Παραδοσιακά CBT και δύο μοναδικά είδη CBT
Οι θεραπείες γνωστικής συμπεριφοράς αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της θεραπείας για άτομα με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Ας μάθουμε για τη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένων δύο μοναδικών τύπων που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν εκείνους που ειδικά με το BPD να υιοθετήσουν υγιείς ικανότητες αντιμετώπισης και να επιτύχουν μια καλή ποιότητα ζωής.
Τι είναι γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία;
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ένας τύπος ψυχοθεραπείας που στοχεύει τις «γνωστικές» (σχετικές με τη σκέψη) και τις «συμπεριφορικές» (σχετικές με τη δράση) πτυχές μιας κατάστασης ψυχικής υγείας.
Ο στόχος του CBT είναι να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματά σας αλλάζοντας τον τρόπο που σκέφτεστε ή ερμηνεύετε τις καταστάσεις, καθώς και τις ενέργειες που παίρνετε στην καθημερινή σας ζωή.
Τι να περιμένετε στη Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία
Το CBT εστιάζει πολύ στο παρόν, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μιλάτε πολύ για το παρελθόν σας. Ενώ μπορείτε να μιλήσετε στο θεραπευτή σας για το πώς ήρθες να σκέφτεσαι ή να συμπεριφέρεσαι στον τρόπο που το κάνεις, το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας επικεντρώνεται στον τρόπο με τον οποίο οι τρέχοντες τρόποι σκέψης / δράσης σχετίζονται με τα συμπτώματά σου και πώς να αλλάξεις αυτά τα πρότυπα.
Το CBT είναι επίσης αρκετά σωστό, πράγμα που σημαίνει ότι ο θεραπευτής σας θα παίρνει συχνά ενεργό ρόλο στη θεραπευτική σας συνεδρία, δίνοντάς σας άμεση συμβουλή και καθοδήγηση.
Επειδή οι γνωστικοί θεραπευτές συμπεριφοράς λειτουργούν υπό την προϋπόθεση ότι τα συμπτώματά σας σχετίζονται εν μέρει με τα πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς που έχετε μάθει κατά τη διάρκεια πολλών ετών, πιστεύουν ότι μία ή δύο ώρες θεραπείας κάθε εβδομάδα δεν θα προκαλέσουν σημαντική αλλαγή.
Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι θεράποντες θεράποντες θεραπείες αποδίδουν την εργασία - θέλουν να εργαστείτε για να αλλάξετε τα σχέδια εκτός της περιόδου θεραπείας. Επομένως, μην εκπλαγείτε αν αφήσετε τη συνεδρία σας CBT θεραπεία με τα φυλλάδια για να διαβάσετε και τα φύλλα εργασίας για να ολοκληρώσετε.
Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς για Διαταραχή Διαταραχής Προσωπικότητας
Ενώ οι βασικές αρχές του CBT μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) , ορισμένοι ειδικοί έχουν παρατηρήσει ότι η διαταραχή απαιτεί εξειδικευμένες τεχνικές CBT.
Δύο μοναδικές γνωστικές συμπεριφορικές θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για BPD είναι:
Τόσο η Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς (DBT) όσο και η Συστηματική Θεραπεία Σχήματος έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων της BPD. Η Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς αποτελείται από ατομικές και ομαδικές συνεδρίες θεραπείας, καθώς και συνεδρίες τηλεφωνικής προπόνησης, όπου ένα άτομο με BPD επικεντρώνεται σε συμπεριφορικές δεξιότητες όπως:
- επίτευξη προσοχής - δίδοντας προσοχή στο παρόν ή ζώντας αυτή τη στιγμή
- ρυθμίζοντας τα συναισθήματα
- την ανοχή ή τη σύγκρουση
- πλοήγηση σχέσεων με άλλους ανθρώπους
- την επίτευξη κινήτρων για την αποφυγή των ανθυγιεινών δεξιοτήτων αντιμετώπισης, όπως η αυτοτραυματισμός
Η θεραπεία με βάση το σχήμα βασίζεται στην ιδέα ότι οι διαταραχές της προσωπικότητας, όπως η BPD, αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα κακής προσαρμογής σκέψεων ή συμπεριφορών από νωρίς στη ζωή. Οι άνθρωποι στη συνέχεια αναπτύσσουν ανθυγιεινές ικανότητες αντιμετώπισης, όπως αποφυγή, για να αποφύγουν την ενεργοποίηση αυτών των σκέψεων ή συμπεριφορών. Η θεραπεία που επικεντρώνεται στο σχήμα δεν είναι σαν την παραδοσιακή θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς, καθώς είναι πιο ευέλικτη και προσαρμοσμένη στα συναισθήματα ενός ατόμου. Απαιτεί επίσης μεγαλύτερη περίοδο θεραπείας, η οποία κυμαίνεται από ένα έως τέσσερα χρόνια.
Ψάχνοντας έναν Γνωστικό Θεραπευτή Συμπεριφοράς
Ενώ η CBT είναι εδώ και δεκαετίες, μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί ένας θεραπευτής που έχει εκπαιδευτεί σε αυτή την προσέγγιση.
Εάν ενδιαφέρεστε να βρείτε έναν θεραπευτή CBT στην περιοχή σας, δοκιμάστε τον κατάλογο Find-A-Therapist του Association for Behavioral and Cognitive Therapy.
Αν ενδιαφέρεστε να βρείτε έναν θεραπευτή διαλεκτικής συμπεριφοράς, δοκιμάστε τον κατάλογο συμπεριφοράς των κλινικών πόρων της συμπεριφοράς. Είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με τον κύριο γιατρό σας ή τον ψυχίατρό σας για παραπομπή για να βεβαιωθείτε ότι αυτό είναι το σωστό θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.
Πηγές:
Chapman A. Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς: Τρέχουσες Ενδείξεις και Μοναδικά Στοιχεία. Ψυχιατρική (Edgmont). 2006 Sep 3 (9): 62-68.
Linehan, ΜΜ. "Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία της Διαταραχής της Προσωρινής Διαταραχής". Νέα Υόρκη: Guilford Press, 1993.
Matusiewicz ΑΚ, Hopwood CJ, Banducci AN & Lejuez CW. Η αποτελεσματικότητα της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας για τις διαταραχές της προσωπικότητας. Psychiatr Clin North Am . 2010 Sep · 33 (3): 657-685.
Νεα JE. Γνωσιακή Θεραπεία για Διαταραχές Προσωπικότητας: ΣΧΕΔΙΟ ΣΧΕΔΙΑΣΜΕΝΗΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗΣ , ΣΑΡΑΣΩΤΑ, FL, ΗΠΑ: Επαγγελματικό Κέντρο Τύπου / Επαγγελματική Ανταλλαγή Πηγών. 1999.