Εισαγωγή στις διαταραχές προσωπικότητας DSM

Δεν υπάρχουν πολλές αλλαγές στο DSM-5

Οι διαταραχές της προσωπικότητας είναι οι ψυχιατρικές καταστάσεις που ξεκινούν από την εφηβεία ή την πρώιμη ενηλικίωση, συνεχίζονται εδώ και πολλά χρόνια και προκαλούν μεγάλη δυσφορία. Οι διαταραχές της προσωπικότητας συχνά παρεμβαίνουν στην ικανότητά σας να απολαμβάνετε τη ζωή ή να επιτύχετε την εκπλήρωση των σχέσεων, της εργασίας ή του σχολείου.

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) απαριθμεί δέκα διαταραχές προσωπικότητας, συμπεριλαμβανομένης της οριακής διαταραχής προσωπικότητας (BPD).

Διάγνωση

Το DSM-IV-TR χρησιμοποίησε ένα "πολυαξονικό" διαγνωστικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι όταν έγινε διάγνωση με το DSM-IV, δόθηκε προσοχή σε πέντε διαφορετικές περιοχές ή άξονες που μπορεί να έχουν επηρεάσει το άτομο που διαγνώστηκε.

Οι διαταραχές της προσωπικότητας διαγνώστηκαν στον άξονα II του πολυαξονικού συστήματος. Αυτός ο άξονας προορίζεται για πολύ μακροχρόνιες συνθήκες κλινικής σημασίας. Η ψυχική καθυστέρηση είναι η μόνη άλλη κατάσταση που διαγνώστηκε στον Άξονα ΙΙ.

Στο DSM-5. την πιο πρόσφατη έκδοση, δεν υπάρχουν άξονες.

Συστοιχίες

Οι διαταραχές της προσωπικότητας οργανώνονται σε τρεις "ομάδες" τόσο στο DSM-IV-TR όσο και στο DSM-5. Οι διαταραχές σε κάθε σύμπλεγμα παρουσιάζουν τα βασικά χαρακτηριστικά ή έχουν επικάλυψη όσον αφορά τα χαρακτηριστικά των ατόμων που διαγιγνώσκονται μέσα σε αυτό το σύμπλεγμα.

'Ομάδα Α'

Οι διαταραχές της προσωπικότητας "Συστάδας Α" χαρακτηρίζονται από περίεργη ή εκκεντρική συμπεριφορά. Τα άτομα με τις διαταραχές της προσωπικότητας σε αυτό το σύμπλεγμα τείνουν να βιώνουν μεγάλες διαταραχές στις σχέσεις επειδή η συμπεριφορά τους μπορεί να θεωρηθεί ιδιόμορφη, ύποπτη ή απομονωμένη.

Οι διαταραχές προσωπικότητας "Συστάδας Α" περιλαμβάνουν:

'Συστάδα Β'

Οι διαταραχές προσωπικότητας του "Συγκροτήματος Β" χαρακτηρίζονται από δραματική ή ακανόνιστη συμπεριφορά. Τα άτομα με τις διαταραχές της προσωπικότητας σε αυτό το σύμπλεγμα τείνουν είτε να βιώσουν έντονα συναισθήματα είτε να συμμετάσχουν σε εξαιρετικά παρορμητικές, θεατρικές, αδιάκριτες ή νόμιμες συμπεριφορές.

Οι διαταραχές προσωπικότητας του "Συγκροτήματος Β" περιλαμβάνουν:

'Σύμπλεγμα C'

Οι διαταραχές της προσωπικότητας του "Cluster C" χαρακτηρίζονται από άγχος. Τα άτομα με διαταραχές της προσωπικότητας σε αυτό το σύμπλεγμα τείνουν να βιώνουν διάχυτο άγχος και / ή φόβο.

Οι διαταραχές της προσωπικότητας "Συγκρότημα C" περιλαμβάνουν:

Θεραπεία

Σε σύγκριση με τις διαταραχές της διάθεσης, υπάρχει αξιοσημείωτη μικρή έρευνα σχετικά με τη θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας. Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας που υπάρχει επικεντρώνεται στη θεραπεία της BPD. Για την BPD, υπάρχουν ορισμένες θεραπείες που θεωρούνται αποτελεσματικές στη μείωση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των επιλογών ψυχοθεραπείας και φαρμάκων.

Σε γενικές γραμμές, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι διαταραχές της προσωπικότητας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, διότι είναι, εξ ορισμού, μακρόχρονα πρότυπα προσωπικότητας. Τούτου λεχθέντος, αυτό είναι ένα ζήτημα που δεν έχει υποβληθεί σε πολύ προσεκτική έρευνα. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να εξεταστεί η αποτελεσματικότητα των θεραπειών για τις διαταραχές της προσωπικότητας.

Ωστόσο, πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας είναι ευκολότερη στη θεραπεία από ό, τι είχε προηγουμένως θεωρηθεί και ότι πολλοί άνθρωποι βελτιώνονται με τη συνεχή θεραπεία.

Συννοσηρότητα

Υπάρχει μεγάλη συννοσηρότητα μεταξύ των διαταραχών προσωπικότητας, που σημαίνει ότι ένα άτομο που ικανοποιεί τα διαγνωστικά κριτήρια για μια διαταραχή της προσωπικότητας θα ικανοποιεί συχνά και κριτήρια για μία ή περισσότερες πρόσθετες διαταραχές προσωπικότητας. Μια πρόσφατη μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας διαπίστωσε ότι περίπου το 85% των ατόμων με BPD πληρούν επίσης διαγνωστικά κριτήρια για τουλάχιστον μια άλλη προσωπικότητα ή διαταραχή διάθεσης.

Πηγές:

Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών DSM-IV-TR Τέταρτη Έκδοση . Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία: 2000.

Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, et αϊ. «Επικράτηση, συσχέτιση, αναπηρία και συνωστισμός της διαταραχής της οριακής προσωπικότητας DSM-IV: Αποτελέσματα της εθνικής επιδημιολογικής έρευνας για το αλκοόλ και συναφείς συνθήκες», Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.

"Δελτίο προσωπικοτήτων διαταραχών." Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (2013).

"Διαταραχές προσωπικότητας". Mayo Clinic (2014).

"Οριακή διαταραχή προσωπικότητας". Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (2016).