Ίσως έχετε παρατηρήσει ότι απλά δεν αισθάνεστε σαν τον εαυτό σας στο αντικαταθλιπτικό σας. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η θλίψη σας είναι καλύτερη, αλλά αισθάνεστε απαλλαγμένη από συγκίνηση.
Εάν αισθάνεστε αυτόν τον τρόπο (ή κάτι τέτοιο), δεν είστε μόνοι. Στην πραγματικότητα, υπάρχει πραγματικά ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει αυτό το "μουδιασμένο" συναίσθημα-αυτό ονομάζεται "συναισθηματική άμβλωση".
Ας μάθουμε περισσότερα σχετικά με τη συναισθηματική άμβλυνση, συμπεριλαμβανομένου αυτού που αισθάνεται όπως και του τρόπου με τον οποίο μπορείτε εσείς και ο γιατρός σας να διαχειριστείτε καλύτερα και ελπίζουμε να το εξαλείψετε.
Κατανόηση της συναισθηματικής άμβλυνσης
Η συναισθηματική άμβλυνση σημαίνει ότι τα συναισθήματα ή τα συναισθήματα ενός ατόμου υποβαθμίζονται, οπότε ένα άτομο συχνά αισθάνεται «επίπεδη». Οι άνθρωποι που αισθάνονται συναισθηματικό μούδιασμα ή άμβλυνση από το αντικαταθλιπτικό τους μπορεί να αναφέρουν συμπτώματα όπως:
- Είναι λιγότερο ικανό να φωνάξει όταν θα ήταν μια αναμενόμενη αντίδραση
- Αίσθημα λιγότερης ενσυναίσθησης για τα συναισθήματα των άλλων
- Δεν είναι σε θέση να ανταποκριθούν με τον ίδιο βαθμό θετικής συγκίνησης που κανονικά θα είχαν
Επιπλέον, η συναισθηματική άμβλυνση συμβαίνει συχνά με άλλα συμπτώματα όπως η επιβράδυνση της σκέψης και η μειωμένη σεξουαλική ευχαρίστηση και ενδιαφέρον.
Επικράτηση της συναισθηματικής άμβλυνσης
Σύμφωνα με μια μελέτη στην Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών , η συναισθηματική άμβλυνση εμφανίζεται περίπου στους μισούς ανθρώπους που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό, σε μία από τις ακόλουθες τρεις κατηγορίες:
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως το Lexapro (εσιταλοπράμη)
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως το Cymbalta (ντουλοξετίνη)
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη)
Παρόλο που στη μελέτη υπήρχαν δύο απόκλιση: η Wellbutrin (bupropion) και η Cymbalta (ντουλοξετίνη) - η αμβλίωση του δέρματος ήταν λιγότερο συχνή στους ασθενείς που έλαβαν Wellbutrin (περίπου 30%) και πιο συνηθισμένοι σε όσους έλαβαν Cymbalta (75%).
Αιτία της συναισθηματικής άμβλυνσης
Οι ειδικοί αμφισβητούν εάν η συναισθηματική άμβλυνση είναι μια πραγματική παρενέργεια της λήψης ενός αντικαταθλιπτικού ή αν είναι ένα υπολειπόμενο σύμπτωμα κατάθλιψης, που σημαίνει ένα σύμπτωμα της κατάθλιψης ενός ατόμου που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία (μερική αποτυχία του φαρμάκου).
Με αυτό το αίνιγμα, ήταν δύσκολο για τους ειδικούς να διώξουν το ακριβές "γιατί" πίσω από τη συναισθηματική άμβλυνση. Παρόλα αυτά, υπάρχουν επιστημονικές αποδείξεις ότι μια μειωμένη θετική επίδραση σχετίζεται με δυσλειτουργία των οδών ντοπαμίνης και νοραδρεναλίνης.
Ως άκρη, η ντοπαμίνη και η νοραδρεναλίνη είναι δύο χημικοί αγγελιοφόροι στον εγκέφαλο (που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές) που παίζουν ρόλο στη διάθεση (μαζί με τη σεροτονίνη, η οποία είναι η χημική ουσία, στόχος SSRIs).
