Παρακολούθηση της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας

Το όργανο ελέγχου McLean, SCID-5-PD και άλλα

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοκιμές που να μπορούν να διαγνώσουν τη διαταραχή προσωπικότητας (BPD). Ωστόσο, οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας συχνά χρησιμοποιούν μέσα ελέγχου για να τους βοηθήσουν να εντοπίσουν μια συγκεκριμένη διάγνωση. Ακολουθούν διάφοροι συνήθεις τύποι εργαλείων προβολής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της BPD.

Το εργαλείο ανίχνευσης McLean

Το εργαλείο ανίχνευσης McLean για τη διαταραχή της οροθετικής προσωπικότητας (MSI-BPD) είναι ένα συνήθως χρησιμοποιούμενο μέτρο 10 στοιχείων για την εξέταση της BPD.

Το μέτρο αυτό αναπτύχθηκε ως μια πολύ σύντομη δοκιμή χαρτιού και μολύβι για τον εντοπισμό πιθανών BPD σε άτομα που αναζητούν θεραπεία ή έχουν ιστορικό θεραπείας.

Το MSI-BPD αναπτύχθηκε από την Dr. Mary Zanarini και τους συναδέλφους της στο McLean Hospital. Η δοκιμή αποτελείται από 10 στοιχεία που βασίζονται στα διαγνωστικά κριτήρια Διαγνωστικής και Στατιστικής Εγχειράς Διανοητικών Διαταραχών για διαταραχή οριακής προσωπικότητας. Τα πρώτα οκτώ στοιχεία του MSI-BPD αντιπροσωπεύουν τα πρώτα οκτώ διαγνωστικά κριτήρια DSM-IV / 5 για την BPD , ενώ τα τελευταία δύο στοιχεία αξιολογούν το τελικό κριτήριο DSM-IV / 5, δηλαδή το κριτήριο παρανοίας / διαστάσεως .

Αξιολόγηση του MSI-BPD

Κάθε στοιχείο βαθμολογείται ως "1" αν υπάρχει και ένα "0" εάν απουσιάζει και τα αντικείμενα αθροίζονται για πιθανές βαθμολογίες που κυμαίνονται από 0 έως 10. Ένα σκορ 7 έχει καθοριστεί ως ένα καλό διαγνωστικό cut- που σημαίνει ότι ένα σκορ 7 ή υψηλότερο δείχνει ότι είναι πιθανό να ικανοποιήσετε τα κριτήρια για την οριακή διαταραχή της προσωπικότητας.

Χρήσεις για το MSI-BPD

Το MSI-BPD είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για την ανίχνευση ατόμων που μπορεί να έχουν χαρακτηριστικά οριακής προσωπικότητας. Δεν έχει δοκιμαστεί σε κοινοτικά δείγματα, επομένως δεν είναι γνωστό αν είναι καλό στην ανίχνευση της BPD στο γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικός στην ανίχνευση πιθανών BPD σε άτομα που αναζητούν θεραπεία ή που έχουν ιστορικό θεραπείας για προβλήματα ψυχικής υγείας.

Ψυχομετρικές ιδιότητες του MSI-BPD

Το MSI-BPD έχει δείξει καλές ψυχομετρικές ιδιότητες . Διαθέτει επαρκή εσωτερική συνοχή και καλή δοκιμή και αξιοπιστία. Έχει επίσης επιδείξει καλή ευαισθησία και ειδικότητα για την ανίχνευση της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας όταν χρησιμοποιείται βαθμολογία 7 ως διαγνωστική αποκοπή.

Δομημένη κλινική συνέντευξη για διαταραχές προσωπικότητας DSM-5 (SCID-5-PD)

Αυτή η επίσημη κλινική συνέντευξη της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας (APA) είναι μια ενημέρωση της δομημένης κλινικής συνέντευξης για τις διαταραχές της προσωπικότητας του DSM-IV Axis II (SCID-II), αλλά είναι πολύ παρόμοια. Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το εργαλείο επιλογής για να βοηθήσει στην εύρεση της διάγνωσής σας θέτοντάς σας ερωτήσεις που σχετίζονται άμεσα με τα κριτήρια για την BPD που παρατίθενται στο DSM-5.

Αυτό το εργαλείο προβολής έχει επίσης ένα προαιρετικό ερωτηματολόγιο αυτοελέγχου με 108 ερωτήσεις που μπορείτε, ο ασθενής, να απαντήσετε, αλλά δεν θα το χρησιμοποιήσουν όλοι οι κλινικοί γιατροί που επιλέγουν το SCID-5-PD.

Ερωτηματολόγιο διάγνωσης προσωπικοτήτων, 4η έκδοση (PDQ-4)

Αυτή η δοκιμή διαλογής αποτελείται από 99 αληθή ή ψευδή ερωτήματα που μπορούν να βοηθήσουν στην εξέταση διαφόρων διαταραχών προσωπικότητας, συμπεριλαμβανομένης της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας.

Κλίμακα αξιολόγησης Zanarini για διαταραχή προσωπικότητας στα σύνορα (ZAN-BPD)

Αυτό το εργαλείο, που αναπτύχθηκε επίσης από τον Dr. Mary Zanarini, χρησιμοποιείται για ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με BPD για να διαπιστώσουν εάν έχουν υπάρξει οποιεσδήποτε αλλαγές με την πάροδο του χρόνου.

Ποιο εργαλείο είναι καλύτερο;

Μια πρόσφατη μελέτη που χρησιμοποίησε τις τρεις πρώτες από αυτές τις μεθόδους διαλογής με εφήβους και νεαρούς ενήλικες έδειξε ότι το μέσο ανίχνευσης ήταν εξίσου αποτελεσματικό στην πρόβλεψη διάγνωσης της BPD.

Πηγές:

(Μέτρο προβολής για το BPD: Το εργαλείο ανίχνευσης McLean για διαταραχή προσωπικότητας στα σύνορα (MSI-BPD)). Journal of Personality Disorders 17 (6): 568-573, 2003.

"Δομημένη κλινική συνέντευξη για διαταραχές προσωπικότητας DSM-5® (SCID-5-PD)." American Psychiatric Association Publishing (2015).

"Ερωτηματολόγιο διάγνωσης προσωπικοτήτων για το DSM IV και DSM 5". Ο επίσημος δικτυακός τόπος PDQ-4.

"Εργαστήριο για τη Μελέτη της Ανάπτυξης των Ενηλίκων". Νοσοκομείο McLean (2016).

Van Alebeek, Α., Van der Heijden, PT, Hessels, C., et. al. "Σύγκριση των τριών ερωτηματολογίων στην οθόνη για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας σε εφήβους και νέους ενηλίκους". European Journal of Psychological Assessment , 28 Αυγούστου 2015.