Οι μελέτες δείχνουν μια σύνδεση σε μερικούς, αλλά όχι σε όλους, τους ασθενείς
Οι ψυχίατροι έχουν εικασίες σχετικά με μια πιθανή σχέση μεταξύ γλουτένης και σχιζοφρένειας για περισσότερες από τρεις δεκαετίες. Στην πραγματικότητα, ο όρος «ψωμιζόμενη τρέλα» δημιουργήθηκε πριν από μισό αιώνα για να περιγράψει τη σχιζοφρένεια - υπήρξαν αναφορές ψυχικών ασθενών που αναρρώθηκαν αυθόρμητα όταν δεν υπήρχαν προϊόντα ψωμιού (δηλαδή ο όγκος των τροφίμων που περιέχουν γλουτένη στη διατροφή τους) .
Παρόλο που έχουν υπάρξει αναφορές περιπτώσεων ασθενών με σχιζοφρένεια που βελτιώνονται με δίαιτα χωρίς γλουτένη, ακόμη και οι ερευνητές στον τομέα υποθέτουν ότι μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των σχιζοφρενικών μπορεί τελικά να επωφεληθεί από διαιτητικές παρεμβάσεις όπως μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Είναι επίσης σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι δεν υπάρχουν σήμερα αποδεκτές διατροφικές συστάσεις σχετικά με τη γλουτένη και τη σχιζοφρένεια. Ακόμα, οι ερευνητές αρχίζουν να εξετάζουν τις σύνθετες συνδέσεις που μπορεί να υπάρχουν στην ανοσολογία της κοιλιοκάκης, της ευαισθησίας της γλουτένης και της σχιζοφρένειας.
Σχιζοφρένεια: Σοβαρή Ψυχική Διαταραχή
Η σχιζοφρένεια είναι μια χρόνια, σοβαρή και δυνητικά εγκεφαλική διαταραχή. Αφορά περίπου το 1% του συνολικού πληθυσμού. Τα άτομα με σχιζοφρένεια πάσχουν από μια ποικιλία διαφορετικών συμπτωμάτων, αλλά μπορεί να ακούν φωνές (ψευδαισθήσεις) ή να πιστεύουν ότι οι άνθρωποι τους ελέγχουν ή σχεδιάζουν εναντίον τους (παραληρητικές ιδέες).
Για τον έλεγχο της σχιζοφρένειας, οι γιατροί γενικά συνταγογραφούν αντιψυχωσικά φάρμακα. Η υποστήριξη από μια ψυχιατρική ομάδα είναι συχνά ένα βασικό συστατικό της περίθαλψης.
Παρόλο που σε ορισμένους ανθρώπους η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί επαρκώς ώστε να είναι παραγωγικά μέλη της κοινωνίας, άλλα με σχιζοφρένεια είναι σημαντικά άτομα με ειδικές ανάγκες.
Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι με σχιζοφρένεια δεν είναι βίαιοι απέναντι σε άλλους, περίπου το 10% τελικά αυτοκτονεί.
Γλουτένη σίτου: Πιθανός παράγοντας σχιζοφρένειας
Πίσω το 1976, οι ερευνητές δημοσίευσαν μια μελέτη στην επιστήμη speculating ότι η πρωτεΐνη γλουτένης στο σιτάρι προκάλεσε ή προώθησε σχιζοφρένεια. "Οι σχιζοφρενείς που διατηρούνται σε δίαιτα χωρίς δημητριακά και χωρίς γάλα και λαμβάνουν τη βέλτιστη θεραπεία με νευροληπτικά φάρμακα [δηλ. Αντιψυχωσικά φάρμακα] έδειξαν διακοπή ή αναστροφή της θεραπευτικής τους προόδου κατά τη διάρκεια μιας περιόδου« τυφλής πρόκλησης γλουτένης σίτου », γράφουν οι επιστήμονες . "Μετά την ολοκλήρωση της πρόκλησης της γλουτένης, η πορεία βελτίωσης αποκαταστάθηκε. Τα φαινόμενα που παρατηρήθηκαν φάνηκαν να οφείλονται σε μια πρωτογενή επίδραση στη γλουτένη του σιταριού που προάγει τη σχιζοφρένεια".
