Αναβολική κατάχρηση στεροειδών Συχνές ερωτήσεις

Η χρήση αναβολικών στεροειδών δεν είναι μια νέα μανία. Όταν έγινε γνωστό στους αθλητές κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1950 ότι τα στεροειδή θα μπορούσαν να τους βοηθήσουν να χτίσουν μυς ή ίσως να βελτιώσουν την αθλητική τους απόδοση, έχουν χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό.

1 - Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την κατάχρηση στεροειδών

Τα αναβολικά στεροειδή χρησιμοποιούνται στην εκπαίδευση βάρους. © Getty Images

Αρχικά, η χρήση στεροειδών περιοριζόταν στους "κατασκευαστές σώματος" και στους επαγγελματίες αθλητές, αλλά η πρακτική έχει πλέον μεταφερθεί σε ένα ευρύτατο τμήμα της κοινωνίας, συμπεριλαμβανομένων των νέων αθλητών που φιλοδοξούν να γίνουν κάποια στιγμή επαγγελματίες. Εκτιμάται ότι περισσότεροι από 1 εκατομμύριο Αμερικανοί έχουν παραδεχθεί τη χρήση στεροειδών και πολλοί από αυτούς είναι μαθητές λυκείου.

Το πρόβλημα με τη χρήση στεροειδών είναι μετά από παρατεταμένη χρήση και μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Ένας μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου έχει συνδεθεί με τη χρήση τόσο ενέσιμων όσο και από του στόματος στεροειδών. Έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης μπορεί να συμβεί με τη χρήση των περισσότερων από τα στεροειδή από του στόματος που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή σώματος.

2 - Τι είναι τα αναβολικά στεροειδή;

Ορισμένα συμπληρώματα είναι επικίνδυνα ναρκωτικά. © Getty Images

Ο όρος "αναβολικά στεροειδή" χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε μια ομάδα συνθετικών ουσιών που μιμούνται τις επιδράσεις ανδρών σεξουαλικών ορμονών, για παράδειγμα τεστοστερόνη. Τα φάρμακα προωθούν τόσο στους άνδρες όσο και στα θηλυκά την ανάπτυξη των σκελετικών μυών (αναβολικά αποτελέσματα) και την ανάπτυξη ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (ανδρογόνων επιδράσεων).

Ως εκ τούτου, ο σωστός όρος για αυτές τις ουσίες θα πρέπει να είναι «αναβολικά-ανδρογόνα στεροειδή», σε όλη αυτή τη θέση, αναφέρονται ως ο πιο συνηθισμένος όρος « αναβολικά στεροειδή ».

Αυτές είναι τεχνητές ουσίες. δεν υπάρχει τίποτα «φυσικό» γι 'αυτούς. Υποτίθεται ότι διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή.

Χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς

Τα αναβολικά στεροειδή αναπτύχθηκαν αρχικά στη δεκαετία του 1930 για να θεραπεύσουν τον υπογοναδισμό, μια ιατρική κατάσταση στην οποία οι όρχεις δεν παράγουν αρκετή τεστοστερόνη. Επί του παρόντος, συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ανεπάρκειας στεροειδών ορμονών, όπως η καθυστερημένη εφηβεία και ορισμένοι τύποι ανικανότητας

Μερικές φορές, τα στεροειδή συνταγογραφούνται για να εξουδετερώσουν τη σπατάλη της μυϊκής μάζας του σώματος λόγω ασθενειών όπως κάποιες μορφές καρκίνου και λοίμωξη HIV.

Καταχραστεί από τους αθλητές

Όταν η πρώιμη έρευνα με τα ζώα στη δεκαετία του 1930 διαπίστωσε ότι τα αναβολικά στεροειδή θα μπορούσαν να διευκολύνουν την ανάπτυξη των σκελετικών μυών, τα ναρκωτικά άρχισαν να κακοποιούνται για το σκοπό αυτό από τους bodybuilders και weightlifters. Αργότερα άρχισαν να κακοποιούνται από αθλητές σε άλλα αθλήματα λόγω των δυνατοτήτων βελτίωσης της απόδοσής τους.

Επειδή η χρήση τους μπορεί να επηρεάσει την έκβαση του αθλητικού ανταγωνισμού, τα αναβολικά στεροειδή έχουν απαγορευτεί από τη χρήση από όλους τους ερασιτεχνικούς και επαγγελματικούς αθλητικούς οργανισμούς.

