Τι είναι μια διαταραχή προσαρμογής στα παιδιά;

Μερικές φορές, τα παιδιά αγωνίζονται να ανακάμψουν από τα αγχωτικά γεγονότα της ζωής.

Ενώ μερικά παιδιά είναι αρκετά ανθεκτικά στα αγχωτικά γεγονότα και σε άλλες σημαντικές αλλαγές της ζωής, άλλοι προσπαθούν να ανακάμψουν. Ένα παιδί που παρουσιάζει αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά μετά από ένα αγχωτικό συμβάν ζωής μπορεί να έχει μια διαταραχή προσαρμογής.

Μια διαταραχή προσαρμογής είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας που μπορεί να απαιτεί επαγγελματική βοήθεια. Με την κατάλληλη παρέμβαση, οι διαταραχές προσαρμογής συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών μπορούν να έχουν διαταραχές προσαρμογής, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνές σε παιδιά και εφήβους.

Αιτίες των διαταραχών προσαρμογής

Οι διαταραχές προσαρμογής προκαλούνται από μια μη προσαρμοστική απάντηση στο άγχος. Υπάρχουν πολλοί τύποι αγχωτικών συμβάντων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αναταραχή προσαρμογής στα παιδιά, όπως:

Η αγχωτική κατάσταση μπορεί να είναι ένα εφάπαξ γεγονός, όπως ο θάνατος ενός κατοικίδιου ζώου. Αλλά μια διαταραχή προσαρμογής μπορεί επίσης να προέλθει από μια συνεχιζόμενη αγχωτική κατάσταση, όπως η ταλαιπωρία επανειλημμένα στο σχολείο.

Ωστόσο, όλα τα παιδιά που αντιμετωπίζουν αγχωτικά συμβάντα δεν αναπτύσσουν διαταραχές προσαρμογής. Και αυτό που ένα παιδί θεωρεί αγχωτικό μπορεί να μην είναι μεγάλη υπόθεση σε άλλη.

Επομένως, ενώ ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει μια διαταραχή προσαρμογής μετά το διαχωρισμό των γονέων, τα άλλα παιδιά δεν μπορούν.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν το αν ένα παιδί αναπτύσσει μια διαταραχή προσαρμογής μετά από ένα αγχωτικό συμβάν, όπως η ιδιοσυγκρασία του παιδιού και οι εμπειρίες του παρελθόντος. Ένα ισχυρό σύστημα υποστήριξης και υγιείς ικανότητες αντιμετώπισης μπορεί να χρησιμεύσουν ως προστατευτικοί παράγοντες που μειώνουν τις πιθανότητες ένα παιδί να αναπτύξει μια διαταραχή προσαρμογής.

Υποτύποι διαταραχής προσαρμογής

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών προσαρμογής και η διάγνωση εξαρτάται από τα συναισθηματικά συμπτώματα και τη συμπεριφορά του παιδιού μετά από ένα αγχωτικό συμβάν. Οι συγκεκριμένοι υποτύποι είναι:

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο επειδή το παιδί σας έχει διαγνωστεί με μια διαταραχή προσαρμογής με καταθλιπτική διάθεση, δεν σημαίνει ότι έχει διαγνωσθεί με «κλινική κατάθλιψη». Με τον ορισμό τους, οι διαταραχές προσαρμογής είναι καταστάσεις που σχετίζονται με άγχος και δεν πληρούν τα πλήρη κριτήρια για μια άλλη ψυχική διαταραχή.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους γονείς, αλλά είναι μια σημαντική διάκριση.

Συμπτώματα των διαταραχών προσαρμογής

Ακριβώς επειδή ένα παιδί έχει ένα μικρό πρόβλημα να προσαρμοστεί σε μια νέα περίσταση ή μια αγχωτική κατάσταση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει μια διαγνωστική κατάσταση ψυχικής υγείας. Για να μπορέσει να αντιμετωπίσει μια διαταραχή προσαρμογής, η βλάβη ενός παιδιού πρέπει να είναι πέρα ​​από αυτό που θα θεωρούταν φυσιολογικό για τις περιστάσεις.

