι συνεπείς προσδοκίες.
Επομένως, ο ρόλος του θεραπευτή στην ανάπτυξη ενός θεραπευτικού περιβάλλοντος είναι τόσο περίπλοκος όσο και εξαιρετικά σημαντικός. Πρέπει να χρησιμεύσει ως πρότυπο, εφαρμόζοντας τις συμπεριφορές που αναμένονται από την ομάδα. Πρέπει να διευκολύνει την ομάδα να αναπτύξει έναν κατάλογο κανόνων και προσδοκιών και να ασχοληθεί με τις παραβιάσεις, χωρίς να συναντήσει την προσωπικότητα.
Ο θεραπευτής πρέπει να καθοδηγήσει την ομάδα προς την αυτοδιαχείριση χωρίς να επιτρέψει στους φυσικούς ηγέτες να επισκιάσουν τη συμμετοχή φυσικών οπαδών.
Η σημασία της ύπαρξης ευάλωτου
Παρόλο που χρειάζεται χρόνος για να επιτευχθεί, ένα επιτυχημένο θεραπευτικό περιβάλλον είναι ένα ασφαλές περιβάλλον εμπιστοσύνης. Τα μέλη της ομάδας αισθάνονται ελεύθερα να πειραματιστούν με αλλαγές συμπεριφοράς και να συζητήσουν βαθιά μυστικά χωρίς φόβο κρίσης ή αντίποινα. Τα μέλη εκτίθενται επίσης στους αγώνες των άλλων. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει ενσυναίσθηση και κατανόηση, να μειώσει την αίσθηση του να είναι μόνος του, και να βοηθήσει να πυροδοτήσει νέες ιδέες για το πώς οι άνθρωποι μπορούν να χειριστούν τις δικές τους δυσκολίες.
Προκλήσεις στο Θεραπευτικό Milieu
Εάν η θεραπεία είναι βραχυπρόθεσμη, ένα μήνα ή λιγότερο, ή μακροπρόθεσμα, έως και 12 μήνες, υπάρχουν προκλήσεις σε αυτό το είδος δομημένης ομάδας για τη θεραπεία. Η συνεχιζόμενη συμμετοχή στην ομάδα είναι μερικές φορές ένα ουσιαστικό μέρος της διατήρησης των κερδών που επιτυγχάνονται στον καθορισμό ομάδας. Όταν τερματίζεται η ομαδική ρύθμιση, πολλοί ασθενείς έχουν σημαντικές αποτυχίες ως αποτέλεσμα της απώλειας της υποστήριξης, της δομής και της εξοικείωσης με άλλα μέλη της ομάδας. Είναι σημαντικό ότι αυτός ο τύπος θεραπείας διδάσκει μεμονωμένους μηχανισμούς αντιμετώπισης στη ρύθμιση ομάδας, έτσι ώστε η μετάβαση στην αυτοεξυπηρέτηση ή σε μεμονωμένη υπηρεσία να ακολουθήσει τις τεχνικές θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην ομάδα όταν η ρύθμιση ομάδας δεν είναι διαθέσιμη.
Μερικοί άνθρωποι εξασφαλίζουν έναν φίλο από την ομάδα να παραμείνουν σε επαφή μαζί τους για να τους βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν την προσωπική τους ελευθερία μετά την αλλαγή ομαδικής θεραπείας. Μερικοί επίσης αγωνίζονται να γίνουν ο "μεγάλος αδελφός ή αδελφή" στην ομάδα όταν κάποια μέλη της ομάδας αφήνουν. Αυτές οι προκλήσεις στο θεραπευτικό περιβάλλον μπορούν να ξεπεραστούν με προνοητικότητα και κατάλληλη προετοιμασία τόσο για τους ασκούμενους όσο και για τους ασθενείς.