Σε ορισμένες χώρες, δεν απαιτείται συνταγή για τα αναβολικά στεροειδή. Ως εκ τούτου, τα περισσότερα από τα παράνομα στεροειδή που πωλούνται σε γυμναστήρια, διαγωνισμούς και παραγγελίες μέσω ταχυδρομείου παραβιάζονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ορισμένα στεροειδή παράγονται σε παράνομα εργαστήρια ή εκτρέπονται από τα φαρμακεία.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών, αυτά είναι μερικά συνηθισμένα κακοποιημένα στεροειδή:

Συνήθως κακοποιημένα στεροειδή

Στοματικά στεροειδή

Ενέσιμα στεροειδή

Τι είναι τα στεροειδή συμπληρώματα;

Τα στεροειδή συμπληρώματα, που προωθούνται ως ορμονικά προϊόντα ή εναλλακτικές σε αναβολικά στεροειδή, είναι ουσίες που ισχυρίζονται ότι μετατρέπονται σε τεστοστερόνη ή παρόμοιες ενώσεις στο σώμα. Πολλά από αυτά τα προϊόντα διατίθενται στο εμπόριο και επισημαίνονται ως συμπληρώματα διατροφής τα οποία μπορούν να αυξήσουν τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη.

Μέχρι το 2004, οι ουσίες που ονομάζονται συμπληρώματα στεροειδών θα μπορούσαν να αγοραστούν νόμιμα στα καταστήματα υγιεινής διατροφής και σε άλλα εμπορικά καταστήματα. Όμως, το 2004, το Κογκρέσο ψήφισε τροποποιήσεις στο νόμο για την ελεγχόμενη ουσία, καθιστώντας παράνομη την πώληση συμπληρωμάτων όπως η τετραϋδρογεστρινόνη (THG) και η ανδροστενεδιόνη (οδός Andro).

Η εξαίρεση από τους νέους νόμους ήταν η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA).

Στις 28 Ιουλίου 2009, η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε μια συμβουλή δημόσιας υγείας προειδοποιώντας τους καταναλωτές να σταματήσουν να χρησιμοποιούν προϊόντα κορμού που αντιπροσωπεύονται να περιέχουν στεροειδή ή στεροειδείς ουσίες. Η προειδοποίηση έλεγε: "Τα προϊόντα αυτά διατίθενται στο εμπόριο ως συμπληρώματα διατροφής, δεν είναι συμπληρώματα διατροφής, αλλά είναι αντίθετα μη εγκεκριμένα και μη γνωστά φάρμακα.

Επειδή αυτά τα προϊόντα συμπληρώματος στεροειδών θα μπορούσαν να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα, όπως τα ίδια τα αναβολικά στεροειδή, πιστεύεται ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα μπορούσαν επίσης να είναι οι ίδιες. Έχουν γίνει λίγες έρευνες σχετικά με τις παρενέργειες αυτών των συμπληρωμάτων, αλλά η FDA προειδοποιεί ότι μπορεί να είναι επιβλαβής.

3 - Πώς χρησιμοποιούνται τα αναβολικά στεροειδή;

Ορισμένα στεροειδή εισάγονται σε μυ. © Getty Images

Ανάλογα με τον τύπο, τα αναβολικά στεροειδή μπορούν να ληφθούν από το στόμα, να ενεθούν ενδομυϊκά ή να εφαρμοστούν μέσω του δέρματος ως πηκτές ή κρέμες. Όταν χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς, τα αναβολικά στεροειδή μπορούν να ληφθούν με ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση, από το στόμα, με εμφύτευση σφαιριδίων κάτω από το δέρμα ή με εφαρμογή στο δέρμα μέσω επιθεμάτων ή πηκτωμάτων.

Ωστόσο, το μέγεθος των δόσεων που χρησιμοποιούνται από τους στεροειδείς χρήστες μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο από εκείνο που χρησιμοποιείται για νόμιμους ιατρικούς σκοπούς. Όταν τα στεροειδή υφίστανται κατάχρηση για μη-ιατρικούς σκοπούς, συνήθως εγχέονται ή λαμβάνονται από το στόμα.

Κατά την κατάχρηση στεροειδών για την ανάπτυξη σώματος ή τη βελτίωση της αθλητικής απόδοσης, οι χρήστες μπορούν να παίρνουν δοσολογίες μερικές φορές 100 φορές τη φυσιολογική συνταγογραφούμενη θεραπευτική δόση.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι αθλητές αντοχής χρησιμοποιούν συνήθως δόσεις ελαφρώς κάτω από τα επίπεδα αντικατάστασης των 5 έως 10 mg / ημέρα. Οι σπινθηροί συνήθως λαμβάνουν 1,5 έως 2 φορές επίπεδα αντικατάστασης. Οι ανυψωτήρες βάρους και οι κατασκευαστές σώματος θα πάρουν 10 έως 100 φορές τις κανονικές δόσεις.

Οι γυναίκες αθλητές χρησιμοποιούν χαμηλότερες δόσεις από τους άνδρες, ανεξάρτητα από το άθλημα για το οποίο εκπαιδεύουν.

Ποδηλασία, στοίβαξη και πυραμίδα

Οι άνθρωποι που κακοποιούν αναβολικά στεροειδή μερικές φορές χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους ή πρότυπα χρήσης με βάση τους στόχους τους. Οι αθλητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν στεροειδή για περιορισμένο χρονικό διάστημα για να επιτύχουν συγκεκριμένο στόχο, αλλά οι κατασκευαστές σώματος μπορούν να χρησιμοποιήσουν στεροειδή για μεγάλες χρονικές περιόδους. Περιλαμβάνουν:

Ποδηλασία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη λήψη πολλαπλών δόσεων για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, τη διακοπή για μια περίοδο και την εκ νέου έναρξη. Συνήθως, οι χρήστες θα παίρνουν στεροειδή για έξι εβδομάδες έως 16 εβδομάδες κάθε φορά, ακολουθούμενες από αρκετές εβδομάδες λήψης χαμηλών δόσεων ή καθόλου στεροειδών.