Σε αυτό το σημείωμα, μερικοί εμπειρογνώμονες πίστευαν ότι τα αντικαταθλιπτικά που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο (για παράδειγμα, SSRIs) μπορεί να παρεμποδίσουν τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε συναισθηματικό άμβλισμα. Άλλοι ειδικοί υποδεικνύουν ότι ένα αντικαταθλιπτικό μπορεί να "υπερβεί" ή να αυξήσει τα επίπεδα σεροτονίνης πάρα πολύ, και αυτό οδηγεί σε ένα συναισθηματικό μούδιασμα ή αυτό το αίσθημα.
Αυτές οι δύο θεωρίες, όμως, δεν ταιριάζουν απόλυτα με τη μελέτη που αναφέρθηκε παραπάνω, καθώς η συναισθηματική άμβλυνση εμφανίστηκε με όλα τα αντικαταθλιπτικά, όχι μόνο με τα SSRIs . Αν και, ενδιαφέρον, η συναισθηματική άμβλυνση ήταν χαμηλότερη σε όσους έλαβαν Wellbutrin (η οποία δουλεύει σε μονοπάτια ντοπαμίνης και νοραδρεναλίνης στον εγκέφαλο, όχι στη σεροτονίνη).
Διαχείριση Συναισθηματικού Αμβλύματος
Τα καλά νέα είναι ότι εάν η συναισθηματική άμβλυνση είναι προβληματική για εσάς ή για έναν αγαπημένο σας, υπάρχουν τρόποι για να το αντιμετωπίσετε.
Μια στρατηγική είναι ότι ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας μεταφέρει σε ένα διαφορετικό αντικαταθλιπτικό (για παράδειγμα, από SSRI σε SNRI).
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει την προσθήκη άλλου φαρμάκου για να αντισταθμίσει τη συναισθηματική άμβλυνση που αντιμετωπίζετε.
Από την άλλη πλευρά, αξίζει να σημειωθεί ότι μερικοί άνθρωποι βλέπουν πραγματικά την συναισθηματική άμβλυνση ως "χρήσιμες" από την άποψη του πώς νιώθουν - και αυτό είναι εντάξει. Για μερικούς, μπορεί να θεωρηθεί ως ευπρόσδεκτη ανακούφιση από το ακραίο συναίσθημα που είχε προηγουμένως ο άνθρωπος. Ή μπορεί να μην είναι αρκετά σοβαρό για να επηρεάσει πραγματικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
Ένα Word Από
Συνολικά, η συναισθηματική άμβλυνση είναι ένα περίπλοκο φαινόμενο που φαίνεται να συνδέεται με την πραγματική κατάθλιψη ενός ατόμου, ένα παρατεταμένο σύμπτωμα, έτσι να το πω.
Σας παρακαλούμε να γνωρίζετε ότι αξίζετε να αισθάνεστε καλά και "φυσιολογικά" στο αντικαταθλιπτικό σας. Μπορεί να χρειαστεί κάποια υπομονή, θεραπεία και φάρμακα τσίμπημα κατά μήκος του τρόπου, αλλά μπορείτε να ζήσετε και να απολαύσετε τη ζωή πλήρως.
> Πηγές:
> Borchard TJ. (2009). Τα Αντικαταθλιπτικά Νεκρά Συναισθήματα σας; Μια συνέντευξη με τον Ron Pies, MD. Psych Central. Psych Central.
> Goodwin, GM Συναισθηματική άμβλυνση στο άγχος και την κατάθλιψη: νευροβιολογία και ψυχοπαθολογία. Medicographia . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Συναισθηματική άμβλωση με αντικαταθλιπτικές θεραπείες: Έρευνα μεταξύ των ασθενών με κατάθλιψη. J Επηρεάζει τη διαταραχή. 2017 Οκτ 15, 221: 31-35.
> Τιμή J. και M. Goodwin. Συναισθηματική άμβλυνση ή μειωμένη αντιδραστικότητα μετά από ύφεση της μείζονος κατάθλιψης. Medicographia 31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. Η Αδιαφοροποίηση που προκαλείται από το SSRI. Ψυχιατρική ( Edgmont ) . 2010 Oct 7 (10): 14-18.