Η θεραπεία της PTSD και της σχιζοφρένειας συμβαίνει συχνά μαζί, και μερικοί άνθρωποι αμφισβητούν πόσο επιτυχημένη θεραπεία της PTSD μπορεί να είναι όταν ένα άτομο έχει επίσης σχιζοφρένεια . Ωστόσο, πριν να συζητηθούν τα θέματα της αντιμετώπισης της συνύπαρξης της PTSD και της σχιζοφρένειας, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τη διαταραχή της σχιζοφρένειας.
Τι είναι η σχιζοφρένεια;
Η σχιζοφρένεια είναι μία από τις ψυχωσικές διαταραχές που παρατίθενται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 5η έκδοση . Για να διαγνωστείτε με σχιζοφρένεια, πρέπει να πληροίτε τα ακόλουθα κριτήρια:
- Πρέπει να αντιμετωπίσετε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα για τουλάχιστον ένα μήνα.
- Παραληρητικές ιδέες
- Ψευδαισθήσεις
- Αποδιοργανωμένη ομιλία (για παράδειγμα, μιλώντας ασυνείδητα ή ανίκανος να παραμείνει στο θέμα)
- Αποδιοργανωμένη ή κατατονική συμπεριφορά (για παράδειγμα, αδυναμία μετακίνησης για μεγάλα χρονικά διαστήματα)
- Μείωση της ομιλίας, των κινήτρων ή της ικανότητας για εμπειρία / έκφραση συναισθημάτων (συχνά αποκαλούμενα αρνητικά συμπτώματα).
- Αντιμετωπίζετε μείζονες δυσκολίες με τις κοινωνικές σχέσεις, την αυτο-φροντίδα, το σχολείο ή τη δουλειά σας.
- Αντιμετωπίστε δυσκολίες με τα παραπάνω συμπτώματα για τουλάχιστον 6 μήνες.
Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν διαπιστωθεί ότι είναι πιο πιθανό να έχουν ιστορίες τραυματικής έκθεσης σε σχέση με άτομα χωρίς σχιζοφρένεια.
Ως εκ τούτου, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια έχουν επίσης PTSD. Επιπλέον, τα συμπτώματα της PTSD ενδέχεται να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας.
Παρόλα αυτά, πολλοί άνθρωποι διστάζουν να θεραπεύσουν το PTSD σε άτομα με σχιζοφρένεια, ειδικά όταν πρόκειται για θεραπεία έκθεσης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη κατάρτισης εκ μέρους του θεραπευτή όταν πρόκειται να αντιμετωπιστεί η συνυπάρχουσα εμφάνιση της PTSD και της σχιζοφρένειας ή από τις ανησυχίες ότι η θεραπεία έκθεσης μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας.
Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς για PTSD σε άτομα με σχιζοφρένεια
Ωστόσο, είναι σημαντικό ότι ένα άτομο με σχιζοφρένεια λαμβάνει επίσης βοήθεια για τα συμπτώματα του PTSD. Εάν τα συμπτώματα της PTSD παραμένουν ανεπεξέργαστα, μπορούν να επηρεάσουν την πορεία και τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, καθώς και την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
Επιπλέον, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας έκθεσης) για την PTSD μπορεί να είναι επιτυχής για άτομα που ζουν με μια διάγνωση σχιζοφρένειας.
Συγκεκριμένα, μια ομάδα ερευνητών από πολλά νοσοκομεία και πανεπιστήμια σε ολόκληρη τη χώρα εξέτασε μια ομάδα περιορισμένης χρονικής διάρκειας και μια ατομική διαγνωστική συμπεριφορά για την PTSD σε άτομα με ψυχωσική διαταραχή (κυρίως σχιζοφρένεια). Αυτή η σύντομη θεραπεία έλαβε επιπλέον της συνήθους θεραπείας τους.
Η θεραπεία διήρκεσε 11 εβδομάδες με 2 συνεδρίες να πραγματοποιούνται κάθε εβδομάδα. Αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:
- Εκπαίδευση : Οι ασθενείς έλαβαν βασικές πληροφορίες σχετικά με το PTSD και πώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη ζωή ενός ατόμου, καθώς και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί.
- Άγχος Αντιμετώπιση των δεξιοτήτων : Οι ασθενείς διδάσκονταν επίσης πώς να διαχειρίζονται το άγχος τους με υγιείς τρόπους, όπως χαλάρωση και βαθιά αναπνοή.