Μια διαταραχή προσαρμογής θα επηρεάσει την κοινωνική ή ακαδημαϊκή λειτουργία του παιδιού. Η μείωση των βαθμών, η δυσκολία στη διατήρηση φιλίας ή η απροθυμία να πάει κανείς στο σχολείο είναι μερικά μόνο παραδείγματα. Οι έφηβοι ενδέχεται να παρουσιάζουν αντικοινωνική συμπεριφορά, όπως βανδαλισμό ή κλοπή.

Τα παιδιά με διαταραχές προσαρμογής συχνά αναφέρουν σωματικά συμπτώματα, όπως το στομάχι και τους πονοκεφάλους. Τα προβλήματα ύπνου και η κόπωση είναι επίσης κοινά. Τα συμπτώματα πρέπει να εμφανίζονται εντός τριών μηνών από ένα συγκεκριμένο αγχωτικό συμβάν.

Όμως, τα συμπτώματα δεν μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από έξι μήνες. Εάν ένα παιδί παρουσιάσει συνεχιζόμενα συμπτώματα μετά από έξι μήνες, θα τύχει κάποιας διαφορετικής διαταραχής, όπως γενικευμένη διαταραχή άγχους ή μεγάλη κατάθλιψη.

Είναι πιθανό τα παιδιά να βιώσουν μια συνωστισμένη κατάσταση. Για παράδειγμα, ένα παιδί που έχει προηγουμένως διαγνωστεί με ADHD ή αντιφατική ενοχλητική διαταραχή μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει μια διαταραχή προσαρμογής μετά από ένα αγχωτικό συμβάν.

Τα παιδιά με διαταραχές προσαρμογής ενδέχεται να κινδυνεύουν από αυτοκτονία

Παρόλο που μια αναταραχή προσαρμογής είναι σύντομη, μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή. Οι έφηβοι που αντιμετωπίζουν υψηλό βαθμό αγωνίας βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας.

Περίπου το 25% των εφήβων με διαταραχή προσαρμογής αντιμετωπίζουν σκέψεις αυτοκτονίας ή κάνουν απόπειρα αυτοκτονίας. Και οι μελέτες δείχνουν ότι τα κορίτσια με διαταραχές προσαρμογής εμφανίζουν υψηλότερες τάσεις αυτοκτονίας από ό, τι τα αγόρια με την ίδια διάγνωση.

Εάν το παιδί σας εκφράζει τις σκέψεις του σχετικά με την επιθυμία του να πεθάνει ή κάνει οποιαδήποτε προσπάθεια να βλάψει τον εαυτό του, πάρτε την κατάσταση σοβαρά. Ποτέ μην υποθέστε ότι το παιδί σας είναι απλώς δραματικό ή προσπαθεί να τραβήξει την προσοχή. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο ή έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, εάν το παιδί σας εκφράσει σκέψεις αυτοκτονίας. Εάν η κατάσταση είναι επείγουσα, μεταβείτε στην τοπική αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Πώς γίνεται η διάγνωση της Διαταραχής Προσαρμογής

Ένας γιατρός ή επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να διαγνώσει μια διαταραχή προσαρμογής. Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση και μια συνέντευξη με τους γονείς και το παιδί χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση.

Ο γιατρός ή ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα θέσει ερωτήματα σχετικά με τα συναισθήματα, τη συμπεριφορά, την ανάπτυξη και το αγχωτικό συμβάν του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας δάσκαλος, φροντιστής ή άλλος πάροχος υπηρεσιών μπορεί να κληθεί να παράσχει περαιτέρω πληροφορίες.

Προσαρμογή Διαταραχή Θεραπεία

Ο τύπος της θεραπείας ενός παιδιού με αναταραχή αναγκαιότητας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του παιδιού, η έκταση των συμπτωμάτων και ο τύπος του αγχώδους συμβάντος που έλαβε χώρα.