Οι αθλητές που γνωρίζουν ότι πρόκειται να δοκιμαστούν - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια συγκεκριμένου γεγονότος ή διαγωνισμού - θα περάσουν τον κύκλο τους με την ελπίδα να περάσουν τη δοκιμή φαρμάκων. Η ποδηλασία χρησιμοποιείται επίσης για να προσπαθήσει να ελαχιστοποιήσει τις ανεπιθύμητες παρενέργειες της χρήσης στεροειδών.

Σύμφωνα με τον Dr. James Tolliver φαρμακολόγο με την DEA, οι λόγοι που οι χρήστες αναφέρουν ότι χρησιμοποιούν ποδήλατο περιλαμβάνουν:

Τοποθέτηση σε στοίβα

Όταν οι χρήστες κακοποίησης συνδυάζουν διαφορετικούς τύπους στεροειδών - όπως αυτούς που λαμβάνονται από το στόμα καθώς και εκείνους που εγχέονται - ονομάζεται στοίβαξη. Η ιδέα πίσω από την πρακτική είναι ότι τα διάφορα είδη αλληλεπιδρούν για να παράγουν ένα μεγαλύτερο αποτέλεσμα.

Πολλοί χρήστες προσπαθούν να στοιβάζουν με την ελπίδα να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού στεροειδών, αλλά δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή τη θεωρία.

Σύμφωνα με τον Δρ Tolliver της DEA:

Πυραμίδα

Σε αυτή τη μέθοδο, οι χρήστες ξεκινούν με χαμηλές δόσεις, στη συνέχεια αυξάνουν τη δοσολογία ή τη συχνότητα μέχρι να φτάσουν στο μέγιστο στο μέσο του κύκλου. Στη συνέχεια μειώνουν σταδιακά τη δόση ή τη συχνότητα στο μηδέν. Τυπικά, ο πυραμιδικός κύκλος θα διαρκέσει έξι έως 12 εβδομάδες. Αυτό συνήθως ακολουθείται από έναν κύκλο όταν ο χρήστης συνεχίζει να εκπαιδεύει ή να ασκεί χωρίς λήψη στεροειδών.

Οι χρήστες της Πυραμίδας πιστεύουν ότι η μέθοδος δίνει στον οργανισμό το χρόνο να προσαρμοστεί στις υψηλές δόσεις και η περίοδος χωρίς φάρμακο επιτρέπει στον οργανισμό να αναρρώσει το χρόνο του ορμονικού συστήματος. Αλλά και πάλι, η θεωρία δεν υποστηρίζεται από την επιστημονική έρευνα.

4 - Ποιες είναι οι επιπτώσεις της κατάχρησης στεροειδών στην υγεία;

Τα στεροειδή παρενέργειες είναι πολυάριθμα. © Getty Images

Οι αρνητικές παρενέργειες που συνδέονται με την αναβολική κατάχρηση στεροειδών μπορεί να κυμαίνονται από αυτές που είναι ήπια ενοχλητικές σε εκείνες που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Οι στεροειδείς χρήστες κατάχρησης αναφέρουν ότι αντιμετωπίζουν επιπτώσεις στην υγεία που κυμαίνονται από την ανάπτυξη προβλημάτων ακμής έως καρδιακές προσβολές και καρκίνο του ήπατος.

Οι περισσότερες από τις επιπτώσεις της χρήσης αναβολικών στεροειδών είναι αναστρέψιμες όταν το άτομο σταματά να χρησιμοποιεί τα φάρμακα, αλλά μερικοί μπορεί να είναι μόνιμοι.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών, οι περισσότερες πληροφορίες που συγκέντρωσε ο οργανισμός σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των αναβολικών στεροειδών έχουν ληφθεί από αναφορές περιπτώσεων και όχι από επίσημες επιδημιολογικές μελέτες. Το μεγαλύτερο μέρος των ερευνών που διεξήχθησαν μέχρι σήμερα για τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις στεροειδών έχει γίνει με μελέτες σε ζώα.

Μερικά εφέ εμφανίζονται χρόνια αργότερα

Ο επιπολασμός των απειλητικών για τη ζωή επιπτώσεων της κατάχρησης στεροειδών φαίνεται να είναι πολύ χαμηλό από μελέτες περιπτώσεων, αλλά η NIDA αναφέρει ότι οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ενδέχεται να μην αναγγέλλονται και να μην αναγνωρίζονται, επειδή μερικές φορές δεν εμφανίζονται μέχρι χρόνια μετά την κατάχρηση.

