Μπορεί να έχετε ακούσει τους ανθρώπους να μιλούν για μια «αίσθηση της επικείμενης καταστροφής» με πολλούς τρόπους, αλλά η αλήθεια είναι ότι αυτό το συναίσθημα μπορεί να είναι ένα πραγματικό ιατρικό σύμπτωμα. Ποιες ιατρικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αυτό το σύμπτωμα και ποιοι μηχανισμοί μπορεί να εξηγήσουν γιατί συμβαίνει; Πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό το συναίσθημα εάν το δοκιμάσετε μόνοι σας;
Τι είναι το νόημα της επικείμενης μοίρας;
Πριν πάτε στις πιθανές ιατρικές ή ψυχολογικές αιτίες μιας αίσθησης επικείμενης καταστροφής, είναι σημαντικό να ορίσετε και να περιγράψετε εν συντομία αυτό το σύμπτωμα.
Μια αίσθηση επικείμενης μοίρας είναι μια αίσθηση ότι γνωρίζουμε ότι πρόκειται να συμβεί κάτι απειλητικό για τη ζωή ή τραγική. Βεβαίως, όταν βρισκόμαστε στη μέση μιας απειλητικής για τη ζωή κρίσης, μπορεί να οδηγήσει τους ανθρώπους να αισθάνονται ότι μπορούν να πεθάνουν, αλλά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προηγηθεί άλλων προφανώς κρίσιμων συμπτωμάτων.
Για παράδειγμα, για μερικούς ανθρώπους που έχουν υποστεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλαξία) ή που έχουν αναπτύξει σύνδρομο Irukandji (συλλογή συμπτωμάτων που εμφανίζονται ως απάντηση σε ένα τσίμπημα από το Carukia barnesi , είδος τσίμπημα μεδουσών) το αίσθημα της επικείμενης καταστροφής μπορεί να εμφανιστούν πριν από άλλα σοβαρά συμπτώματα που θα κάνουν ένα άτομο να πιστέψει ότι ο θάνατος είναι επικείμενος.
Σύμπτωμα εναντίον λέγοντας
Μια από τις δυσκολίες στην εξέταση της αίσθησης της επικείμενης μοίρας είναι ότι αυτή η φράση χρησιμοποιείται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κυριολεκτικά για να περιγράψει την αίσθηση ότι κάτι πολύ κακό πρόκειται να συμβεί σε σας προσωπικά. Με αυτόν τον τρόπο, η φράση θα θεωρείται «σύμπτωμα».
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει τη γνώμη σας για το τι συμβαίνει στον κόσμο με κάποιο τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, η φράση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως "πρόβλεψη".
Σε άλλες περιπτώσεις η φράση μπορεί απλώς να χρησιμοποιηθεί ως μορφή λόγου. Για παράδειγμα, ένας άνδρας μπορεί να παρατηρήσει ότι σκέφτηκε ότι θα πεθάνει όταν ο προϊστάμενός του ήταν για να συζητήσει τον κώδικα της εταιρείας, έχοντας ξεχάσει να φωνάξει τη μύγα του.
Όταν ο άνθρωπος, ως υπάλληλος, παρατηρεί την ειρωνεία αυτού στο αφεντικό του, μπορεί να έχει μια μεταφορική αίσθηση της επικείμενης μοίρας για το μέλλον της εργασίας του.
Πόσο καιρό έχουμε Γνωστή η αίσθηση της επικείμενης μοίρας μπορεί να έχει ιατρική σημασία;
Ενώ οι περισσότεροι γιατροί έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί κρίσιμης φροντίδας και οι παραϊατρικοί θα σας πουν ότι το συναίσθημα της επικείμενης μοίρας πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά, η αντίληψη ότι μια αίσθηση επικείμενης μοίρας είναι ένα νόμιμο ιατρικό σύμπτωμα ήρθε πολύ πριν από την επιστημονική δυτική ιατρική τον ανεπτυγμένο κόσμο.
