Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων
αν σταματήσετε να πίνετε, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ. Μπορείτε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη που μπορεί να ανακουφίσει αυτά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει τα φάρμακα για να σας ηρεμήσει καθώς περνάτε από την απόσυρση.
Συμπτώματα απόσυρσης αλκοόλ
Τα πιο ήπια έως μέτρια συμπτώματα στέρησης είναι τα πιο συνηθισμένα όταν σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να ανησυχείτε, να τρέφετε, να μην έχετε όρεξη και να έχετε προβλήματα στον ύπνο.
Με μέτρια συμπτώματα στέρησης, επιληπτικές κρίσεις ή ψευδαισθήσεις εμφανίζονται 15 έως 20 τοις εκατό του χρόνου χωρίς να προχωρήσουμε σε τρεμούλια παραλήρημα . Με ήπια και μέτρια συμπτώματα, μπορεί να σας χορηγηθεί θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ εάν έχετε παραλήρημα tremens, απαιτείται θεραπεία με νοσηλεία.
Θεραπεία εξωτερικών ασθενών για ήπια έως μέτρια συμπτώματα απόσυρσης
Η θεραπεία θα βασίζεται στα συμπτώματα που βιώνετε. Μια τετραήμερη πορεία φαρμάκων κατά του άγχους είναι χαρακτηριστική για τα ήπια έως μέτρια συμπτώματα στέρησης. Θα προγραμματιστεί παρακολούθηση και αποκατάσταση. Είναι σημαντικό να επιστρέψετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν τα συμπτώματά σας απόσυρσης γίνουν σοβαρά. Κατά τη διάρκεια αυτών των πρώτων ημερών απόσυρσης, είναι καλύτερο να φροντίζεται από έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας για ασφάλεια.
Βενζοδιαζεπίνες: Οι ασθενείς λαμβάνουν συνήθως ένα από τα βενζοδιαζεπίνη φάρμακα κατά του άγχους, όπως το Valium (διαζεπάμη), το Ativan (λοραζεπάμη), το Librium (χλωροδιαζεποξείδιο) και το Serax (οξαζεπάμη).
Δουλεύουν σε νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο για να αποτρέψουν το τρεμούλισμα του παραληρήματος και τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών, τα οποία είναι δύο σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Οι βενζοδιαζεπίνες μακράς δράσης με δραστικούς μεταβολίτες (διαζεπάμη ή χλωροδιαζεποξείδιο) προτιμώνται για τους περισσότερους ασθενείς. Αλλά εάν πάσχετε από ηπατική βλάβη, η λοραζεπάμη ή η οξαζεπάμη θα χορηγηθούν επειδή δεν έχουν δραστικούς μεταβολίτες.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των βενζοδιαζεπινών περιλαμβάνουν τη νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορούν να επιδεινώσουν τα αναπνευστικά προβλήματα. Μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα και είναι πολύ επικίνδυνα όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το αλκοόλ, γεγονός που προκαλεί ανησυχία σε ένα άτομο που μπορεί να ξαναρχίσει να πίνει. Οι παρενέργειες μπορεί να είναι χειρότερες στους ηλικιωμένους. Μπορούν να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες ή κατά το θηλασμό. Οι βενζοδιαζεπίνες χάνουν την αποτελεσματικότητα με την πάροδο του χρόνου και οι ασθενείς μπορούν να εξαρτηθούν από αυτά. Εάν τα πάρετε για τέσσερις εβδομάδες, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα στέρησης από αυτά.
Άλλα φάρμακα για ήπια έως μέτρια απόσυρση
Μπορούν επίσης να χορηγηθούν οι ακόλουθοι παράγοντες, ανάλογα με τα συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους.
Β-αποκλειστές . Οι β-αποκλειστές, όπως η προπρανολόλη (Inderal) και η ατενολόλη (Tenormin), επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό και μειώνουν τον τρόμο. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με βενζοδιαζεπίνες.
Φάρμακα κατά της κρίσης . Μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράγοντες κατά της κρίσης, όπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretol) ή το divalproex sodium (Depakote), ώστε να απαιτείται λιγότερη βενζοδιαζεπίνη.
Ειδική θεραπεία για σοβαρά συμπτώματα
Θεραπεία του Delirium Tremens : Αυτές είναι πολύ επικίνδυνες και πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα για να αποφευχθούν οι θάνατοι, οι οποίοι μπορεί να φτάσουν το 20% αν δεν θεραπευτούν.
Οι συμπτωματικοί ασθενείς λαμβάνουν συνήθως ενδοφλέβιες αντι-άγχος φάρμακα. Η λιδοκαΐνη (Xυλοκαΐνη) μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα με διαταραγμένους καρδιακούς ρυθμούς. Η θεραπεία με υγρά είναι σημαντική και μπορεί να χρειαστούν περιορισμοί.
Θεραπεία επιληπτικών κρίσεων . Οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως αυτοπεριορίζονται και αντιμετωπίζονται με βενζοδιαζεπίνη. Ενδοφλέβια φαινυτοΐνη (Dilantin) μπορεί επίσης να χορηγηθεί εάν το υποκείμενο σε απομάκρυνση έχει ιστορικό επιληψίας ή επιληπτικών κρίσεων ή αν οι κρίσεις είναι ανεξέλεγκτες.
Ψύχωση . Το Haldol (αλοπεριδόλη) μπορεί να χορηγηθεί εάν το άτομο που υποβλήθηκε σε απόσυρση έχει ψευδαισθήσεις ή παρουσιάζει βίαιη συμπεριφορά.
Μία μορφή ψύχωσης που παρατηρείται στους ανθρώπους που υποβάλλονται σε απομάκρυνση αλκοόλ είναι η ψύχωση του Korsakoff, που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β1, και μπορεί να χορηγηθούν ενέσεις της βιταμίνης για τη θεραπεία της.
Αναζήτηση Βοήθειας για Απόσυρση
Είναι σοφό να λάβετε ιατρική υποστήριξη για τα συμπτώματά σας απόσυρσης. Παρόλο που μπορεί να είναι δύσκολο να είστε ανοιχτοί με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, είναι σημαντικό να αποφύγετε πιο σοβαρά συμπτώματα και να σας δώσουμε περισσότερες πιθανότητες να πετύχετε να σταματήσετε το αλκοόλ.
- Τα συμπτώματά σας απόπλου είναι ήπια ή σοβαρά; Πάρτε το κουτάβι συμπτωμάτων απόσυρσης αλκοόλ.
- Για λεπτομερείς περιγραφές συμπτωμάτων απόσυρσης από το αλκοόλ, ανατρέξτε στην Ημέρα απόσυρσης αλκοόλ ανά ημέρα .
> Πηγή:
> H > offman >, RS, et. al. Διαχείριση σύνδρομων μέτριου και σοβαρού συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ. Ενημερωμένο. 17 Ιανουαρίου 2017. https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-reduction-syndromes.