Καθώς περάσαμε τα χρόνια, περισσότερες μελέτες αφορούσαν τις πιθανές επιδράσεις της γλουτένης στη σχιζοφρένεια, με μικτά αποτελέσματα. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 1981 κράτησε οκτώ ασθενείς με χρόνια σχιζοφρένεια σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη χωρίς γάλα και στη συνέχεια τους προκάλεσε με γλουτένη σίτου για πέντε εβδομάδες. Η μελέτη δεν διαπίστωσε καμία διαφορά στα συμπτώματα σχιζοφρένιας τους όταν κατανάλωναν γλουτένη.
Ωστόσο, σε μια μελέτη του 1986, οι ερευνητές μελέτησαν 24 ασθενείς, κυρίως ανθρώπους με σχιζοφρένεια, σε δίαιτα χωρίς γλουτένη και διαπίστωσαν ότι δύο από αυτούς τους ανθρώπους βελτιώθηκαν κατά την περίοδο χωρίς γλουτένη και υπέστησαν υποτροπή όταν επανεισάγεται η διατροφή που περιέχει γλουτένη.
Πιο πρόσφατη έρευνα έχει επισημάνει αυτό το αποτέλεσμα της δίαιτας χωρίς γλουτένη σε ένα μικρό υποσύνολο ασθενών με σχιζοφρένεια και έχει συστήσει ευρείας κλίμακας επιδημιολογικές μελέτες και κλινικές δοκιμές για να καθορίσει τους λόγους για τους οποίους αυτό συμβαίνει και ποιους ασθενείς με σχιζοφρένεια μπορεί να ωφεληθούν. Μια συνολική ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας σχετικά με ασθένειες που σχετίζονται με γλουτένη και σοβαρές ψυχικές διαταραχές αναφέρει ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη ή ευαισθησία σε γλουτένη θα μπορούσαν να έχουν "ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο σχιζοφρένειας και διαταραχών της διάθεσης".
Αντισώματα γλουτένης που εμπλέκονται
Τα άτομα που έχουν μη υποβληθείσα σε θεραπεία κοιλιοκάκη (δηλαδή εκείνα που τρώνε μια συμβατική δίαιτα με τροφές που περιέχουν γλουτένη) παρουσιάζουν υψηλά επίπεδα συγκεκριμένων αντισωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αντισωμάτων tTG-IgA και EMA-IgA, όταν εκτελούνται εξετάσεις αιμοκάθαρσης.
Αυτές οι δοκιμές είναι ειδικές για την εντερική βλάβη που προκύπτει λόγω γλουτένης σε κοιλιοκάκη.
Μερικοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια, εν τω μεταξύ, παρουσιάζουν υψηλά επίπεδα άλλων αντισωμάτων στη γλουτένη -ιδίως τα αντισώματα AGA-IgG και AGA-IgA. Για παράδειγμα, μία μελέτη που εξέτασε 1.401 ασθενείς με σχιζοφρένεια διαπίστωσε ότι το 23% αυτών είχαν μέτρια έως υψηλά επίπεδα AGA-IgA.
Τα αντισώματα AGA-IgA και AGA-IgG θεωρούνται λιγότερο συγκεκριμένα για την κοιλιοκάκη - δείχνουν ότι συμβαίνει μια αντίδραση ανοσοποιητικού συστήματος στη γλουτένη, αλλά όχι η ειδική ατροφία που εμφανίζεται στην κοιλιοκάκη.
Πράγματι, μια μελέτη που εξέταζε ανθρώπους με κοιλιοκάκη και άτομα με σχιζοφρένεια βρήκε ξεχωριστά ότι οι δύο ομάδες φάνηκαν να αντιδρούν σε διαφορετικά μέρη της πρωτεΐνης γλουτένης, υποδεικνύοντας ότι οποιαδήποτε απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στη γλουτένη στη σχιζοφρένεια είναι διαφορετική από αυτή της κοιλιοκάκης, και είναι ανεξάρτητη από οποιαδήποτε πιθανή εντερική βλάβη.
