Συχνότητα της Ψυχοπάθειας μετά τον τοκετό
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι το 25-75% όλων των νέων μητέρων βιώνει το "baby blues", μια βραχυπρόθεσμη περίοδο ήπιας κατάθλιψης μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Το δέκα τοις εκατό αναπτύσσεται μετά τον τοκετό κατάθλιψη , μια σοβαρότερη κατάσταση που μπορεί να περιλαμβάνει μεταβολές της διάθεσης, ανεξέλεγκτο κλάμα, κόπωση ή εξάντληση, ενοχλήσεις, ανεπάρκεια ή άνευ αξίας, έλλειψη ενδιαφέροντος για το μωρό και άλλα κοινά σημάδια κατάθλιψης.
Μία ή δύο στις χίλιες γυναίκες θα αναπτύξουν μετά τον τοκετό ψύχωση - μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί γρήγορη παρέμβαση, συνήθως συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας.
Ένας ή δύο στους χίλιους μπορεί να μην ακούγεται σαν πολλοί μέχρι να ξέρετε ότι το 2004 υπήρχαν μόλις πάνω από 4,1 εκατομμύρια γεννήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό μεταφράζεται σε 4.100 έως 8.200 γυναίκες που εμφανίζουν μετά τον τοκετό ψύχωση ανά έτος. Λαμβάνοντας υπόψη τα ποσοστά αυτοκτονίας και παιδοκτονίας που σχετίζονται με την μετά τον τοκετό ψύχωση, εκτιμάται ότι υπάρχει κίνδυνος περισσότερων από 300 νεογνών που θανατώνονται και περισσότερες από 400 μητέρες που αυτοκτονούν εξαιτίας αυτής της νόσου κάθε χρόνο μόνο στις ΗΠΑ.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της Ψυχοπάθειας μετά τον τοκετό
Παρόλο που απαιτούνται περισσότερες μελέτες για τον προσδιορισμό των αιτίων των ασθενειών μετά τον τοκετό, τα στοιχεία δείχνουν ότι η απότομη πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων που συμβαίνει αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού παίζει σημαντικό ρόλο, μαζί με τις διαταραχές του ύπνου που είναι αναπόφευκτες πριν και μετά τη γέννηση.
Πολλοί ερευνητές συμπεραίνουν ότι η μετά τον τοκετό ψύχωση συνδέεται στενά με το διπολικό φάσμα . Πράγματι, μια νέα θεωρία είναι ότι οι νέες μητέρες που έχουν ψυχωσικά επεισόδια και δραματικές διακυμάνσεις της διάθεσης βιώνουν πραγματικά τα πρώτα διπολικά επεισόδια τους, ενώ η μανιοκαταθλιπτική ασθένεια έχει προηγουμένως «αδρανής» και προκλήθηκε από τον τοκετό.
Στην πραγματικότητα, για το 25% των γυναικών που έχουν διπολική διαταραχή, η κατάσταση ξεκίνησε με ένα επεισόδιο μετά τον τοκετό (Sharma και Mazmanian).
Ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για την ψύχωση μετά τον τοκετό είναι μια διαγνωσμένη παλαιότερα διπολική διαταραχή ή σχιζοφρένεια, μαζί με ένα οικογενειακό ιστορικό μιας από αυτές τις καταστάσεις. Επίσης, οι γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε κατάθλιψη μετά την κατάθλιψη ή ψύχωση έχουν πιθανότητα 20-50% να το ξανακάνουν στις μελλοντικές γεννήσεις.
Συμπτώματα της Ψυχοπάθειας μετά τον τοκετό
Τα συμπτώματα της μετά τον τοκετό ψύχωσης είναι συνεπή με αυτά ενός διπολικού I ψυχωτικού επεισοδίου αλλά έχουν κάποιες ειδικές «συσπάσεις» που σχετίζονται ειδικά με τη μητρότητα. Περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Ψευδαισθήσεις
- Παραληρητικές ιδέες
- Περίοδοι παραληρήματος ή μανίας
- Σκέψεις για βλάβη του μωρού ή του εαυτού του
- Παράλογα συναισθήματα ενοχής
- Αρνείται να φάει
- Προσέγγιση της σκέψης - η αντίληψη ότι άλλα όντα ή δυνάμεις (ο Θεός, οι εξωγήινοι, η CIA κ.λπ.) μπορούν να βάλουν σκέψεις ή ιδέες στο μυαλό κάποιου
- Αϋπνία - αν και οι μελέτες αρχίζουν να δείχνουν ότι η αϋπνία μπορεί να είναι αιτία και όχι αποτέλεσμα
- Ανυπακοή να πει κανείς για τα συμπτώματα
Εάν έχετε ήδη διπολική διαταραχή
Θα πρέπει να γνωρίζετε - και θα πρέπει και τα αγαπημένα σας πρόσωπα - να έχετε καλύτερες από τις μέσες πιθανότητες να έχετε μετά τον τοκετό κατάθλιψη ή ψύχωση.
Η ταχεία θεραπεία είναι απαραίτητη για να υποβληθεί η ψωρίαση μετά τον τοκετό υπό έλεγχο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περάσετε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου σας μόνο με το βρέφος σας, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στον ύπνο που μπορεί να καταστήσουν μια κακή κατάσταση ακόμη χειρότερη. Συνεχίστε να έρχεστε σε επαφή με τον ψυχίατρο ή τον θεραπευτή σας κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι εβδομάδων μετά τη γέννηση του παιδιού σας. Φροντίστε να έχετε τον σύζυγό σας ή τον σύντροφό σας, τους συγγενείς, τους φίλους σας ή ακόμα και τους κοινωνικούς λειτουργούς να σας βοηθούν να φροντίζετε για το βρέφος και να φροντίζετε να έχετε τα υπόλοιπα που χρειάζεστε. Εάν πρέπει να επιλέξετε μεταξύ του θηλασμού και της λήψης των φαρμάκων σας, επιλέξτε τα φάρμακα.
Όσο πιο σύντομα λαμβάνετε θεραπεία για ασθένειες μετά τον τοκετό, τόσο πιο γρήγορα μπορούν να ελεγχθούν.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
Sharma, Α. And Mazmanian, D. (2003). "Απώλεια ύπνου και Ψυχοπάθεια μετά τον τοκετό." Διπολικές Διαταραχές 2003, 5, 98-105.
Εγκυμοσύνη-Info.net. Ψυχοπάθεια μετά τον τοκετό. Ανακτήθηκε στις 22 Αυγούστου 2006 από το http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Ψυχοπάθεια μετά τον τοκετό: Σπάνια, τρομερά και θεραπευτικά". Εθνικό δημόσιο ραδιόφωνο. Ανακτήθηκε στις 18 Αυγούστου 2006 από το http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ. Ανακτήθηκε 17 Αυγούστου 2006 από http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Κατάθλιψη μετά τη γέννηση ενός παιδιού (κατάθλιψη μετά τον τοκετό). Ανακτήθηκε στις 22 Αυγούστου 2006 από το http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, Α. (2001). Διαταραχές μετά τον τοκετό. Ανακτήθηκε στις 22 Αυγούστου 2006 από το http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (απαιτείται δωρεάν εγγραφή.)
Κατάθλιψη μετά την παράδοση, Inc. (2004). Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ. 8/22/06. [Δεν είναι πλέον συνδεδεμένος]