Τα άτομα με διπολική διαταραχή κυμαίνονται μεταξύ των άκρων της κατάθλιψης και της μανίας. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν θλίψη, κόπωση, άγχος και έλλειψη ενδιαφέροντος για τη συνηθισμένη άσκηση. Τα μανία των συμπτωμάτων είναι σχεδόν το αντίθετο της κατάθλιψης: πολύ υψηλή ενέργεια, εξαιρετική δημιουργικότητα, παρορμητικότητα, συναισθήματα μεγάλης ευτυχίας (ή, ενίοτε, ευερεθιστότητα).
Ενώ η μανία μπορεί να ακούγεται σαν μια επιθυμητή κατάσταση, μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα: σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι που βιώνουν μανία μπορεί να υπερβούν υπερβολικά, να έχουν αδιάκριτο σεξ ή να αναλάβουν άλλους φυσικούς κινδύνους.
Η βασική μέθοδος θεραπείας για τη διπολική διαταραχή είναι η φαρμακολογική παρέμβαση: τα φάρμακα. Οι συνταγές για τη θεραπεία είναι συνήθως ειδικές για τη μανία ή την κατάθλιψη. Παρακάτω περιγράφονται οι γενικές τάξεις και ορισμένα συγκεκριμένα παραδείγματα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη διαχείριση των συμπτωμάτων της μανίας.
Λίθιο
Εγκρίθηκε από το FDA το 1970, το Lithium είναι παραδοσιακά η πρώτη γραμμή θεραπείας για τη μανία. Πρόσφατες μελέτες επιβεβαίωσαν επίσης την αποτελεσματικότητα του λιθίου για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ο Kay Redfield Jamison, ο συγγραφέας του An Unquiet Mind και η κορυφαία αρχή για τη διπολική διαταραχή, πιστεύει ότι το λίθιο είναι υποπρογραμματισμένο επειδή είναι φθηνό.
Αντισπασμωδικά
Η χρήση αντισπασμωδικών για τη θεραπεία της μανίας εισήχθη όταν παρατηρήθηκε η θεραπευτική τους αξία μέσω της βελτιωμένης σταθερότητας της διάθεσης των ασθενών με επιληψία.
Αρχικά, χρησιμοποιήθηκαν για εκείνους που ήταν ανθεκτικοί στη θεραπεία με λιθίου. Είναι πλέον μια σημαντική εναλλακτική λύση τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως συμπληρωματικό σε άλλα φάρμακα.
Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
Αυτή η κατηγορία φαρμάκων (εκ των οποίων Verapamil, Diltiazem, Nifedipine και Nimodipine είναι παραδείγματα) χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ μικρό βαθμό για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της μανίας που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή.
Η αποτελεσματικότητά τους είναι περιορισμένη.
Αντιψυχωσικά
Τα οξεία επεισόδια μανίας παρουσιάζουν ψύχωση (ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες) σε περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με αυτή τη διαταραχή. Έτσι, αυτή η κατηγορία φαρμάκων χρησιμοποιείται σε μεγάλο βαθμό. Χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για να μειώσουν τα συμπτώματα της μανίας μέχρις ότου τα σταθεροποιητικά της διάθεσης, όπως αυτά που αναφέρονται παραπάνω, μπορούν να λάβουν πλήρη αποτελέσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μακροπρόθεσμη διατήρηση της σταθερότητας.
Βενζοδιαζεπίνες
Οι βενζοδιαζεπίνες είναι κατασταλτικοί του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Χρησιμοποιούνται για να προκαλέσουν καταστολή, να προκαλέσουν ύπνο, να ανακουφίσουν το άγχος και τους μυϊκούς σπασμούς και να αποτρέψουν τους σπασμούς. Για τη διπολική διαταραχή, χρησιμοποιούνται για να αποκτήσουν γρήγορο έλεγχο των μανιακών συμπτωμάτων, έτσι ώστε οι σταθεροποιητές της διάθεσης να έχουν χρόνο να τεθούν σε ισχύ. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση ενός κανονικού χρονοδιαγράμματος ύπνου. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το αλπραζολάμη (Xanax), τη διαζεπάμη (Valium), τη λοραζεπάμη (Ativan) και την κλοναζεπάμη (Klonopin).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι διαφορετικά άτομα έχουν διαφορετικές αντιδράσεις στα φάρμακα - και όλα τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να έχουν παρενέργειες. Θα χρειαστεί να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε το καλύτερο φάρμακο (ή συνδυασμό φαρμάκων) για τη θεραπεία των συγκεκριμένων συμπτωμάτων.