Εκείνοι με σχιζοφρένεια, των οποίων τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος έδειξαν αντισώματα στη γλουτένη, δεν είχαν απαραιτήτως τα γονίδια της κοιλιοκάκης, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι "τα αποτελέσματά μας αποκαλύπτουν μια ανοσολογική απάντηση στη γλουτένη σε άτομα με σχιζοφρένεια που είναι σαφώς διαφορετική από εκείνη στην κοιλιοκάκη".
Ένα Word από
Παρόλο που δεν είναι γενικά αποδεκτό στον τομέα της ψυχικής υγείας, ο διευθυντής του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ για το Celiac Research, Δρ. Alessio Fasano, λέει ότι ένα ακόμη απροσδιόριστο υποσύνολο ατόμων με ορισμένες ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και του αυτισμού, σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, ακόμη και αν δεν έχουν κοιλιοκάκη.
Ωστόσο, δεν υπάρχει επί του παρόντος αποδεκτός τρόπος για να δοκιμαστεί η ευαισθησία της γλουτένης. Δεν υπάρχει επίσης αποδεκτός τρόπος για να καθοριστεί εάν ένας ασθενής με σχιζοφρένεια θα επωφεληθεί από τη δίαιτα χωρίς γλουτένη. οι δοκιμές AGA-IgA και AGA-IgG δεν φαίνεται να πάρουν όλους με την πάθηση. Οι ερευνητές εργάζονται επί του παρόντος για να εντοπίσουν ένα συγκεκριμένο βιοδείκτη που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ιατρική εξέταση που θα εντοπίσει τα περισσότερα ή όλα τα άτομα με ευαισθησία στην γλουτένη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με σχιζοφρένεια. Μέχρι να γίνουν περισσότερες έρευνες, οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου δεν συνιστούν να πηγαίνουν χωρίς γλουτένη σε μια προσπάθεια να βοηθήσουν τη σχιζοφρένεια.
Πηγές:
> Brietzke Ε. Et al. Ασθένειες σχετιζόμενες με τη γλουτένη και σοβαρές διανοητικές διαταραχές: Μια περιεκτική επισκόπηση. Neuroscience και Biobehavioural Reviews . 2018 Ιαν. 84: 368-375.
Cascella Ν. Et αϊ. Επικράτηση της κοιλιακής νόσου και της ευαισθησίας στην γλουτένη στις κλινικές αντιψυχωσικές κλινικές δοκιμές των Ηνωμένων Πολιτειών του πληθυσμού μελετών αποτελεσματικότητας παρέμβασης. Δελτίο Σχιζοφρένειας. 2011 Jan · 37 (1): 94-100. Epub 2009 Ιουν 3.
Dickerson F. et αϊ. Οι δείκτες της ευαισθησίας της γλουτένης και της κοιλιακής νόσου σε πρόσφατη εμφάνιση ψύχωσης και πολυ-επεισοδιακή σχιζοφρένεια. Βιολογική Ψυχιατρική. 2010 Ιουλ 1 · 68 (1): 100-4. Epub 2010 14 Μαΐου.
Kalaydjian Α. Et αϊ. Η σύνδεση γλουτένης: η σχέση μεταξύ της σχιζοφρένειας και της κοιλιοκάκης. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Feb, 113 (2): 82-90.
Οι Potkin S. et αϊ. Πρόκληση γλουτένης σίτου σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. American Journal of Psychiatry. 1981 Σεπ · 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et αϊ. Μια διπλά-τυφλή δοκιμή χωρίς γλουτένη / γλουτένη ελεγχόμενη σε έναν ασφαλή πληθυσμό του θαλάμου. Η Βρετανική Εφημερίδα Ψυχιατρικής. 1986 Apr · 148: 447-52.