Μια μελέτη με ποντίκια διαπίστωσε ότι η έκθεση σε αρσενικά ποντίκια σε δοσολογίες στεροειδών ισοδύναμες με εκείνες που χρησιμοποιούνται από ανθρώπους αθλητές για το ένα πέμπτο της συνήθους διάρκειας ζωής ενός ποντικιού μπορεί να προκαλέσει αυξημένη συχνότητα πρόωρου θανάτου.

Η αναβολική κατάχρηση στεροειδών μπορεί να επηρεάσει πολλά διαφορετικά σωματικά συστήματα. Τα παρακάτω είναι μερικά από αυτά τα αποτελέσματα:

Ορμονικό σύστημα

Η διαταραχή που προκαλεί η κατάχρηση στεροειδών στην κανονική παραγωγή ορμονών του σώματος μπορεί να προκαλέσει ορισμένες αλλαγές που είναι αναστρέψιμες και ορισμένες αλλαγές που είναι μη αναστρέψιμες. Η μειωμένη παραγωγή σπέρματος και η συρρίκνωση των όρχεων είναι δύο αλλαγές που μπορούν να αντιστραφούν όταν τα στεροειδή δεν χρησιμοποιούνται πλέον.

Η φαλάκρα του αρσενικού τύπου και η ανάπτυξη του μαστού (γυναικομαστία) στους άνδρες είναι δύο από τις παρενέργειες της κατάχρησης στεροειδών από ό, τι δεν μπορεί να αντιστραφεί. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι πάνω από το 50% των αρσενικών bodybuilders παρουσίασε ατροφία των όρχεων και / ή γυναικομαστία.

Οι γυναίκες που κακοποιούν τα αναβολικά στεροειδή μπορούν να βιώσουν την αρρενοποίηση . Οι φωνές τους μπορούν να γίνουν βαθύτερες, το μέγεθος του μαστού και το σωματικό λίπος μπορούν να μειωθούν, η κλειτορίδα μπορεί να διευρυνθεί και το δέρμα να γίνει χονδροειδές. Οι γυναίκες μπορούν να χάσουν τα μαλλιά του τριχωτού της κεφαλής, αλλά αντιμετωπίζουν υπερβολική ανάπτυξη των τριχών του σώματος.

Με τη μακροχρόνια κατάχρηση στεροειδών, μερικές από αυτές τις αλλαγές στις γυναίκες μπορούν να γίνουν μη αναστρέψιμες, ιδιαίτερα η βαθύτερη φωνή.

Βραχυπρόθεσμες σωματικές και ψυχικές επιδράσεις της κατάχρησης στεροειδών

Σύμφωνα με τις τελευταίες διαθέσιμες έρευνες σχετικά με τα αναβολικά στεροειδή, οι σωματικές και διανοητικές επιδράσεις της κατάχρησης στεροειδών σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες στους άνδρες

Βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες στα προαπνισμένα αγόρια

Βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες στις γυναίκες

Μακροπρόθεσμες συνέπειες της κατάχρησης αναβολικών στεροειδών

Υπάρχει περιορισμένη επιστημονική έρευνα σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις της αναβολικής κατάχρησης στεροειδών σε άνδρες και γυναίκες. Οι "πιθανές" μακροπρόθεσμες επιπτώσεις που παρατίθενται παρακάτω προέρχονται κυρίως από περιπτωσιολογικές μελέτες.

Πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες της κατάχρησης αναβολικών στεροειδών σε άνδρες και γυναίκες

Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι που αντιμετωπίζουν οι αναβολικοί κατάχρεοι στεροειδών σε άνδρες και γυναίκες

Μυοσκελετικό σύστημα

Η αναβολική κατάχρηση στεροειδών στα αρσενικά παιδιά μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη ανάπτυξη. Κανονικά, το ανυψωτικό επίπεδο τεστοστερόνης και άλλων ορμονών του φύλου ενεργοποιεί την ώθηση ανάπτυξης που λαμβάνει χώρα κατά την εφηβεία. Παρέχει επίσης τα σήματα για να πει τα κόκαλα να σταματήσουν να αναπτύσσονται. Όταν η κατάχρηση στεροειδών αυξάνει τεχνητά αυτά τα επίπεδα ορμονών φύλου, μπορεί να σηματοδοτήσει πρόωρα τα οστά να σταματήσουν να αναπτύσσονται.

Οι παρενέργειες των στεροειδών στο μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Καρδιαγγειακό σύστημα

Επειδή η κατάχρηση στεροειδών μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών που μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο αίμα, οι χρήστες μπορεί να αναπτύξουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Η χρήση στεροειδών, ιδιαίτερα των στεροειδών από του στόματος, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το επίπεδο της υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης ("καλή χοληστερόλη") και αυξάνει το επίπεδο χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης ("κακή χοληστερόλη"), με αποτέλεσμα τον αυξημένο κίνδυνο για αθηροσκλήρωση, μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Η κατάχρηση στεροειδών μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων στο αίμα.

