Οι ερευνητές συνδέουν την αλληλεπίδραση αλκοόλ-νικοτίνη
Αναρωτηθήκατε ποτέ γιατί πολλοί φίλοι σας που πίνουν επίσης καπνίζουν;
Έχετε σκεφτεί ποτέ ότι κάνατε με επιτυχία το κάπνισμα, αλλά την επόμενη φορά που είχατε ένα αλκοολούχο ποτό έπρεπε απλώς να έχετε τσιγάρο;
Γιατί είναι τόσο δύσκολο για τους πότες να σταματήσουν το κάπνισμα;
Οι αλκοολικοί καπνίζουν περισσότερο από τους μη αλκοολικούς
Γνωρίζουμε από στατιστικές και παρατηρήσεις ότι:
- Οι άνθρωποι καπνίζουν περισσότερο σε χώρους όπου σερβίρεται αλκοόλ
- Οι αλκοολικοί καπνίζουν περισσότερο από τους μη αλκοολικούς
- Οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να είναι αλκοολικοί
Οι ερευνητές στο ιατρικό κέντρο του πανεπιστημίου του Duke πιστεύουν ότι έχουν βρει έναν λόγο για τον οποίο το αλκοόλ φαίνεται να συνδέεται τόσο στενά με το κάπνισμα.
Συμπεριφορική σχέση μεταξύ αλκοόλ, νικοτίνης
Τα επιδημιολογικά, κλινικά και εργαστηριακά στοιχεία δείχνουν σαφώς μια συμπεριφορική σχέση μεταξύ του καπνίσματος και της κατανάλωσης οινοπνεύματος », δήλωσε ο Jed Rose, Ph.D., διευθυντής του ερευνητικού προγράμματος Duke Nicotine Research και συν-δημιουργός του επιθέματος νικοτίνης. "Η συνδυασμένη χρήση τσιγάρων και οινοπνεύματος παρουσιάζει κινδύνους για την υγεία πέρα από τους κινδύνους που συνεπάγεται μόνο το κάπνισμα και αποτελεί συνεπώς ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας που χρήζει πρόσθετης προσοχής στην έρευνα".
"Ειδικότερα, η κατανόηση της φαρμακολογικής βάσης της αλληλεπίδρασης μεταξύ αλκοόλ και νικοτίνης θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη αποτελεσματικών στρατηγικών για τη θεραπεία της διπλής χρήσης των ναρκωτικών", ανέφερε ο Rose.
Υψηλό ποσοστό καπνίσματος και πόσης
Η σχέση συμπεριφοράς μεταξύ του αλκοόλ και του καπνίσματος είναι ισχυρή. Σύμφωνα με τους ερευνητές του Δούκα:
- Το 80-90 τοις εκατό των καπνιστών αλκοολικών
- Το ποσοστό αυτό είναι τριπλάσιο εκείνου του γενικού πληθυσμού
- Ο επιπολασμός του αλκοολισμού είναι 10 φορές υψηλότερος στους καπνιστές
Η νικοτίνη αντισταθμίζει τα αποτελέσματα του αλκοόλ;
Στο παρελθόν, οι ερευνητές εικάζουν για τη σχέση αλκοόλης-νικοτίνης.
Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι είναι επειδή η νικοτίνη αντισταθμίζει τα ηρεμιστικά αποτελέσματα του οινοπνεύματος.
Η κατανάλωση οινοπνεύματος μπορεί να επιβραδύνει τους χρόνους αντίδρασης και να μειώσει την απόδοση κάποιων οπτικών εργασιών, αλλά μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η νικοτίνη μπορεί να αντισταθμίσει αυτά τα ελλείμματα.
Και οι δύο αυξάνουν την ντοπαμίνη στον εγκέφαλο
Τόσο το αλκοόλ όσο και η νικοτίνη αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, έτσι μια άλλη θεωρία χρησιμοποιεί τη νικοτίνη και το αλκοόλ αυξάνει μαζί την αίσθηση της ευχαρίστησης περισσότερο από τη χρήση και των δύο φαρμάκων από μόνη της.
Εν τω μεταξύ, κάποια νευροβιολογική έρευνα έχει δημιουργήσει αντικρουόμενες πληροφορίες σχετικά με τη σύνδεση νικοτίνης-αλκοόλης. "Μερικοί έχουν αναφέρει ότι η αιθανόλη αυξάνει τη δραστηριότητα των υποδοχέων του εγκεφάλου που ανταποκρίνονται στη νικοτίνη, ενώ άλλοι έχουν δείξει μια υγρασία απόκρισης ορισμένων υποτύπων των αποκαλούμενων νικοτινικών υποδοχέων παρουσία αιθανόλης", ανέφεραν οι ερευνητές του Duke.
Για να μάθετε, οι ερευνητές της Rose εξέτασαν 48 εθελοντές που ήταν κανονικοί καπνιστές και αναφέρουν ότι συνήθως πίνουν τουλάχιστον τέσσερα αλκοολούχα ποτά την εβδομάδα.