Αυτό το σύμπτωμα έχει αναφερθεί ότι είχε ιατρική σημασία σε όλη την επιστροφή στην αρχαία ελληνική και ρωμαϊκή λογοτεχνία. Μια αίσθηση επικείμενης μοίρας φοβήθηκε τη δεκαετία του 1400 και τη δεκαετία του '50 ως ένα σύμπτωμα που προκάλεσε και άλλα συμπτώματα που σχετίζονταν με τη θανατηφόρα πανούκλα (εκείνη την εποχή αναφέρεται ως εφίδρωση). Σήμερα, στον 21ο αιώνα, η καταγγελία μιας αίσθησης επικείμενης καταστροφής μπορεί να αντιμετωπιστεί με την ίδια ανησυχία στα μάτια του ατόμου που βιώνει το σύμπτωμα, καθώς και εκείνων των επαγγελματιών της υγειονομικής περίθαλψης που αντιμετωπίζουν με την ομολογία του αισθήματος από τους ασθενείς τους.
Ιατρικές και ψυχολογικές αιτίες
Υπάρχουν εκπληκτικά λίγες άμεσες ιατρικές μελέτες που εξετάζουν μια αίσθηση επικείμενης μοίρας ως σύμπτωμα, δεδομένης της συχνότητας εμφάνισης αυτού του συμπτώματος στους καταλόγους των «διαφορικών διαγνώσεων» στα ιατρικά εγχειρίδια ή στα νοσοκομειακά γύρους.
Ορισμένες καταστάσεις στις οποίες η αίσθηση της επικείμενης μοίρας αναφέρεται ως σύμπτωμα περιλαμβάνουν:
- Αναφυλαξία (σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις)
- Έκθεση σε τοξίνες και δηλητηριάσεις: Περιλαμβάνει ειδικότερα τις τσιπούρες που έχουν παρατηρηθεί νωρίτερα και την δηλητηρίαση με κυανιούχα, όπου η αίσθηση της επικείμενης καταστροφής είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα.
- Πνευμονικά εμβόλια: Οι πνευμονικές εμβολές είναι θρόμβοι που ταξιδεύουν στους πνεύμονες μετά τη διακοπή στα πόδια (βαθιά φλεβική θρόμβωση). Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνά την αιφνίδια εμφάνιση οξείας θωρακικού πόνου, η οποία αυξάνεται με μια βαθιά αναπνοή και μπορεί να προχωρήσει γρήγορα στη ζάλη και την απώλεια των αισθήσεων.
- Καρδιακές προσβολές
- Φαιοχρωμοκύτωμα (ένας τύπος όγκου επινεφριδίων): Αυτοί οι όγκοι συχνά προκαλούν μαζική απελευθέρωση κατεχολαμινών όπως η αδρεναλίνη ( επινεφρίνη ), η νοραδρεναλίνη (νορεπινεφρίνη) και η ντοπαμίνη. Αυτές οι χημικές ουσίες, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση και πιθανώς μια αίσθηση επικείμενης καταστροφής.
- Αντιδράσεις μετάγγισης αίματος: Η μετάγγιση αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλαξία) με αιμόλυση (διάσπαση) των μεταγγισμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα συμπτώματα του άγχους και η επικείμενη καταστροφή μπορεί να εμφανιστούν πριν από άλλα συμπτώματα όπως δύσπνοια, αίσθημα παλμών και πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- Επιληπτικές κρίσεις ή ως μέρος μιας επιληπτικής αύρας
- Μη επιληπτικές ψυχογενείς κρίσεις
- Η ενδοεγχειρητική συνείδηση (όπου οι άνθρωποι "ξυπνούν" κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) ονομάζεται επίσης αναισθησία ευαισθητοποίηση ή ακούσια συνειδητοποίηση.
- Κατάθλιψη
- Διαταραχές άγχους όπως διαταραχή πανικού (κατά τη διάρκεια κρίσεων πανικού), γενικευμένη διαταραχή άγχους, διαταραχή μετατραυματικού στρες και πολλά άλλα.
