Βιοχημικά, οι ορμόνες του εγκεφάλου που παίζουν καθοριστικό ρόλο στην κατάθλιψη και τα καταθλιπτικά επεισόδια είναι μονοαμίνες. Ως μέρος του ρυθμιστικού κύκλου στο σώμα, αυτές οι ορμόνες καθαρίζονται συνήθως από ένα ένζυμο που ονομάζεται μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ). Τα αντικαταθλιπτικά ΜΑΟΙ αναστέλλουν τη δράση του ΜΑΟ, επιτρέποντας έτσι σε περισσότερους νευροδιαβιβαστές μονοαμίνης να παραμείνουν δραστικοί και να ανακουφίζουν την κατάθλιψη.
Το πρόβλημα είναι ότι υπάρχει άλλη μονοαμίνη, τυραμίνη , η οποία δεν εμπλέκεται με την κατάθλιψη αλλά με την αρτηριακή πίεση. Κανονικά το ένζυμο ΜΑΟ καθαρίζει επίσης την τυραμίνη από το σώμα, αλλά αν ληφθεί ΜΑΟΙ, το ΜΑΟ αποκλείεται από τον έλεγχο των επιπέδων τυραμίνης καθώς και τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με την κατάθλιψη. Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα τυραμίνης, η αρτηριακή πίεση ανεβαίνει, κατάσταση που είναι γνωστή ως υπέρταση. Αν το επίπεδο τυραμίνης αυξηθεί δραματικά, μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα αιχμή της αρτηριακής πίεσης, που ονομάζεται υπερτασική κρίση.
Η σύνδεση τυραμίνης ανακαλύφθηκε από βρετανό φαρμακοποιό του οποίου η σύζυγος έλαβε MAOI. Παρατήρησε ότι κάθε φορά που είχαν ένα γεύμα με τυρί, θα έχανε σοβαρό πονοκέφαλο. Το τυρί, ειδικά το ηλικιωμένο τυρί, περιέχει αρκετά τυραμίνη. Για το λόγο αυτό, τα άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά ΜΑΟΙ προειδοποιούνται για να αποφεύγουν τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε τυραμίνη.
Τρόφιμα προς αποφυγή
- Τα ηλικιωμένα τυριά, επιτρέπονται ορισμένα επεξεργασμένα τυριά (τυρί cottage, τυρί κρέμα, τυρί ποτ και τυρί ricotta)
- Chianti, βερμούτ, σέρι, κόκκινα κρασιά, μπύρα, μη αλκοολούχα μπίρα και κρασί
- Ευρεία φασόλια
- Ξυνολάχανο
- Ιταλικά πράσινα φασόλια
- Χυλοπίτες από χιόνι
- Προϊόντα σόγιας, ειδικά σάλτσα σόγιας και tofu
- Κρέατα ηλικίας ή ωρίμανσης
- Χαβιάρι
- Συκώτι
- Συμπυκνωμένο εκχύλισμα ζυμομυκήτων, μαγιά ζυθοποιίας, συμπληρώματα ζυμομυκήτων, πάστα ζυμομυκήτων (μαρμίτης), miso (εμπορικά μαλακά προϊόντα με ζύμη αρτοποιίας επιτρέπονται)
- Acidophilus και προϊόντα με οξύφιλο
- Οποιοδήποτε τρόφιμο που δεν είναι φρέσκο, υπερβολικό, κοντά στην ημερομηνία λήξης
Ορισμένες πηγές υποδεικνύουν τον περιορισμό της σοκολάτας, των καφεϊνωμένων ποτών, του γιαουρτιού, της ξινή κρέμας, των αβοκάντο, των σμέουρων και των συσκευασμένων σούπας. Μια μελέτη του 1999 που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κλινικής Ψυχιατρικής κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι μεγάλες πίτσες αλυσίδας είναι ασφαλείς, αλλά "πρέπει να ασκείται προσοχή εάν παραγγείλετε πίτσες από μικρότερα καταστήματα ή γκουρμέ πίτσες που είναι γνωστό ότι περιέχουν ηλικιωμένα τυριά". Οι πηγές δεν συμφωνούν, οπότε επικοινωνήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις.
> Πηγές
> Healthyplace.com Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης.
> Gardner DM, Shulman KI, Walker SE, Tailor SA (1996). "Η δημιουργία φιλικής προς το χρήστη δίαιτας ΜΑΟΙ". Εφημερίδα της Κλινικής Ψυχιατρικής
> Κλινική Μάγιο. (2004). Διατροφή ΜΑΟΙ: Περιορίστε τα τρόφιμα με υψηλή τυραμίνη.
> Shulman ΚΙ, Walker SE (1999). "Διευκόλυνση της διατροφής ΜΑΟΙ: περιεχόμενο τυραμίνης σε πίτσες και προϊόντα σόγιας." Εφημερίδα της Κλινικής Ψυχιατρικής. https://www.biopsychiatry.com/maoi-diet.htm.
> Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ. (2003). Διατροφικά γεγονότα ΜΑΟΙ. http://patienteducation.upmc.com/Pdf/MaoiDiet.pdf
> Σύνδρομο τυριού Βικιπαίδειας . https://en.wikipedia.org/wiki/Tyramine.