Οι επιπτώσεις της κατάχρησης στεροειδών στο καρδιαγγειακό σύστημα περιλαμβάνουν:

Συκώτι

Έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι η αναβολική κατάχρηση στεροειδών μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό όγκων στο ήπαρ. Τα στεροειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια σπάνια πάθηση γνωστή ως πελίωση hepatis, στην οποία σχηματίζονται στο αίμα κύστεις γεμάτες αίμα. Εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί όταν είτε οι όγκοι είτε η ρήξη κύστεων.

Οι παρενέργειες της κατάχρησης στεροειδών στο ήπαρ περιλαμβάνουν:

Δέρμα

Οι επιπτώσεις της κατάχρησης στεροειδών στο δέρμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Λοιμώξεις

Επειδή μερικοί που κάνουν κατάχρηση στεροειδών ενίουν τα φάρμακα και χρησιμοποιούν μη τεχνικές έγχυσης ή μοιράζονται μολυσμένες βελόνες με άλλους χρήστες, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης HIV και ηπατίτιδας Β και C όπως και όλοι οι άλλοι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών.

Επιπλέον, οι χρήστες στεροειδών ενέσεων μπορούν να αναπτύξουν ενδοκαρδίτιδα, μια λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς, μια κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

5 - Τι επιπτώσεις έχουν τα αναβολικά στεροειδή στη συμπεριφορά;

Η κατάχρηση στεροειδών μπορεί να αυξήσει την επιθετικότητα. © Getty Images

Ενδείξεις είναι ότι οι υψηλές δόσεις ή τα αναβολικά στεροειδή αυξάνουν την ευερεθιστότητα και την επιθετικότητα που μπορεί να προκληθούν από δευτερεύουσες ορμονικές αλλαγές. Όπως και με τις επιδράσεις των στεροειδών στην υγεία, οι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις συμπεριφορικές επιδράσεις της κατάχρησης στεροειδών προέρχονται από αναφορές περιπτώσεων και μικρές μελέτες.

Σε αυτές τις περιπτωσιολογικές μελέτες, οι χρήστες αναβολικών στεροειδών αναφέρουν ότι όταν παίρνουν στεροειδή, είναι πιο πιθανό να επιδίδονται σε επιθετική συμπεριφορά όπως μάχες, ένοπλη ληστεία, διάρρηξη, κλοπή και βανδαλισμό από ό, τι όταν είναι χωρίς ναρκωτικά, σύμφωνα με Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών.

Το NIDA αναφέρει τέσσερις μελέτες στις οποίες οι εθελοντές έλαβαν υψηλές δόσεις αναβολικών στεροειδών. Σε τρεις από τις μελέτες, οι εθελοντές ανέφεραν μεγαλύτερα συναισθήματα επιθετικότητας και ευερεθιστότητας, αν και οι επιδράσεις τους διέφεραν ευρέως μεταξύ των ατόμων.

Αποτελέσματα έρευνας ποικίλλουν

Στην τέταρτη μελέτη, δεν αναφέρθηκε τέτοιος σύνδεσμος με την ευερεθιστότητα και την επιθετικότητα. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι μπορεί να οφείλεται σε μερικά στεροειδή, αλλά όχι σε όλα, να αυξάνουν την επιθετικότητα.

Μια μελέτη σε ζώα έδειξε αύξηση της επιθετικότητας μετά τη χρήση στεροειδών και σε μερικές ελεγχόμενες μελέτες επιθετική ή ανεπιθύμητη συμπεριφορά αναφέρθηκε μετά την κατάχρηση στεροειδών, αλλά μόνο από μια μειοψηφία των εθελοντών στις μελέτες.

Οργή, εχθρότητα, επιθετικότητα ή βίαιη συμπεριφορά

Σύμφωνα με τους ερευνητές κατάχρησης στεροειδών, θυμός, ευερεθιστότητα, εχθρότητα, επιθετικότητα ή / και βίαιη συμπεριφορά:

Ψυχολογικές επιδράσεις της κατάχρησης στεροειδών

Έχουν υπάρξει κάποιες αναφορές ψυχωσικών και μανιακών αντιδράσεων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες που κακοποιούν αναβολικά στεροειδή, αλλά αυτά ήταν σπάνια περιστατικά και οι ερευνητές πιστεύουν ότι πιθανότατα συνέβησαν σε χρήστες με προγενέστερη ψυχική ασθένεια.

Δεν είναι γνωστό επιστημονικά σε ποιο βαθμό η χρήση αναβολικών στεροειδών στη βία και στις διαταραχές της συμπεριφοράς. Ο επιπολασμός των ακραίων περιπτώσεων βίας μεταξύ των στεροειδών παραγόντων φαίνεται να είναι χαμηλός, αλλά όπως και με τις επιπτώσεις στην υγεία, η ακραία βία μπορεί να υποτιμάται ή να μην αναγνωρίζεται.

