Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά μπορεί δυνητικά να καταλήξουν σε δυσκοιλιότητα. Όταν ένα άτομο έχει δυσκοιλιότητα, αυτό σημαίνει ότι οι κινήσεις του εντέρου έγιναν πιο δύσκολες και / ή λιγότερο συχνές από ό, τι είναι φυσιολογικό. Αν και αυτό που θεωρείται κανονικό ποικίλλει, οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν μια εντερική κίνηση κάπου μεταξύ τριών φορές την ημέρα έως μία ή δύο φορές την εβδομάδα.
Εάν ο χρόνος μεταξύ των κινήσεων του εντέρου αρχίζει να τεντώνεται περισσότερο, ωστόσο, τότε μπορεί να γίνει πολύ άβολα όταν τελικά συμβεί. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν αυτό που είναι γνωστό ως κόπωση κόπρου , στο οποίο μια σκληρή μάζα κόπρανα παραμένει κολλημένη στο ορθό και δεν μπορεί να περάσει.
Η δυσκοιλιότητα είναι μια κοινή παρενέργεια των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, τα οποία εμποδίζουν τη δράση του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνης. Όταν αυτός ο νευροδιαβιβαστής αποκλείεται, οι μυϊκές συσπάσεις που προωθούν την απορριπτική ύλη διαμέσου του πεπτικού συστήματος επιβραδύνονται και οι εντερικές εκκρίσεις που λιπαίνουν τη διέλευση των περιττωμάτων είναι ξηρότερες προκαλώντας δυσκοιλιότητα. Παρόλο που η δυσκοιλιότητα είναι λιγότερο πιθανή με νεότερα φάρμακα όπως οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), εξακολουθεί να είναι πιθανό να εμφανιστεί και παρατυπία με αυτά.
Συμπτώματα δυσκοιλιότητας
Όταν οι άνθρωποι έχουν δυσκοιλιότητα, μπορεί να έχουν δυσάρεστα συμπτώματα όπως:
- Λιγότερο συχνές κινήσεις του εντέρου
- Τράβηγμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
- Μικρά ή σκληρά κόπρανα
- Ένα συναίσθημα σαν να μην έπνιγαν εντελώς το έντερό τους
- Μια πρησμένη ή οδυνηρή κοιλιά
- Έμετος
Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει κοπώδη κόπωση μετά από μακροχρόνια δυσκοιλιότητα, μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:
- Διαρροή υγρών κοπράνων ή ξαφνική υδαρής διάρροια
- Αιμορραγία από το ορθό
- Κοιλιακή κράμπες ή φούσκωμα
- Πίεση της ουροδόχου κύστης ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
- Κάτω πόνος στην πλάτη
- Γρήγορος καρδιακός παλμός ή ζάλη όταν τεντώνεται για να περάσει το σκαμνί
Ανακούφιση της Δυσκοιλιότητας
Τα παρακάτω είναι μερικές συμβουλές για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας που προκαλείται από ένα αντικαταθλιπτικό:
- Πίνετε άφθονο νερό.
- Τρώτε τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Πάρτε τακτική άσκηση.
- Πάρτε συμπληρώματα ινών.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε μαλακτικά σκευάσματος ή καθαρτικά εάν έχουν αποτύχει άλλα μέτρα για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας.
Αν αντιμετωπίζετε χρόνια δυσκοιλιότητα που δεν ανακουφίζεται από αυτά τα μέτρα αυτοβοήθειας, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας για συμβουλές. Η κόπωση των κοπράνων μπορεί να εμφανιστεί με μακροχρόνια δυσκοιλιότητα και μπορεί να έχει κάποιες πολύ σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου του ορθού ή του θανάτου των ιστών.
Σε περίπτωση που έχετε ήδη υποστεί βλάβη, ο γιατρός σας θα λάβει μέτρα για να αφαιρέσει το προσβεβλημένο σκαμνί. Αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση ζεστού κρύου ορυκτού λαδιού για να μαλακώσουν και να λιπάνουν το σκαμνί, τη χειροκίνητη αφαίρεση της πρόσκρουσης ή καθαρτικά. Πολύ σπάνια, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να απομακρυνθεί μια κρούση.
Τα άτομα που έχουν υποστεί κόπωση θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε πρόγραμμα επανεκπαίδευσης του εντέρου, περιλαμβάνοντας πιθανώς μαλακτικά σκευάσματος, συμπληρώματα ινών, διαιτητικές αλλαγές, ειδικές ασκήσεις και άλλες τεχνικές.
Πηγές:
"Καταστροφή κοπράνων". MedlinePlus . Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Τελευταία ενημέρωση: Subodh K. Lal στις 22 Ιανουαρίου 2015. Επανεξέταση: David Zieve, MD, Isla Ogilvie, Ph.D. και την εκδοτική ομάδα ADAM.
Moore, David P. και James W. Jefferson. Εγχειρίδιο ιατρικής ψυχιατρικής . 2η Εκδ. Φιλαδέλφεια: Mosby, Inc., 2004.
Patel, Sonal Μ., Και Anthony J. Lembo. "Κεφάλαιο 12 - Δυσκοιλιότητα." Sleepenger & Fordtran του γαστρεντερικού και του ήπατος . Eds. Mark Feldman et. al. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια: Sauders Elsevier, 2006.
"Τι είναι η δυσκοιλιότητα;" WebMD. WebMD, LLC. Ανασκόπηση: Melinda Ratini, DO, MS στις 27 Ιουνίου 2015.