- Διπολική διαταραχή
Συμπτώματα
Μια αίσθηση επικείμενης μοίρας μπορεί να συμβεί μόνη της (όπως συνέβαινε πριν από άλλα συμπτώματα με την πανώλη στη μέση ηλικία) ή μαζί με άλλα συμπτώματα. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα (ανάλογα με την υποκείμενη αιτία) περιλαμβάνουν:
- Ιδρώνοντας
- Εξάψεις
- Δόσεις και κούνημα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Καρδιακές παλλιέργειες (καρδιακές αρρυθμίες)
- Αποπροσωποποίηση (μια αίσθηση απόσπασης από τον εαυτό σας)
Φυσιολογικοί Μηχανισμοί
Υπάρχουν αρκετές φυσιολογικές εξηγήσεις που μπορεί να σας βοηθήσουν να εξηγήσετε την αίσθηση της επικείμενης μοίρας και πώς δημιουργείται αυτό το συναίσθημα.
Μια απελευθέρωση κατεχολαμινών μπορεί να συμβεί ως πρωταρχικός παράγοντας (όπως στο φαιοχρωμοκύτωμα), σε απόκριση του σώματος που αναγνωρίζει μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης (όπως με καρδιακή προσβολή ή πνευμονική εμβολή) ή σε απάντηση ψυχολογικού στρες (πανικός) ως μέρος η αντίδραση αγώνα ή πτήσης στο άγχος.
Ένα συστατικό του νευρικού συστήματος θα μπορούσε κάλλιστα να υπογραμμίσει αυτό το σύμπτωμα σε ορισμένες περιπτώσεις. Μια αίσθηση επικείμενης καταστροφής έχει παρατηρηθεί σε πολλά άτομα με επιληψία του κροταφικού λοβού και μπορεί επίσης να συμβεί ως μέρος μιας επιληπτικής αύρας.
Σίγουρα, τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής ή μιας άλλης απειλητικής για τη ζωή κατάστασης μπορεί να προκαλέσουν μια αίσθηση επικείμενης καταστροφής με συνειδητό και όχι ασυνείδητο τρόπο, καθώς αναγνωρίζετε τα συμπτώματα (όπως μια ξαφνική σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης και του μεγάλου πόνου στο στήθος) συχνά συνδέονται με το θάνατο.
Δεν είναι τόσο περίεργο που οι άνθρωποι μπορεί να έχουν μια αίσθηση της επικείμενης μοίρας όταν αντιμετωπίζουν μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση, ακόμη και χωρίς συνειδητή σκέψη. Γνωρίζουμε ότι τα σώματά μας ανταποκρίνονται με πολλούς τρόπους στο στρες χωρίς συνειδητή συζήτηση. Γνωρίζουμε ότι υπάρχουν αλλαγές, για παράδειγμα, οι οποίες προηγούνται των επιληπτικών κρίσεων, που σκύλοι μπορούν μερικές φορές να αναγνωρίσουν ενώπιον των ανθρώπων (και είναι ο λόγος πίσω από τους σκύλους επιφυλακής).
Μια άλλη έννοια κάπως παρόμοια με την αίσθηση της επικείμενης μοίρας που δεν είναι κατανοητή με τον ίδιο τρόπο είναι κοντά στην επίγνωση του θανάτου. Σε συνειδητοποίηση κοντά στο θάνατο, ένα άτομο που εμφανίζεται αμετάβλητο σε σας μπορεί ξαφνικά να παρατηρήσει ότι πρόκειται να πεθάνουν - και στη συνέχεια να πεθάνουν.
Ερευνητικές Μελέτες
Παραδόξως, υπάρχουν λίγες μελέτες που εξετάζουν άμεσα τη σημασία μιας αίσθησης επικείμενης μοίρας ως σύμπτωμα διαφόρων ιατρικών καταστάσεων, παρά το γεγονός ότι αυτό το σύμπτωμα αναφέρεται αρκετά συχνά στους καταλόγους συμπτωμάτων της ιατρικής βιβλιογραφίας. Τούτου λεχθέντος, ο σχεδιασμός μιας μελέτης για να εξετάσουμε χωριστά το συγκεκριμένο σύμπτωμα θα ήταν πολύ δύσκολο.