Ένας επαγγελματίας υγείας θα δημιουργήσει ένα προσαρμοσμένο σχέδιο θεραπείας με συγκεκριμένες συστάσεις. Όταν είναι απαραίτητο, ένα παιδί μπορεί να παραπέμπεται σε άλλους ειδικούς, όπως ένας ψυχίατρος. Εδώ είναι μερικές από τις πιο κοινές θεραπείες για μια διαταραχή προσαρμογής:

Η πρώιμη παρέμβαση μπορεί να συμβάλει στην αντιμετώπιση της διαταραχής προσαρμογής και μπορεί να εμποδίσει τη διαταραχή να μετατραπεί σε πιο σοβαρή κατάσταση, όπως η μεγάλη κατάθλιψη.

Η θεραπεία είναι συνήθως αρκετά αποτελεσματική για διαταραχές προσαρμογής. Εάν ένα παιδί δεν ανταποκριθεί καλά σε ένα είδος θεραπείας, ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να δοκιμάσει μια άλλη προσέγγιση.

Τι να κάνετε αν νομίζετε ότι το παιδί σας έχει μια αναταραχή προσαρμογής

Τα συμπτώματα μιας διαταραχής προσαρμογής μπορεί να αρχίσουν αργά. Το παιδί σας μπορεί να διαμαρτύρεται για ένα πόνο στο στομάχι μια εβδομάδα και να κλαίει για να πάει στο σχολείο το επόμενο.

Μην απορρίπτετε τις αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά ως φάση. Χωρίς την κατάλληλη παρέμβαση, τα συμπτώματα μιας διαταραχής προσαρμογής είναι πιθανό να επιδεινωθούν.

Αν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη διάθεση ή τη συμπεριφορά του παιδιού σας, ρωτήστε άλλους φροντιστές τι παρατηρούν. Ένας δάσκαλος, πάροχος ημερήσιας φροντίδας ή προπονητής θα είναι σε θέση να προσφέρει πληροφορίες για το αν το παιδί σας έχει προβλήματα σε άλλους τομείς.

Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά του παιδιού σας και οι αλλαγές διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες, προγραμματίστε μια συνάντηση με τον παιδίατρό σας. Μοιραστείτε τις ανησυχίες σας και συζητήστε τις επιλογές σας.

Ακόμα κι αν δεν μπορείτε να εντοπίσετε ένα αγχωτικό συμβάν που υπομένει το παιδί σας, ίσως εξακολουθεί να υπάρχει μια αναταραχή προσαρμογής με βάση ένα γεγονός που συνέβη. Ίσως κάτι συνέβη στο σχολείο ή στο σπίτι ενός άλλου ατόμου όταν επισκέφτηκε. Ή, μια εκδήλωση που δεν βρίσκετε αγχωτική μπορεί να είχε μεγαλύτερο αντίκτυπο σε αυτόν.

Και ακόμα κι αν δεν πρόκειται για μια διαταραχή προσαρμογής, η αλλαγή της διάθεσης ή της συμπεριφοράς του παιδιού σας μπορεί να αποτελεί ένδειξη άλλης πάθησης.

Ένας γιατρός θα αποκλείσει οποιαδήποτε πιθανά προβλήματα σωματικής υγείας που μπορεί να βρίσκονται πίσω από τις αλλαγές και εάν δικαιολογείται, μπορεί να γίνει παραπομπή σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.

> Πηγές:

> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey Ρ. Διάκριση μεταξύ διαταραχής προσαρμογής και καταθλιπτικού επεισοδίου στην κλινική πρακτική: Ο ρόλος της διαταραχής της προσωπικότητας. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2014, 168: 78-85.

> Ferrer L, Kirchner T. Αυτοκτονική τάση σε δείγμα εφήβων εξωτερικών ασθενών με Διαταραχή Προσαρμογής: Διαφορές φύλου. Πλήρης Ψυχιατρική . 2014, 55 (6): 1342-1349.

> Pelkonen M, Marttunen Μ, Henriksson Μ, Lonnqvist J. Διαταραχή προσαρμογής εφήβων: Καταπόνηση και άγχος των 89 εξωτερικών ασθενών. Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική . 2007, 22 (5): 288-295.

> Στέλεχος JJ, Diefenbacher A. Οι διαταραχές προσαρμογής: τα αδιάκριτα των διαγνώσεων. Πλήρης Ψυχιατρική . 2008; > 49 (2): 121-130.