Για τους ανθρώπους που δεν έχουν σοβαρό πρόβλημα κατανάλωσης αλκοόλ αλλά μερικές φορές πίνουν αλκοόλ σε επικίνδυνα ή καταχρηστικά επίπεδα, οι σύντομες παρεμβάσεις μπορούν να αποτελέσουν αποτελεσματικό τρόπο για να μετριάσουν την κατανάλωση οινοπνεύματος και να εξαλείψουν τα επιβλαβή πρότυπα κατανάλωσης οινοπνεύματος.
Οι ίδιες στρατηγικές σύντομης παρέμβασης, ωστόσο, δεν φαίνονται αποτελεσματικές για όσους έχουν πιο σοβαρές διαταραχές στην κατανάλωση αλκοόλ .
Τι είναι σύντομη παρέμβαση;
Οι σύντομες παρεμβάσεις είναι σύντομες συνεδρίες συμβουλών "one-on-one" που στοχεύουν στην ενθάρρυνση του ατόμου να εξαλείψει τις βλαβερές πρακτικές κατανάλωσης αλκοόλ, όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή θεραπεία αλκοολισμού, η οποία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες, σύντομες παρεμβάσεις είναι συνήθως μία έως τέσσερις σύντομες συνεδρίες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις παρέχεται στο άτομο υλικό ανάγνωσης, όπως φυλλάδια, εγχειρίδια ή βιβλία εργασίας, τα οποία ενισχύουν τις στρατηγικές που περιγράφονται κατά τη διάρκεια της παροχής συμβουλών. Ο σύμβουλος ακολουθεί συνήθως με το πρόσωπο μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, ταχυδρομείου ή τηλεφώνου για να ελέγξει την πρόοδό τους και να προσφέρει περαιτέρω ενθάρρυνση.
Οι παρεμβάσεις διεξάγονται συνήθως από επαγγελματίες που έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση σε θέματα παροχής οινοπνευματωδών ποτών ή παροχής συμβουλών για εξάρτηση. Οι σύμβουλοι είναι συνήθως ιατρός, νοσοκόμος, ψυχολόγος ή κοινωνικός λειτουργός. Στους χώρους του κολλεγίου, οι εκπαιδευμένοι σύμβουλοι από ομοτίμους έχουν επίσης αποδώσει αποτελεσματικά.
Στόχος Σύντομης Παρέμβασης
Η παραδοσιακή θεραπεία αλκοολισμού απευθύνεται σε όσους έχουν εξαρτηθεί από το αλκοόλ και έχει ως στόχο την προώθηση της ολικής αποχής.
Ο στόχος της σύντομης παρέμβασης είναι να πάρει το άτομο να μειώσει το επίπεδο κατανάλωσης ή να αλλάξει το βλαβερό πρότυπο κατανάλωσης.
Ο στόχος της σύντομης παρέμβασης είναι να μειωθεί το αρνητικό αποτέλεσμα της κατανάλωσης του ατόμου. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τις έγκυες γυναίκες να αποφύγουν τη βλάβη του αγέννητου παιδιού τους.
Οι παρεμβάσεις στοχεύουν στη μείωση των ιατρικών προβλημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ, των τραυματισμών, της ενδοοικογενειακής βίας, των αυτοκινητιστικών ατυχημάτων, των νομικών προβλημάτων και άλλων αρνητικών αποτελεσμάτων που συμβαίνουν όταν κάποιος πίνει υπερβολικά.
Ποιος πρέπει να λάβει σύντομες παρεμβάσεις;
Όποιος κάνει περιστασιακά ποτά σε υπερβολικά ή πολύπλευρα ποτά μπορεί να επωφεληθεί από σύντομη παρέμβαση. Η έξαψη πίνουν πέντε ή περισσότερα ποτά κατά τη διάρκεια μιας μόνο συνεδρίας (τέσσερα ποτά για θηλυκά).
Οι σύντομες παρεμβάσεις μπορούν να βοηθήσουν όσους έχουν αναπτύξει προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το αλκοόλ, μείνουν έγκυοι, τραυματίστηκαν σε περίπτωση που σχετίζονται με το αλκοόλ ή έχουν συλληφθεί για οδήγηση υπό την επήρεια ή για κάποιο άλλο έγκλημα που σχετίζεται με το αλκοόλ.
Πολλές φορές οι άνθρωποι που θα επωφεληθούν από σύντομες παρεμβάσεις εντοπίζονται μέσω ρουτίνας ιατρικού διαγνωστικού ελέγχου, χρησιμοποιώντας τα τυποποιημένα εργαλεία διαλογής αλκοόλ . Μερικές φορές εντοπίζονται μέσω εξετάσεων αίματος που μπορούν να αποκαλύψουν την κατανάλωση αλκοόλ ή ένα πρόβλημα υγείας που σχετίζεται με το αλκοόλ.
Αποτελεσματικότητα
Έρευνες έδειξαν ότι οι σύντομες επεμβάσεις είναι πιο αποτελεσματικές όταν εκτελούνται από κάποιον ασθενή που θεωρεί μια προσωπικότητα, κάποιον που ήδη εμπιστεύεται ή κάποιον με τον οποίο αισθάνεται ήδη άνετα.
