Ερώτηση: Μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να θεραπεύσουν πραγματικά την κατάθλιψη;
Απάντηση: Εξαρτάται από αυτό που ρωτάς όταν λέτε "θεραπεία". Εάν ρωτάτε αν θα σας θεραπεύσουν με τον ίδιο τρόπο που ένα αντιβιοτικό θεραπεύει μια λοίμωξη, τότε η απάντηση είναι "όχι". Τα αντικαταθλιπτικά δεν εξαλείφουν τις υποκείμενες αιτίες της κατάθλιψης.
Ο λόγος που τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι σε θέση να παρέχουν μια μόνιμη θεραπεία για την κατάθλιψη έγκειται στο πώς λειτουργούν.
Τα αντικαταθλιπτικά στοχεύουν έναν ή περισσότερους από τους νευροδιαβιβαστές οι οποίοι πιστεύεται ότι εμπλέκονται στη ρύθμιση της διάθεσης, επιτρέποντας σε μια μεγαλύτερη ποσότητα αυτών των νευροδιαβιβαστών να παραμείνουν διαθέσιμες για χρήση εντός του εγκεφάλου και θεωρητικά να καλύπτουν τυχόν ελλείψεις που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα κατάθλιψης ενός ατόμου. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο είναι προσωρινό. Όταν σταματήσετε να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό, η χημεία του εγκεφάλου σας θα επιστρέψει στην προηγούμενη κατάσταση.
Αντικαταθλιπτικά και μακροχρόνιες επιδράσεις
Ωστόσο, εάν αυτό που πραγματικά θέλετε να μάθετε είναι εάν είναι σε θέση να παρέχουν μακροχρόνια ανακούφιση από τα συμπτώματα της κατάθλιψης, τότε η απάντηση είναι "ναι".
Τα αντικαταθλιπτικά φαίνονται να είναι σε θέση να παρέχουν μακροχρόνια οφέλη σε όσους τα παίρνουν. Σε άρθρο του περιοδικού Ψυχιατρικής Έρευνας του 2011, αναφέρθηκε ότι οι ενήλικες που πάσχουν από κατάθλιψη που χρησιμοποίησαν αντικαταθλιπτικά φάρμακα ήταν τρεις φορές λιγότερο πιθανό από τους μη θεραπευόμενους ομολόγους τους να εξακολουθούν να υποφέρουν μετά από οκτώ χρόνια.
Δυστυχώς, όταν οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα, παίρνουν συχνά αυτό ως ένδειξη ότι έχουν θεραπευτεί και σταματούν να παίρνουν τα φάρμακά τους, κάτι που μπορεί να είναι μια πολύ κακή ιδέα. Όχι μόνο κινδυνεύουν να επιστρέψουν στην κατάθλιψη ή ακόμα και επιδεινωθούν, αλλά επίσης κινδυνεύουν να αναπτύξουν συμπτώματα όπως μυϊκοί πόνοι, κόπωση και ναυτία ( σύνδρομο διακοπής ).
Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα και να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα από ένα αντικαταθλιπτικό, οι γιατροί κάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:
- Δώστε το φάρμακο σας αρκετό χρόνο για να εργαστείτε προτού να το εγκαταλείψετε. Γενικά, χρειάζονται οπουδήποτε από δύο έως οκτώ εβδομάδες για ένα αντικαταθλιπτικό να ασκήσει τα πλήρη αποτελέσματα.
- Πάρτε το αντικαταθλιπτικό σας ακριβώς όπως σας έχει ορίσει ο γιατρός σας. Η μη λήψη ολόκληρης της δόσης ή η υπέρβαση δόσεων μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα και η φαρμακευτική αγωγή δεν θα λειτουργήσει όσο καλά θα μπορούσε.
- Μην σταματήσετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με το εάν είναι καλή ιδέα να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων που μπορεί να έχετε με αυτό, όπως δυσάρεστες παρενέργειες. Τέλος, θα είναι σε θέση να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανά προβλήματα, όπως σύνδρομο διακοπής ή επιδείνωση της κατάθλιψης.
- Μην εγκαταλείπετε εάν το πρώτο φάρμακο που προσπαθείτε δεν σας βοηθά. Τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά λειτουργούν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους και ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικά διαφορετικά φάρμακα για να πάρετε το σωστό για εσάς.
- Μην σταματήσετε να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό σας όταν αρχίζετε να αισθάνεστε καλύτερα. Η εγκατάλειψη πολύ σύντομα θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιστροφή της κατάθλιψής σας. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πότε, και εάν, συνιστάται η διακοπή του αντικαταθλιπτικού σας.
Επομένως, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό για το υπόλοιπο της ζωής σας; Δεν είναι απαραίτητα, λένε οι ειδικοί. Ίσως ο πιο σημαντικός παράγοντας για να καθοριστεί εάν θα χρειαστεί να πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό επ 'αόριστον είναι ο κίνδυνος για μια υποτροπή κατάθλιψης. Εάν πρόκειται για το πρώτο σας επεισόδιο κατάθλιψης, τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παραμείνετε στη φαρμακευτική αγωγή για έξι μήνες έως ένα χρόνο και στη συνέχεια να μειωθεί σταδιακά από αυτό. Αν είχατε δύο επεισόδια κατάθλιψης, ένα οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης ή ένα ιδιαίτερα σοβαρό καταθλιπτικό επεισόδιο , ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνιστούσε να παραμείνετε στο αντικαταθλιπτικό σας μακροπρόθεσμα.
Αν είχατε τρία ή περισσότερα καταθλιπτικά επεισόδια, είναι σχεδόν βέβαιο ότι ο γιατρός σας θα θέλει να παραμείνετε σε ένα αντικαταθλιπτικό για το υπόλοιπο της ζωής σας, επειδή έχετε περίπου 90% πιθανότητα υποτροπής.
Πηγές:
Colman, Ian, Yiye Zeng, Anushka Ataulahjan, Ambikaipakan Senthilselvan και Scott B. Patten. "Η σχέση μεταξύ της χρήσης αντικαταθλιπτικών και της κατάθλιψης οκτώ χρόνια αργότερα: Μια εθνική μελέτη κοόρτης." Journal of Psychiatric Research . 45.8 (Αύγουστος 2011): 1012-1018.
Conaway, Brenda. "Πόσο καιρό θα έπρεπε να πάρετε αντικαταθλιπτικά;" WebMD. WebMD, LLC. Τελευταία αναθεώρηση: Από Brunilda Nazario, MD στις 6 Ιουλίου 2010.
Wick, Jeanette Y. "Αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών." Φαρμακείο Times . Intellisphere, LLC. Δημοσιεύθηκε: 18 Μαρτίου 2011.