Μάθετε γιατί πρέπει να αποφύγετε την τυραμίνη στους ΜΑΟΙ
Εάν παίρνετε έναν ΜΑΟΙ (αναστολέα μονοαμινοξειδάσης) για την κατάθλιψη, μπορεί να σας είχε πει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη διατροφή σας. Συγκεκριμένα, ίσως χρειαστεί να είστε προσεκτικοί σχετικά με την τυραμίνη, η οποία βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα, τα οποία μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακο ΜΑΟ και να σας κάνουν να σας αρρωστήσουν. Αυτό το άρθρο εξηγεί τι τιραμίνη είναι, ποιες τροφές την περιέχουν και γιατί η τυραμίνη είναι ένα τέτοιο πρόβλημα.
Τι είναι η τυραμίνη και πώς αλληλεπιδρά με τους ΜΑΟΙ;
Η τυραμίνη είναι μια φυσικά απαντώμενη ένωση που βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα και ποτά. Αυτή η ένωση έχει επίδραση στην αρτηριακή πίεση και ρυθμίζεται από το ένζυμο μονοαμινική οξειδάση. Κανονικά η μονοαμινοξειδάση στη γαστρεντερική οδό καταστρέφει το μεγαλύτερο μέρος της τυραμίνης στο φαγητό που τρώτε, αλλά τα αντικαταθλιπτικά ΜΑΟΙ εμποδίζουν αυτή τη διαδικασία, προκαλώντας αύξηση των επιπέδων τυραμίνης.
Επειδή η τρυαμίνη μπορεί να ταιριάζει στις ίδιες θέσεις υποδοχέα όπως οι μονοαμίνες όπως η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη, μπορεί να εμποδίσει την επαναπρόσληψή τους, αφήνοντας περισσότερα από αυτά εκτός των νευρικών κυττάρων όπου μπορούν να ασκήσουν τα αποτελέσματά τους, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
Όταν η τυραμίνη φθάνει σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα, μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση (κρίσιμη υψηλή αρτηριακή πίεση).
Μια ακραία αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή μπορεί να βλάψει τα όργανα του σώματός σας. Και, εάν η αρτηριακή σας πίεση δεν μειωθεί γρήγορα, θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε μερικά από τα παρακάτω αποτελέσματα:
- Αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, όπως σύγχυση
- Κτύπημα
- Πόνος στο στήθος
- Εμφραγμα
- Συγκοπή
- Υγρό στους πνεύμονες
- Ανεύρυσμα
- Η εκλαμψία (εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)
Λόγω αυτού του κινδύνου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε ενώ λαμβάνετε έναν ΜΑΟ.
Αποφεύγοντας τα πλούσια σε τυραμίνη τρόφιμα
Ενώ λαμβάνετε έναν ΜΑΟΙ, θα πρέπει να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά με υψηλή τυραμίνη για να αποτρέψετε πιθανές θανατηφόρες αιχμές υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Ωστόσο, ορισμένοι θα δυσκολευτούν να ακολουθήσουν τους περιορισμούς διατροφής , ειδικά αν αυτά τα τρόφιμα είναι μερικά από τα αγαπημένα σας.
Τα τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη περιλαμβάνουν:
- Τυριά: Όλα τα τυριά εκτός από τυρί cottage και γιαούρτι
- Αλκοολούχα ποτά: Κόκκινο κρασί (κυρίως Chianti), σέρι, βερμούτ, κονιάκ, μπύρα, λικέρ
- Ψάρια: Καπνιστό ψάρι, ρέγγα, χαβιάρι
- Κρέας: Όλα τα κρέατα που έχουν υποστεί ζύμωση / γήρανση, συμπεριλαμβανομένων των κρέατος βοείου κρέατος, σαλάμι, πεπερόνι, συκώτι και λουκάνικο
- Φρούτα: Αποφλοιωμένοι ή υπερώριμοι καρποί, κονσερβοποιημένα ή υπερώριμα σύκα, μαγειρεμένα ή ολόκληρα μπανάνες (συμπεριλαμβανομένων των αποφλοιωμένων)
- Εκχυλίσματα ζύμης: Συμπληρώματα βιταμινών (ζύμη ζυθοποιίας)
- Ξυνολάχανο
- Ζωμός κρέατος
- Σάλτσα σόγιας
- Φασόλια: Ευρεία φασόλια φασόλια (φασόλια ιταλικά), fava φασόλια
Τα τυριά περιέχουν τις μεγαλύτερες ποσότητες τυαμίνης, ειδικά ηλικίας τυριών, έτσι είναι τα τρόφιμα που συνηθέστερα συνδέονται με αυτή την αντίδραση.
Γνωρίστε τα Προειδοποιητικά Σήματα μιας Υπερτασικής Κρίσης
Εάν επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε έναν ΜΑΟΙ ως αντικαταθλιπτικό σας, εκτός από τις ακόλουθες οδηγίες του γιατρού σχετικά με την πρόσληψη τροφής, είναι σημαντικό να έχετε επίγνωση των προειδοποιητικών σημείων μιας υπερτασικής κρίσης, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος
- Δυνατός πονοκέφαλος
- Ψυχική σύγχυση
- Θολή όραση
- Ναυτία και έμετος
- Σοβαρό άγχος
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Κατασχέσεις
- Αδράνεια
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση και να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές.
Πηγή:
Μπρεντ, Τζέφρι και Ρόμπερτ Πάλμερ. "Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης και σύνδρομο σεροτονίνης". Το Haddad and Winchester's Clinical Management of δηλητηρίαση και υπερβολική δόση ναρκωτικών . Eds. Michael W. Shannon et. al. 4th Ed. Φιλαδέλφεια: Saunders / Elsevier, 2007.