Αυτές οι παρεμβάσεις ήταν επιτυχείς τόσο με νεότερους όσο και με ηλικιωμένους ασθενείς, και με άνδρες και γυναίκες.
Οι παρεμβάσεις που περιλαμβάνουν την προσωπική παρακολούθηση είναι πιο αποτελεσματικές από την παρέμβαση μιας μεμονωμένης επαφής, αναφέρουν ερευνητές.
Οι σύντομες παρεμβάσεις έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικές όταν παραδίδονται κατά τη διάρκεια μιας «εφικτής στιγμής» για τους ποτούς, όπως όταν λαμβάνουν φροντίδα τραυμάτων σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών ή όταν βρεθούν σε πρόβλημα με το νόμο.
Σύντομη παρέμβαση για κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να παραδοθεί στις ακόλουθες ρυθμίσεις:
- Ρυθμίσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης : Παρόλο που η έρευνα δείχνει ότι το 20% των ασθενών στις εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντιμετωπίζουν προβλήματα κατάχρησης αλκοόλ, διαγιγνώσκονται λιγότερο από το 50% του χρόνου. Παρόλο που 88 τοις εκατό των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης ζητούν από τους ασθενείς τους για τη χρήση οινοπνεύματος, μόνο το 13 τοις εκατό χρησιμοποιούν πρότυπες δοκιμές ελέγχου. Ωστόσο, οι παρεμβάσεις στην κατάσταση πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές. Μερικές φορές ένας οικογενειακός γιατρός απλά λέει, «ανησυχώ για το ποτό σας» είναι αρκετή παρέμβαση για να πάρετε τον ασθενή να μειώσει την κατανάλωσή του.
- Το Τμήμα Επείγουσας Ανάγκης : Επειδή το 31% των ασθενών που έλαβαν θετικό βοήθημα για θεραπείες έκτακτης ανάγκης για προβλήματα με το αλκοόλ και επειδή η θεραπεία για το τραύμα είναι μια «προσιτή στιγμή», τα τμήματα έκτακτης ανάγκης προσφέρουν ιδανικές ευκαιρίες για εξέταση για προβλήματα με αλκοόλ και σύντομες παρεμβάσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους νέους ενήλικες, οι οποίοι είναι πιο πιθανό να αναζητήσουν φροντίδα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και είναι πιο πιθανό να ασκούν επικίνδυνη κατανάλωση αλκοόλ.
- Η προγεννητική ρύθμιση : Η πρόληψη της κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντική για την πρόληψη πιθανών γενετικών ανωμαλιών. Οι σύντομες επεμβάσεις ήταν πολύ αποτελεσματικές στο μαιευτικό περιβάλλον, επειδή οι έγκυες γυναίκες έχουν συνήθως κίνητρα να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους και συνήθως έχουν μόνο ήπια έως μέτρια προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ. Οι παρεμβάσεις αυτές είναι ακόμη πιο αποτελεσματικές όταν συμμετέχουν μαζί τους οι σύζυγοι ή οι εταίροι τους.
- Το σύστημα ποινικής δικαιοσύνης : Παρόλο που αντιμετωπίζει προβλήματα με το νόμο, παρουσιάζει μια άλλη "διδακτική στιγμή" για όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα με το αλκοόλ, υπάρχει λίγη έρευνα που δείχνει ότι η σύντομη παρέμβαση είναι αποτελεσματική σε αυτά τα περιβάλλοντα, σε σύγκριση με την παραδοσιακή θεραπεία. Μία μελέτη έδειξε ότι η σύντομη επέμβαση λειτούργησε καλά για μεθυσμένους οδηγούς οι οποίοι υπέφεραν επίσης από κατάθλιψη, αλλά όχι για τους άνδρες χωρίς κατάθλιψη.
- Κολλέγιο Ρυθμίσεις : Με έως 44 τοις εκατό των φοιτητών κολέγιο binge drinking, το κολέγιο σίγουρα παρουσιάζει πολλές ευκαιρίες για παρέμβαση. Οι σύντομες παρεμβάσεις έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στις εγκαταστάσεις του κολλεγίου επειδή ο στόχος είναι να μειωθεί η κατανάλωση αλκοόλ, να μην σταματήσει καν να πίνει συνολικά. Το πρόβλημα, σύμφωνα με την έρευνα, είναι ότι οι φοιτητές που χρειάζονται την παρέμβαση τους είναι οι λιγότερο πιθανό να συμμετάσχουν στη συμβουλευτική.
Οι σύντομες παρεμβάσεις έχουν αποδειχθεί χρήσιμες και οικονομικές για τα άτομα που έχουν ήπια έως μέτρια προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά για όσους αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ ή για αλκοολικούς, απαιτείται πιο εκτεταμένη θεραπεία.
Πηγές :
Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Αλκοόλ και Αλκοολισμού. Ειδοποίηση αλκοόλ αριθ. 66: Σύντομες επεμβάσεις. 2005.
Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Αλκοόλ και Αλκοολισμού. Βοηθώντας τους ασθενείς που πίνουν πολύ, οδηγός ιατρού. 2005.