Κατανόηση τρόπων Οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορεί να επηρεάσουν τα συμπτώματα
Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν μια πρόσθετη πρόκληση κατά τη θεραπεία της ADHD τους. Ορμόνες! Οι φυσικές διακυμάνσεις των ορμονών, τόσο μηνιαία όσο και μέσω των διαφόρων φάσεων της ζωής, μπορούν να αυξήσουν τα συμπτώματα ADHD. Ωστόσο, όταν καταλαβαίνετε τι συμβαίνει και γιατί αισθάνεστε εξουσιοδοτημένοι και σε ισχυρότερη θέση για να αναζητήσετε την καλύτερη θεραπεία για τη ΔΕΠΥ σας.
ADHD, οιστρογόνο και ο εγκέφαλος
Το οιστρογόνο είναι μία από τις κύριες ορμόνες που είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.
Το οιστρογόνο παίζει επίσης ρόλο στις γνωστικές λειτουργίες καθώς εμπλέκεται στη ρύθμιση των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνης , ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης. Αυτοί οι νευροδιαβιβαστές βοηθούν με την εστίαση, τη συγκέντρωση, τη διάθεση και τη μνήμη. Τα επίπεδα οιστρογόνου ποικίλουν σημαντικά τις τελευταίες 2 εβδομάδες του εμμηνορροϊκού κύκλου και, κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως και της εμμηνόπαυσης.
Όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλά, μπορεί να παρατηρήσετε αυξημένα συναισθήματα ευερεθιστότητας, νοημοσύνης και κατάθλιψης, προβλήματα με τον ύπνο, άγχος, δυσκολία συγκέντρωσης, ασαφή σκέψη, προβλήματα λησμονίας και μνήμης, κόπωση και απώλεια ενέργειας, καθώς και καυτές λάμψεις. Οι γυναίκες με ADHD τείνουν να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων. Η ίδια η ADHD συσχετίζεται με δυσλειτουργία στα συστήματα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο.
Ορμόνες και διεγερτικά ADHD
Το διεγερτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ADHD αυξάνει την απελευθέρωση ορισμένων νευροδιαβιβαστών, κυρίως ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης.
Επίσης, αποκλείουν ή επιβραδύνουν την ταχύτητα επαναπορρόφησης. Αυτό σημαίνει ότι οι νευροδιαβιβαστές παραμένουν στη νευρική σύναψη μακρύτερα, επιτρέποντας την αποτελεσματικότερη μετάδοση και λήψη μηνυμάτων στον εγκέφαλο. και ως εκ τούτου, τα συμπτώματα ADHD σας μειώνονται.
Μελέτες έχουν βρει ότι τα οιστρογόνα μπορεί να βοηθήσουν στην αποτελεσματικότητα των διεγερτικών.
Αντιστρόφως, τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνου συσχετίζονται συχνά με μικρότερη αποτελεσματικότητα ή λιγότερο απόκριση στα διεγερτικά φάρμακα. Για να περιπλέξουμε τα πράγματα περαιτέρω, η προγεστερόνη ορμόνης μπορεί να κάνει τα διεγερτικά λιγότερο ισχυρά. Ας δούμε πώς μεταβάλλονται τα επίπεδα οιστρογόνων σε όλη τη ζωή σας.
Εφηβεία
Η έναρξη της εφηβείας συνδέεται επίσης με μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα και τόσο τα πρόωρα κορίτσια με ADHD μπορεί να αντιμετωπίσουν αυξημένες δυσκολίες στη διαχείριση των συμπτωμάτων ADHD. Δεν είναι ασυνήθιστο για τα κορίτσια να βιώσουν επίσης έντονες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα και να γίνουν πιο αντιδραστικές συναισθηματικά κατά τη διάρκεια των εφηβικών ετών.
Επίσης, στα πρώτα τους εφηβικά χρόνια, τα κορίτσια ενδέχεται να ξεκινήσουν να παρατηρούν ότι το φάρμακο ADHD τους δεν είναι τόσο αποτελεσματικό για να τους βοηθήσει να διαχειριστούν τα συμπτώματα ADHD τους. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι, κατά την εφηβεία, τόσο τα επίπεδα οιστρογόνου όσο και η προγεστερόνη αυξάνονται. Ενώ το οιστρογόνο φαίνεται να βοηθά στην αποτελεσματικότητα των διεγερτικών, η προγεστερόνη πιθανόν να το μειώνει.