Ορισμένες άλλες ψυχολογικές επιπτώσεις της κατάχρησης στεροειδών που έχουν αναφερθεί περιλαμβάνουν:

Προτρέπει άλλες χρήσεις ναρκωτικών;

Ορισμένες έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι η χρήση αναβολικών στεροειδών μπορεί να αναγκάσει τους χρήστες να στραφούν σε άλλα φάρμακα για να ανακουφίσουν τα αρνητικά αποτελέσματα. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι το 9,3% των ανδρών που έλαβαν θεραπεία για ηρωίνη ή άλλη κατάχρηση οπιοειδών είχαν υποστεί κατάχρηση στεροειδών πριν κάνουν οποιαδήποτε άλλα φάρμακα.

Από το 9,3% της θεραπείας, το 86% δήλωσε ότι ξεκίνησε τη χρήση οπιοειδών για να εξουδετερώσει την αϋπνία και την ευερεθιστότητα που προκαλείται από τη χρήση στεροειδών.

6 - Είναι τα αναβολικά στεροειδή εθιστικά;

Μερικοί χρήστες αναπτύσσουν εθιστική συμπεριφορά. © Getty Images

Μερικά άτομα που κακοποιούν αναβολικά στεροειδή μπορούν να αναπτύξουν πρότυπα συμπεριφοράς που είναι τυπικά συμπτώματα ατόμων που είναι εθισμένοι. Αυτές οι συμπεριφορές περιλαμβάνουν τη συνεχή χρήση παρά τις αρνητικές συνέπειες, τη δαπάνη υπερβολικού χρόνου και προσπάθειας για λήψη φαρμάκων και την εμφάνιση συμπτωμάτων απόσυρσης όταν σταματούν να χρησιμοποιούν.

Μερικοί χρήστες αναβολικών στεροειδών συνεχίζουν να χρησιμοποιούν τα φάρμακα παρά το γεγονός ότι αντιμετωπίζουν σωματικά προβλήματα και προβλήματα στις κοινωνικές τους σχέσεις. Το ποσοστό εκείνων που συνεχίζουν τη χρήση παρά τις αρνητικές συνέπειες δεν είναι γνωστό.

Κλασικά συμπτώματα τοξικομανίας

Πολλοί χρήστες στεροειδών δαπανούν μεγάλες ποσότητες χρόνου και χρήματος για να αποκτήσουν τα φάρμακα που χρησιμοποιούν. Όταν σταματούν να παίρνουν στεροειδή, οι χρήστες μπορούν να παρουσιάσουν συμπτώματα απόσυρσης που μπορεί να περιλαμβάνουν μεταβολές της διάθεσης, ανησυχία, απώλεια όρεξης και επιθυμία για στεροειδή.

Άλλα συμπτώματα απόσυρσης που αναφέρθηκαν σε μελέτες περιπτώσεων ατόμων που προέρχονται από χρήση αναβολικών στεροειδών περιλαμβάνουν:

Ένα από τα σοβαρότερα συμπτώματα απόσυρσης που σχετίζονται με τη διακοπή της χρήσης στεροειδών είναι η κατάθλιψη, επειδή μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε απόπειρες αυτοκτονίας, σύμφωνα με τις αναφορές του NIDA.

Η έρευνα αποκαλύπτει ότι αν δεν αντιμετωπιστεί, η κατάθλιψη που σχετίζεται με την αναβολική απόσυρση στεροειδών μπορεί να παραμείνει για ένα ή περισσότερα χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου.

Ποιες θεραπείες είναι αποτελεσματικές για την κατάχρηση στεροειδών;

Οι επιλογές θεραπείας που συνιστώνται από το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών για την κατάχρηση αναβολικών στεροειδών βασίζονται περισσότερο σε περιπτωσιολογικές μελέτες και εμπειρία γιατρού αντί σε ελεγχόμενες μελέτες. Έχουν υπάρξει ελάχιστες έρευνες για τη θεραπεία της κατάχρησης στεροειδών.

Τον Αύγουστο του 2006, η έκθεση της NIDA για τα αναβολικά στεροειδή ανέφερε ότι λίγες μελέτες είχαν διεξαχθεί για τη θεραπεία με στεροειδή. Μέχρι τον Απρίλιο του 2014, η έκθεση αυτή δεν είχε ενημερωθεί για να αναφέρει περαιτέρω έρευνες.

Μερικοί γιατροί που έχουν συνεργαστεί με ασθενείς που υποβάλλονται σε αναβολική αποβολή στεροειδών έχουν βρει ότι η υποστηρικτική θεραπεία είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία σε πολλές περιπτώσεις. Αυτοί οι γιατροί αναφέρουν ότι εκπαιδεύουν τους ασθενείς τους για το τι πρέπει να περιμένουν κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης στεροειδών και την αξιολόγησή τους για αυτοκτονικές σκέψεις.

Εάν τα συμπτώματα απόσυρσης που αναφέρονται παραπάνω γίνονται σοβαρά ή παρατεταμένα, οι ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα για τη θεραπεία των συγκεκριμένων συμπτωμάτων στέρησης. Για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά για κατάθλιψη ή αναλγητικά για πονοκεφάλους και πόνο.