- Εκπαίδευση για κοινωνικές δεξιότητες : Οι ασθενείς μαθαίνουν υγιείς βασικές κοινωνικές δεξιότητες, καθώς και υγιείς τρόπους διαχείρισης της οργής.
Διαχείριση των συμπτωμάτων του τραύματος : Οι ασθενείς βοήθησαν επίσης να μάθουν πώς να μιλήσουν αποτελεσματικά με τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους τους σχετικά με τα τραυματικά τους γεγονότα στο παρελθόν, καθώς και να διεκδικήσουν να ενημερώσουν τους ανθρώπους ότι δεν θέλουν να μιλήσουν για τα τραυματικά τους γεγονότα. Οι ασθενείς διδάσκονταν επίσης τρόπους μείωσης του κινδύνου εμφάνισης ενός άλλου τραυματικού γεγονότος.
- Έκθεση : Τέλος, στο τέλος της θεραπείας, η θεραπεία έκθεσης διεξήχθη σε οκτώ μεμονωμένες συνεδρίες για κάθε ασθενή.
Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών ολοκλήρωσαν τη θεραπεία. Διαπίστωσαν ότι τα συμπτώματα PTSD βελτιώθηκαν στο τέλος της θεραπείας, καθώς και τρεις μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ασθενείς δεν πληρούσαν πλέον κριτήρια για τη διάγνωση PTSD μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, ο θυμός των ασθενών μειώθηκε και βελτιώθηκε η ποιότητα των κοινωνικών σχέσεών τους.
Λαμβάνω βοήθεια
Η μελέτη αυτή δείχνει ότι υπάρχει ελπίδα για άτομα που πάσχουν τόσο από την PTSD όσο και από τη σχιζοφρένεια. Εάν ζείτε με σχιζοφρένεια και έχετε PTSD, είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια.
Η λήψη θεραπείας για τα συμπτώματα PTSD μπορεί επίσης να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων σχιζοφρένειας.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους παροχείς θεραπείας στην περιοχή σας που θα μπορούσαν να προσφέρουν θεραπεία PTSD και σχιζοφρένειας μέσω της UCompare HealthCare, της Ένωσης Αγχώδους Διαταραχής της Αμερικής ή των Εθνικών Ινστιτούτων Ψυχικής Υγείας.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδοση). Washington, DC: Συγγραφέας.
Frueh, BC, Buckley, TC, Cusak, KJ, Kimble, ΜΟ, Grubaugh, AL, Turner, SM, & Keane, ΤΜ (2004). Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για την PTSD σε άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια: Ένα προτεινόμενο μοντέλο θεραπείας. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 26-38.
Frueh, BC, Cusack, KJ, Grubaugh, AL, Sauvageot, JA, & Wells, C. (2006). Οι προοπτικές του κλινικού για τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για την PTSD σε άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια. Psychiatric Services, 57 , 1027-1031.
Frueh, BC, Cousins, VC, Hiers, TG, Cavanaugh, SD, Cusack, KJ, & Santons, ΑΒ (2002). Η ανάγκη για αξιολόγηση τραυμάτων και σχετικές κλινικές υπηρεσίες σε ένα κρατικό σύστημα ψυχικής υγείας. Κοινοτική Ψυχική Υγιεινή Εφημερίδα, 38 , 351-356.
Frueh, BC, Grubaugh, AL, Cusack, KJ, Kimble, ΜΟ, Elhai, JD, & Knapp, RG (στον Τύπο). Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς με βάση την έκθεση σε PTSD σε ενήλικες με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή: Μία πιλοτική μελέτη. Εφημερίδα των Διαταραχών Άγχους .
Hamner, ΜΒ, Frueh, BC, Ulmer, HG, & Arana, GW (1999). Τα ψυχωτικά χαρακτηριστικά και η σοβαρότητα της νόσου σε βετεράνους μάχης με χρόνια μετατραυματικό άγχος. Biological Psychiatry, 45 , 846-852.
Resnick, SG, Bond, GR, & Mueser, ΚΤ (2003). Διαταραχή τραύματος και μετατραυματικού άγχους σε άτομα με σχιζοφρένεια. Journal of Abnormal Psychology, 112 , 415-423.
Turkington, D., Dudley, R., Warman, DM, & Beck, AT (2004). Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια: Μια ανασκόπηση. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 5-16.