PMS
Κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου εμμήνου ρύσεως, υπάρχουν διακυμάνσεις τόσο των επιπέδων οιστρογόνου όσο και της προγεστερόνης, και τείνουν να κυμαίνονται τα ποσοστά απόκρισης στα φάρμακα διεγερτικών. Είναι χρήσιμο να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας διατηρώντας ένα ημερολόγιο ή ένα απλό ημερολόγιο, σημειώνοντας πότε τα συμπτώματα φαίνεται να κλιμακώνονται κατά τη διάρκεια του κύκλου σας.
Με αυτό τον τρόπο εσείς και ο γιατρός σας θα έχετε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα των ειδικών μοτίβων που αντιμετωπίζετε και μπορείτε να εργαστείτε για να αναπτύξετε στρατηγικές αντιμετώπισης για να ελαχιστοποιήσετε τυχόν αρνητικές επιπτώσεις.
Εγκυμοσύνη
Πολλές γυναίκες αναφέρουν ότι τα συμπτώματα ADHD μειώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτό συμβαίνει όταν τα επίπεδα οιστρογόνων τείνουν να είναι πολύ υψηλότερα. Ωστόσο, δεν παρατηρείται σε κάθε γυναίκα μείωση στα συμπτώματα ADHD. Επιπλέον, οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν τις γυναίκες να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο ADHD τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ένας δύσκολος χρόνος δεδομένου ότι διαχειρίζεστε τα συμπτώματα ADHD χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
Μετά τον τοκετό
Αφού γεννηθεί το μωρό, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται και τα συμπτώματα ADHD επιστρέφουν (ή παραμένουν).
Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό είναι κάτι που μπορεί να εμφανιστεί για νέες μητέρες ADHD, ιδιαίτερα εάν η κατάθλιψη ήταν μια κατάσταση που συνυπήρχε με τη ΔΕΠΥ πριν από την εγκυμοσύνη. Η έλλειψη ύπνου που έρχεται με ένα νέο μωρό, καθώς και το άγχος, ενώ δημιουργείτε μια νέα ρουτίνα, μπορεί να χειροτερέψουν τα συμπτώματα ADHD. Εάν θηλάζετε, είναι σημαντικό να λάβετε συμβουλές από το γιατρό σας προτού αρχίσετε ξανά τη λήψη του φαρμάκου ADHD.
Perimenopause και ADHD
Η περιμενένοπαυση αρχίζει συχνά όταν μια γυναίκα είναι στα τέλη της δεκαετίας του '30 ή στις αρχές της δεκαετίας του '40. Είναι η μεταβατική φάση όπου μια γυναίκα μετακομίζει από τα αναπαραγωγικά έτη της και στην εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου τα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να κυμαίνονται. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα ADHD φαίνεται να χειροτερεύουν. Μια αλλαγή στη δοσολογία του φαρμάκου ADHD μπορεί να είναι χρήσιμη. Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε κατάθλιψη ή αγωνία καθώς αυτές οι συνθήκες μπορούν επίσης να εμφανιστούν αυτή τη στιγμή.
Εμμηνόπαυση και ADHD
Η εμμηνόπαυση συνήθως εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 45 και 55 ετών, με τη μέση ηλικία περίπου 51. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, παρατηρείται σημαντική μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων στις περισσότερες γυναίκες. Ωστόσο, πολλές γυναίκες λένε ότι μόλις φτάσουν στην εμμηνόπαυση, αισθάνονται καλύτερα από ό, τι κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως, επειδή τα επίπεδα των οιστρογόνων τους σταθεροποιήθηκαν.
Καθ 'όλη τη ζωή σας και τις ορμονικές σας αλλαγές, να είστε ανοιχτοί με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας, έτσι ώστε να μπορούν να αποκτήσουν μια σαφή εικόνα για το τι βιώνετε όταν συνταγογραφούν φάρμακα. Γνωρίζοντας ότι πιθανόν να κάνετε προσαρμογές στις στρατηγικές θεραπείας σε διάφορα στάδια της ζωής σας, μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να είστε ενεργός για να διατηρείτε τα συμπτώματά σας με ADHD υπό καλύτερο έλεγχο.
> Πηγή:
> Το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτών και Γυναικολόγων. Υγιείς Γυναίκες: Φυλλάδιο Εκπαίδευσης Ασθενών . Φεβρουάριος 2010. ACOG.org