Μερικοί ασθενείς που λαμβάνουν στεροειδή λαμβάνουν φάρμακα για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των ορμονικών συστημάτων τους. Άλλοι αντιμετωπίζονται με θεραπείες συμπεριφοράς για συμπτώματα στέρησης που υπερβαίνουν τη φαρμακολογική θεραπεία.

Πρόληψη της κατάχρησης στεροειδών

Επειδή οι κίνδυνοι της αναβολικής κατάχρησης στεροειδών είναι τόσο μεγάλοι και επειδή υπάρχει η δυνατότητα για ορισμένους χρήστες να αναπτύξουν εθιστική συμπεριφορά που σχετίζεται με τη χρήση στεροειδών, οι προσπάθειες θα πρέπει να επικεντρωθούν στην πρόληψη της χρήσης κατά πρώτο λόγο, ιδίως μεταξύ των νεαρών αθλητών .

Μέχρι στιγμής τα πιο διαδεδομένα προγράμματα πρόληψης αναβολικών στεροειδών στις ΗΠΑ είναι αυτά που απευθύνονται σε επαγγελματίες, ολυμπιακούς και κολέγια αθλητές. Πολύ λίγες τοπικές σχολικές περιοχές έχουν καθιερώσει προγράμματα πρόληψης στεροειδών.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών, περίπου 9% των σχολείων δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης έχουν προγράμματα δοκιμών ναρκωτικών για παράνομα ναρκωτικά και λιγότερο από το 4% των γυμνασίων στις Ηνωμένες Πολιτείες δοκιμάζουν τους αθλητές τους για αναβολικά στεροειδή.

Ακόμα κι αν οι δοκιμές αυτές ήταν πιο διαδεδομένες, η έρευνα δεν έχει ακόμη προσδιορίσει σαφώς αν η δοκιμή φαρμάκων είναι αποτελεσματική στη μείωση της χρήσης ναρκωτικών. Η NIDA χρηματοδοτεί αυτήν την έρευνα αυτή τη στιγμή.

Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η διδασκαλία της νεολαίας σχετικά με τις δυσμενείς επιδράσεις των στεροειδών από μόνη της δεν είναι τόσο αποτελεσματική στην πρόληψη της χρήσης στεροειδών καθώς και προγράμματα που παρουσιάζουν τόσο τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση αναβολικών στεροειδών. Οι σπουδαστές βρίσκουν μια πιο ισορροπημένη προσέγγιση πιο αξιόπιστη, λέει η NIDA.

Πώς λειτουργούν τα προγράμματα πρόληψης;

Οι περισσότερες από τις τρέχουσες προσπάθειες για την πρόληψη της αναβολικής κατάχρησης στεροειδών επικεντρώνονται σε επαγγελματίες, Ολυμπιακούς και κολέγια αθλητές. Αυτές οι προσπάθειες παίρνουν ως επί το πλείστον τη μορφή δοκιμών φαρμάκων, παρά εκπαιδευτικών προγραμμάτων.

Στο επίπεδο του γυμνασίου, υπάρχουν λιγότερες προσπάθειες πρόληψης. Εκτιμάται ότι λιγότερο από το 9% της δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης έχουν προγράμματα δοκιμών ναρκωτικών για φοιτητές και λιγότερο από το 4% των σχολείων δοκιμάζουν ναρκωτικά τους αθλητές τους για αναβολικά στεροειδή.

Υπάρχουν διαθέσιμα αποτελεσματικά προγράμματα πρόληψης

Παρόλο που τα περισσότερα σχολεία δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης δεν διαθέτουν επίσημα προγράμματα πρόληψης των αναβολικών στεροειδών, υπάρχουν διαθέσιμα προγράμματα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά για τη μείωση της κατάχρησης στεροειδών, άλλων μορφών κατάχρησης ουσιών και άλλων επικίνδυνων συμπεριφορών.

Δύο από αυτά τα προγράμματα, που αναπτύχθηκαν από το Πανεπιστήμιο Υγείας & Επιστήμης του Όρεγκον και χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Ναρκωτικών, είναι η Κατάρτιση και η μάθηση για την αποφυγή στεροειδών (ATLAS) για τους ποδοσφαιριστές γυμνασίου και τους αθλητές που στοχεύουν σε εναλλακτικές λύσεις υγιεινής άσκησης και διατροφής ) για κορίτσια σχολείων σε αθλητικές ομάδες.

Το NIDA αναφέρει ότι αυτές οι δύο εξελιγμένες προσεγγίσεις έχουν δείξει υπόσχεση στην πρόληψη της κατάχρησης στεροειδών από τους γυμναστές γυμναστικής.

Το Πρόγραμμα ATLAS

Το πρόγραμμα ATLAS έχει σχεδιαστεί για να δείχνει ποδοσφαιριστές γυμνασίου ότι μπορούν να δημιουργήσουν ισχυρά σώματα και να βελτιώσουν την αθλητική τους απόδοση χωρίς να χρησιμοποιούν επικίνδυνα αναβολικά στεροειδή.

