Πώς να αποφύγετε την αύξηση του σωματικού βάρους που σχετίζεται με το αντικαταθλιπτικό
Στο βιβλίο του, το πρόγραμμα αντισταθμιστικής επιβίωσης, ο Δρ. Robert Hedaya, συζητά τις μικτές ευλογίες της αντικαταθλιπτικής θεραπείας. Ενώ είναι αποτελεσματικές και ακόμα και σωτήρια για τόσους πολλούς, οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορεί να είναι εξαιρετικά ανησυχητικές. Μια κοινή και συχνά ενοχλητική παρενέργεια είναι η αύξηση βάρους από αντικαταθλιπτικά. Αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία με κατηγορίες αντικαταθλιπτικών που είναι γνωστές ως SSRI (όπως το Prozac (φλουοξετίνη), οι TCAs και οι ΜΑΟΙ που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού.
Τι προκαλεί Αντικαταθλιπτικό κέρδος βάρους;
Υπάρχουν μερικές θεωρίες σχετικά με το γιατί η αύξηση του σωματικού βάρους συμβαίνει με την αντικαταθλιπτική χρήση, αλλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπεράσματα. Ορισμένες θεωρίες καταλογίζουν την επίδραση του αντικαταθλιπτικού στο μεταβολισμό ή την όρεξη. Πολλοί άνθρωποι που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά αναφέρουν αίσθημα αυξημένης πείνας και έντονους πόθους για τροφές πλούσιες σε ζάχαρη. Μερικοί αρνούνται να τρώνε περισσότερο, αλλά εξακολουθούν να έχουν βάρος.
Τι μπορείτε να κάνετε;
Συζητήστε με το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι αυτός ή αυτή ακούει
Με τόσο καλά εδραιωμένη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα, οι ψυχίατροι και οι γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας έχουν γίνει άνετοι συνταγογράφοντες αντικαταθλιπτικά φάρμακα στους ασθενείς τους. Δυστυχώς, δεν είναι όλοι τόσο άνετοι στη θεραπεία των ανεπιθύμητων παρενεργειών. Εάν αισθανθείτε αύξηση βάρους ενώ βρίσκεστε σε αντικαταθλιπτικά, είναι σημαντικό να έχετε μια ειλικρινή συζήτηση με τον συνταγογράφο σας. Εξίσου σημαντικό είναι ότι θεωρείτε ότι ο συνταγογράφος κατανοεί τις ανησυχίες σας και είναι πρόθυμος να συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο δράσης.
Οι παροχείς περίθαλψης στην υγεία δεν είναι όλοι ίσοι όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση των αντικαταθλιπτικών παρενεργειών. Από την προσωπική μου εμπειρία, κάποτε είχα έναν πελάτη που εξέφραζε την ανησυχία της να κερδίσει τριάντα κιλά στον ψυχίατρό της. Ήταν σε τρία αντικαταθλιπτικά προηγουμένως για να θεραπεύσει την διαταραχή πανικού της, αλλά η τρέχουσα εργάστηκε το καλύτερο για να ελέγξει τα συμπτώματα πανικού της.
Ο γιατρός της την ρώτησε αυτήν την ερώτηση: Τι θέλετε να είστε - πανικός ελεύθερος ή σε σχήμα; Αυτό, βέβαια, δεν ήταν αυτό που περίμενε να ακούσει. Άφησε το γραφείο του να νιώθει ταπεινωμένο. Επιτέλους ζήτησε τη βοήθεια ενός άλλου ιατρού που ήταν σε θέση να προσαρμόσει τα φάρμακά της. Ήταν σε θέση να ρίξει τα τριάντα κιλά, και ο πανικός της είναι καλά ελεγχόμενος.
Εάν δεν πιστεύετε ότι ο γιατρός σας παίρνει σοβαρά τις ανησυχίες σας σχετικά με την αύξηση βάρους, μπορεί να είναι καιρός να πάρετε μια δεύτερη γνώμη.
Ρωτήστε το γιατρό σας για την αλλαγή των φαρμάκων
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα φαίνεται να ενθαρρύνουν περισσότερο κέρδος βάρους από άλλα. Για παράδειγμα, το Paxil (παροξετίνη) πιστεύεται ότι είναι το SSRI που είναι πιθανότερο να προκαλέσει αύξηση βάρους.
Είμαστε όλοι ενσύρματοι διαφορετικά. Ένα αντικαταθλιπτικό που λειτουργεί καλά για ένα άτομο μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό για κάποιον άλλο. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για παρενέργειες. Η μετάβαση από ένα αντικαταθλιπτικό σε άλλο μπορεί να παρέχει επαρκή έλεγχο των συμπτωμάτων χωρίς αύξηση βάρους.
Πάρτε μια πλήρη ιατρική εξέταση
Μερικές φορές η αύξηση του σωματικού βάρους μετά από αντικαταθλιπτική θεραπεία τεκμαίρεται ότι είναι παρενέργεια, αλλά μπορεί να σχετίζεται με υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Για παράδειγμα, ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής (υποθυρεοειδισμός), είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
Αν αντιμετωπίζετε αύξηση του σωματικού βάρους ενώ βρίσκεστε σε αντικαταθλιπτική θεραπεία, ίσως αξίζει να έχετε μια πλήρη φυσική κατάσταση.
Εξετάστε τη διατροφή και την άσκηση ως μέρος της θεραπείας σας
Πολλοί επαγγελματίες πιστεύουν ότι η δίαιτα στη ζάχαρη απαιτεί μόνο αυξημένη όρεξη και αύξηση του σωματικού βάρους. Υπάρχει κάποια έρευνα που δείχνει σωστές αναλογίες πρωτεϊνών (π.χ. άπαχο κρέας, ψάρι), υδατάνθρακες (δηλ. Φρούτα, φασόλια, δημητριακά ολικής αλέσεως και λαχανικά) και καλά λιπαρά (π.χ. γρήγορη απώλεια βάρους. Ο Δρ Hedaya προτείνει ότι η εξάλειψη των σακχάρων, του ραφιναρισμένου αλεύρου, της καφεΐνης, της σοκολάτας και του αλκοόλ από τη διατροφή σας όχι μόνο θα βοηθήσει το ενεργειακό επίπεδο και τη διάθεσή σας, αλλά θα επιτρέψει επίσης τα αντικαταθλιπτικά σας να λειτουργούν καλύτερα.
Από την καλύτερη λειτουργία της καρδιάς έως τη βελτίωση της διάθεσης, η άσκηση έχει τεράστια οφέλη τόσο για το μυαλό όσο και για το σώμα. Και, δεν χρειάζεται να είναι εντατική για να είναι ευεργετική. Οι μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και μια μικρή άσκηση μπορεί να αποφέρει καλά οφέλη.
Οι διατροφικές σας ανάγκες ή η δυνατότητα συμμετοχής σε πρόγραμμα άσκησης μπορεί να επηρεαστούν από τη φυσική σας κατάσταση ή από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις. Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε δίαιτα ή σχέδιο άσκησης, θα πρέπει να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Πηγή:
Hedaya, MD, Robert J. (2011). Το Αντικαταθλιπτικό Πρόγραμμα Επιβίωσης: Το Κλινικά Αποδεδειγμένο Πρόγραμμα για την Ενίσχυση των Οφέλη και την Καταπολέμηση των Παρενεργειών της Φαρμάκου σας. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Crown Publishers.