Οι περισσότερες μελέτες έχουν εξετάσει αυτό το σύμπτωμα μόνο εμμέσως. Για παράδειγμα, μια κινεζική μελέτη διαπίστωσε ότι οι γιατροί έκτακτης ανάγκης ήταν πιο πιθανό να καθορίσουν ότι ένας ασθενής χρειάστηκε επείγουσα περίθαλψη για μια καρδιακή πάθηση εάν ο ασθενής παραπονέθηκε για μια αίσθηση επικείμενης μοίρας και στην πραγματικότητα αυτό το σύμπτωμα έφερε περισσότερο βάρος από άλλα συμπτώματα στη λήψη την απόφαση αυτή. Ενώ μελέτες όπως αυτό μας λένε ότι οι γιατροί παρακολουθούν και ενεργούν σε αυτό το σύμπτωμα, δεν μας λένε πραγματικά τη σημασία του συμπτώματος.
Συμπέρασμα
Ενώ δεν καταλαβαίνουμε πραγματικά τη σημασία μιας αίσθησης επικείμενης καταστροφής, αναγνωρίζουμε αυτό το συναίσθημα ότι είναι μερικές φορές ιατρικά σημαντικό. Οι μηχανισμοί που θα μπορούσαν να υπογραμμίσουν αυτό το σύμπτωμα υποστηρίζουν επίσης ότι η επικείμενη μοίρα μπορεί να είναι ένα νόμιμο ιατρικό σύμπτωμα. Τέλος, η διαίσθηση των ιατρών από τα χρόνια από την αρχαία Ελλάδα έως τον 21ο αιώνα μας λέει ότι αξίζει να ληφθεί υπόψη η επικείμενη μοίρα, τουλάχιστον μέχρι να μάθουμε περισσότερα.
Αν δεν έχετε συνήθως την αίσθηση της επικείμενης μοίρας ως μέρος μιας διαταραχής άγχους, μπορεί να παραμείνει καλύτερο να καλέσετε 911 εάν έχετε μια συντριπτική αίσθηση της επικείμενης μοίρας. Πολλοί άνθρωποι έχουν μείνει ζωντανό λόγω της εμπιστοσύνης στο ένστικτό τους και τη διαίσθησή τους. Εάν δεν είστε βέβαιοι, ρωτήστε τον εαυτό σας, "ποιο είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να συμβεί;" Αν το σύμπτωμα σας δεν σημαίνει τίποτα, μπορείτε να σπαταλάτε την ημέρα σας και το κόστος μιας επίσκεψης έκτακτης ανάγκης. Από την άλλη πλευρά, και αντίθετα από τα σύγχρονα βιντεοπαιχνίδια, το σώμα μας δεν έχει ένα κουμπί "επανεκκίνησης" αν επιλέξετε να αγνοήσετε ένα σύμπτωμα που σηματοδοτεί μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή.
Πηγές:
Greyson, Β., Fountain, Ν., Derr, L., και D. Broshek. Εμπειρίες εκτός του σώματος που σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις. Τα σύνορα στην ανθρώπινη νευροεπιστήμη . 2014. 8:65.
Huppert, D., Oldelehr, Η., Krammling, Β., Benson, J., and Τ. Brandt. Αυτό που οι αρχαίοι Έλληνες και οι Ρωμαίοι γνώριζαν (και δεν γνώριζαν) για την Θαλασσιά. Νευρολογία . 86 (6): 560-5.
Iles-Smith, Η., Deaton, C., Campbell, Μ., Mercer, C. και L. McGowan. Οι εμπειρίες ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου που έγιναν δεκτοί εντός έξι μηνών πρωτοβάθμιας διαδερμικής στεφανιαίας παρέμβασης. Εφημερίδα της Κλινικής Νοσηλευτικής . 2017 Ιαν. 2 (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Song, L., Yan, Η., Hu, D., Yang, J., and Υ. Sun. Προ-νοσοκομειακή περίθαλψη-αναζήτηση σε ασθενείς με οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου και την επακόλουθη ποιότητα φροντίδας στο Bejing. Chinese Medical Journal . 2010. 123 (6): 664-9.