Το πρόγραμμα όχι μόνο παρέχει εκπαίδευση σχετικά με τις βλαβερές παρενέργειες των αναβολικών στεροειδών αλλά και παρέχει εναλλακτικές επιλογές διατροφής και βάρους για τη χρήση στεροειδών.

Σύμφωνα με την έρευνα του NIDA, το πρόγραμμα πέτυχε να μειώσει τις προθέσεις των συμμετεχόντων να χρησιμοποιούν στεροειδή, αυξάνοντας παράλληλα την υγιεινή συμπεριφορά τους.

Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του προγράμματος ATLAS είναι ότι οι προπονητές ποδοσφαίρου και οι ηγέτες των ομάδων είναι εκείνοι που διδάσκουν τους παίκτες για τις βλαβερές επιδράσεις των στεροειδών και άλλων παράνομων ναρκωτικών στην αθλητική απόδοση. Συζητούν επίσης πώς να αρνηθούν εάν τους προσφέρονται φάρμακα.

Σε ελεγχόμενες μελέτες του προγράμματος ATLAS, οι ερευνητές σύγκρισαν αθλητές σε 15 γυμνάσια που ήταν στο πρόγραμμα με ομάδα ελέγχου που δεν έλαβαν την εκπαίδευση.

Επιπτώσεις του Προγράμματος ATLAS

Μετά από ένα χρόνο στο πρόγραμμα, οι εκπαιδευόμενοι από την ATLAS φοιτητές είχαν:

Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι εκπαιδευμένοι από την ATLAS αθλητές είχαν μικρότερο ενδιαφέρον να δοκιμάσουν στεροειδή, λιγότερη επιθυμία για κατάχρηση τους, καλύτερη γνώση εναλλακτικών μεθόδων για την κατάχρηση στεροειδών, βελτιωμένη εικόνα του σώματος και αυξημένη γνώση συμπληρωμάτων διατροφής.

Το πρόγραμμα ATHENA

Οι Αθλητές που στοχεύουν στην Υγιεινή Άσκηση και τις Διατροφικές Εναλλακτικές (ΑΘΗΝΑ), σχεδιάστηκαν μετά και παρόμοιες με το πρόγραμμα ATLAS, αλλά σχεδιάστηκαν για κορίτσια που συμμετέχουν σε αθλητικά προγράμματα γυμναστικής.

Μια πρώιμη μελέτη του προγράμματος ATHENA διαπίστωσε ότι πριν από τη συμμετοχή στην κατάρτιση, η ομάδα ελέγχου και ο όμιλος ATHENA παρουσίασαν παρόμοιες συμπεριφορές κινδύνου. Η συμμετοχή στην εκπαίδευση του ATHENA μείωσε σημαντικά αυτές τις συμπεριφορές, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Οι γυναίκες αθλητές που δεν έλαβαν την εκπαίδευση του ATHENA ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να αρχίσουν να χρησιμοποιούν χάπια διατροφής κατά τη διάρκεια της αθλητικής περιόδου. Είχαν διπλάσιες πιθανότητες να καταχραστούν άλλες ουσίες που διαμορφώνουν το σώμα, όπως οι αμφεταμίνες, τα αναβολικά στεροειδή και τα συμπληρώματα μυϊκής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της σεζόν.

Κατά τη διάρκεια της αθλητικής περιόδου, τα κορίτσια στην ομάδα ελέγχου αύξησαν τη χρήση των χαπιών διατροφής, ενώ όσοι έλαβαν την εκπαίδευση του ATHENA, έκοψαν τη χρήση του χάπι διατροφής στο μισό της χρήσης του preseason.

Μειωμένες επικίνδυνες συμπεριφορές

Τα εκπαιδευμένα κορίτσια του ΑΘΗΝΑ μείωσαν άλλες επικίνδυνες συμπεριφορές. Ήταν:

Τα προγράμματα ATLAS και ATHENA για αθλητές γυμνασίου έχουν εγκριθεί από το Κογκρέσο των Ηνωμένων Πολιτειών και την Υπηρεσία κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας ως πρότυπο πρόγραμμα για τα σχολεία δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης σε ολόκληρη τη χώρα.

Τα δύο προγράμματα πρόληψης των αναβολικών στεροειδών έλαβαν το πρώτο «πρωτάθλημα» του περιοδικού Sports Illustrated.

Πηγές:

Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. "Κατάχρηση σε αναβολικά στεροειδή". Έκθεση σειράς ερευνών Ενημέρωση Ιουλίου 2012

Η εταιρική σχέση στο DrugFree.org. "Στεροειδή". Οδηγός για τα ναρκωτικά .

Εθνική Υπηρεσία Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου "Κατάχρηση αναβολικών στεροειδών." Επιλογές: Η υγεία σας, οι επιλογές σας τον Αύγουστο του 2013

Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. "Προειδοποίηση για προϊόντα κτιρίων σώματος που διατίθενται στο εμπόριο ως περιέχοντα στεροειδή ή ουσίες που μοιάζουν με στεροειδή". Ενημερώσεις καταναλωτών Ιούλιος 2009

Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. " Αναβολικά στεροειδή ." MedlinePlus .