Οι συμμετέχοντες σερβίρονται είτε αλκοολούχο ποτό είτε ποτό με εικονικό φάρμακο. Σε μια συνεδρία, οι εθελοντές έλαβαν ένα κανονικό τσιγάρο, αλλά σε άλλη συνεδρία, τους δόθηκε ένα τσιγάρο χωρίς νικοτίνη.
Το αλκοόλ ενισχύει τα αποτελέσματα επιβράβευσης της νικοτίνης
Σε σύγκριση με εκείνους που έπιναν ένα ποτό με εικονικό φάρμακο, όσοι είχαν αλκοόλ ανέφεραν ότι:
- Το αλκοόλ ενίσχυσε τις ανταμείβοντας επιδράσεις της νικοτίνης
- Το αλκοόλ ενίσχυσε τις ηρεμιστικές επιδράσεις της νικοτίνης
- Τα τσιγάρα χωρίς νικοτίνη δεν προκάλεσαν την ίδια απάντηση
Η ομάδα του Δούκα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ίδια η νικοτίνη, και όχι άλλες πτυχές του καπνίσματος, ήταν το κρίσιμο συστατικό για την παραγωγή θετικής ανταπόκρισης από αυτούς που κατανάλωναν αλκοόλ.
Ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ επιδρά στη νικοτίνη
"Μια σχετικά χαμηλή δόση αλκοόλ - κάτω από εκείνη που απαιτείται για να προκαλέσει οποιαδήποτε μετρήσιμη ευφορία - ήταν αρκετή για να αυξήσει την απόλαυση των συμμετεχόντων στη νικοτίνη σημαντικά", ανέφερε ο Rose.
"Υπό το πρίσμα της τρέχουσας διαπίστωσης, έχει νόημα ότι τόσοι πολλοί άνθρωποι που εγκατέλειψαν το κάπνισμα υποτροπιάζουν όταν πίνουν."
Οι ερευνητές πήραν τη μελέτη ένα βήμα παραπέρα δίνοντας στους συμμετέχοντες μεκαμυλαμίνη, ένα φάρμακο που είναι γνωστό ότι είναι ανταγωνιστής της νικοτίνης.
Τα αποτελέσματα ενθαρρύνουν τη συνδυασμένη χρήση
Εκείνοι οι συμμετέχοντες που ανέφεραν ότι το αλκοόλ ενίσχυσε τις ανταμείβοντας επιδράσεις της νικοτίνης, ανέφερε ακριβώς το αντίθετο αποτέλεσμα της μεκαμυλαμίνης. Αρχικά κάπνιζαν περισσότερο για να προσπαθήσουν να αντισταθμίσουν την επίδραση του φαρμάκου, αλλά γενικά ανέφεραν λιγότερη ικανοποίηση από το κάπνισμα.
Ως εκ τούτου, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το αλκοόλ ενισχύει παρά αντιπαραβάλλει τα αποτελέσματα της νικοτίνης, γεγονός που τείνει να ενθαρρύνει τη συνδυασμένη χρήση τους.
"Η ανακάλυψη μπορεί να βοηθήσει να διασαφηνιστεί γιατί οι ασθενείς που εγκατέλειψαν το κάπνισμα συχνά υποτροπιάζουν ενώ πίνουν αλκοόλ. Τέτοιες ιδέες μπορεί να οδηγήσουν σε νέες μεθόδους διακοπής του καπνίσματος που λαμβάνουν υπόψη την αλληλεπίδραση των ναρκωτικών", έγραψε ο Rose.
Η μεκαμυλαμίνη μπορεί να βοηθήσει τους καπνιστές να σταματήσουν
"Η μεκαμυλαμίνη μπορεί να προσφέρει μια νέα θεραπεία για να βοηθήσει τους καπνιστές που πίνουν αλκοόλ να σταματήσουν και τα δύο φάρμακα, καθώς η μεκαμυλαμίνη έχει βρεθεί ότι αντισταθμίζει τις επιδράσεις τόσο της νικοτίνης όσο και του οινοπνεύματος," είπε ο Rose. θα άμβλυνε και τις δύο επιθυμίες », είπε ο Rose.
Τέτοιες μέθοδοι θα ήταν ιδιαίτερα χρήσιμες για τους βαριούς πότες και τα άτομα με εθισμό στο αλκοόλ, πρόσθεσε ο Rose. Το εθνικό ίδρυμα για την κατάχρηση οινοπνεύματος και τον αλκοολισμό χρηματοδότησε τη μελέτη.
Πηγές:
McIlvain HE, et al "Πρακτικά βήματα για την παύση του καπνίσματος για την ανάκτηση αλκοολικών." Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός. Οκτώβριος 1998.
Rose, JE, et αϊ. "Ψυχοφαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ νικοτίνης και αιθανόλης". Έρευνα Νικοτίνης & Καπνού Φεβρουάριος 2004