Εάν έχετε OCD, τα συμπτώματά σας μπορεί να επηρεαστούν από φόβο απώλειας ελέγχου
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) είναι ψυχιατρική διαταραχή, η οποία περιλαμβάνει τόσο εμμονές - επαναλαμβανόμενες, επίμονες, ενοχλητικές σκέψεις, εικόνες ή παρορμήσεις που προκαλούν άγχος ή αγωνία - και καταναγκασμούς - επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές ή πράξεις που προορίζονται να μειώσουν ή να εξουδετερώσουν το άγχος φόβους.
Οι παρατηρήσεις όπως οι ανησυχίες σχετικά με τη μόλυνση και εκείνες που αφορούν την τελειομανία είναι κοινά ιδεολογικά θέματα του OCD που μπορούν να εκδηλωθούν ως καθαρισμός, πλύσιμο, έλεγχος και διευθέτηση.
Εντούτοις, μερικές περιπτώσεις ΚΝΣ είναι παρεξηγημένες, λανθασμένες και δεν αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά, όπως αυτές που αφορούν το φόβο απώλειας ελέγχου.
Πώς ξέρω ότι δεν πάω να βλάψω ή να σκοτώσω τον εαυτό μου;
Αν βρείτε τον εαυτό σας να θέσετε αυτήν την ερώτηση, είναι σημαντικό να διακρίνετε μεταξύ του πραγματικού αυτοκτονικού ιδεασμού και των σκέψεων που θέλουν να πεθάνουν έναντι των ανεπιθύμητων, ενοχλητικών σκέψεων να φοβούνται την απώλεια αυτοέλεγχου που θα μπορούσε ενδεχομένως να οδηγήσει σε βλάβη ή θανάτωση του εαυτού σας .
Εάν έχετε OCD, ίσως φοβηθείτε να χάσετε τον έλεγχο μέχρι το σημείο που θα οδηγήσει στη δική σας κατάρρευση. Αυτό δεν σημαίνει ότι θέλετε να σκοτώσετε τον εαυτό σας. Μάλλον οι καταναγκασμοί σας πιθανόν να πραγματοποιούνται κατά τρόπο που να διασφαλίζει ότι είστε ασφαλείς. Οι πιέσεις αυτού του είδους μπορεί να περιλαμβάνουν την αποφυγή μαχαιριών ή αιχμηρών αντικειμένων. αποφυγή τραγουδιών, ταινιών ή αναγνώσεις, που περιλαμβάνουν θάνατο ή τραυματισμό. την αποφυγή των ιμάντων, των σχοινιών, των μπουκαλιών φαρμάκων και των γραφείων ή άλλων αντικειμένων που μπορεί να σχετίζονται με την αυτοκτονία ή την αποφυγή της μόνης.
Πώς μπορώ να ξέρω ότι δεν θα βλάψω σκόπιμα κάποιον άλλον;
Πολλοί άνθρωποι με ΔΚΑ φοβούνται ότι θα βλάψουν τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Εάν φοβάστε ότι θα βλάψετε κάποιον κοντά σας, είναι σημαντικό να διακρίνετε μεταξύ του πραγματικού ανθρωποκεντρικού ιδεασμού και των ανεπιθύμητων, ενοχλητικών σκέψεων που έχουν τη δυνατότητα να χάσουν τον έλεγχο και να σκοτώσουν έναν αγαπημένο.
Εάν έχετε OCD, ο φόβος σας να χάσετε τον έλεγχο μπορεί να εκδηλωθεί με τρόπο που φαίνεται παραμελητικός ή αποφευστικός. Παρόμοιες εμμονές μπορεί να περιλαμβάνουν επίθεση, βιασμό, αιμομιξία ή άλλη προσωπική επίθεση ή παραβίαση. Οι εκβιασμοί αυτού του είδους διεξάγονται για να εξασφαλίσουν ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα είναι ασφαλή. Για παράδειγμα, μπορεί να διαπιστώσετε ότι αποφεύγετε τα μαχαίρια ή τα αιχμηρά αντικείμενα, την αποφυγή τραγουδιών, ταινιών ή αναγνώσεις, που αφορούν τη δολοφονία, το θάνατο ή τον τραυματισμό, την αποφυγή επαφής ή φροντίδας ενός αγαπημένου προσώπου που έχει αποτελέσει αντικείμενο αυτών των ανεπιθύμητων σκέψεις ή αποφυγή του να είσαι μόνος με τον αγαπημένο σου. Μπορείτε να εκτελέσετε αυτούς τους καταναγκασμούς ως μέσο να καθησυχάσετε τον εαυτό σας ότι δεν θα τραυματίσετε ούτε θα σκοτώσετε τον αγαπημένο σας, ακόμα κι αν χάσετε τον έλεγχο.
Πώς μπορώ να ξέρω ότι δεν έβλαψα εν αγνοία κάποιον άλλον;
Είναι σημαντικό να διακρίνουμε τη βίαιη, αντικοινωνική συμπεριφορά από τις ανεπιθύμητες, ενοχλητικές σκέψεις αβεβαιότητας. Εάν έχετε OCD, μπορεί να βρείτε την αβεβαιότητα εξαιρετικά δυσάρεστη, αυξάνοντας έτσι τις ενδεχόμενες ιδεολογικές σκέψεις που μπορεί να αντιμετωπίσετε. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι καταναγκασμοί εκτελούνται ως ένας τρόπος να προσπαθήσουμε να αποκτήσουμε βεβαιότητα. Για παράδειγμα, οι καταναγκασμοί μπορεί να περιλαμβάνουν την αναζήτηση καθησυχασμών από άλλους, τον έλεγχο της συμπεριφοράς (κλειδαριές, παράθυρα, χρονοδιαγράμματα) και διανοητικά τελετουργικά που απαιτούν προσπάθεια για διευκρίνιση.
Εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις σκέψεις, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό ή το θεραπευτή σας. Οι τρέχουσες θεραπείες συμπτωμάτων που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία για την OCD και ο φόβος της απώλειας του ελέγχου περιλαμβάνουν τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (Prevention Exposure and Response [ERP / ExRP]) και τη φαρμακευτική αγωγή (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης για OCD). Εάν έχετε OCD ανθεκτικής στη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει μια διαδικασία όπως βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) ή διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS).
> Πηγές
- > Booth, Β., Friedman, S., Curry, S., Ward, Η., & Stewart, Ε. Obsessions of Child Murder: Underrecognized Manifestations of Obsessive-Compulsive Disorder. J Am Acad Psychiatry Law 42: 66-74, 2014
- > Himle M, Franklin, M. Όσο περισσότερο το κάνετε, τόσο πιο εύκολο παίρνει > Πρόληψη έκθεσης και ανταπόκρισης για το OCD. Γνωστική και Συμπεριφορική Πρακτική. 2009, 16: 29-39.
- > Hudak, R. & Wisner, K. > Διαγνωστικός έλεγχος > και Θεραπεία επιλόχειων παρατήρησης και πιέσεων που προκαλούν βλάβες στα βρέφη. Am J Psychiatry 169: 360-363, 2012.