Πώς η κατάχρηση ουσιών και η διπολική διαταραχή σχετίζονται

Το πρόβλημα με την αυτο-φαρμακευτική

Η κατάχρηση ουσιών και ο εθισμός είναι συχνή σε άτομα με διπολική διαταραχή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, εάν ζείτε με διπολική διαταραχή, είστε προορισμένοι να αναπτύξετε έναν εθισμό ή κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Στο Συνέδριο Ψυχιατρικής και Ψυχικής Υγείας των ΗΠΑ, ο Kathleen Brady, MD, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής ψυχιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, ανέφερε ότι η κατάχρηση ουσιών εμφανίζεται σε 30 έως 60% των ασθενών με διπολική διαταραχή, "είναι πιο πιθανό να συνυπάρχουν με τη διπολική ασθένεια παρά με οποιαδήποτε άλλη ψυχιατρική διαταραχή του Axis I". Σύμφωνα με τον Δρ Brady, "δύο με τέσσερα τοις εκατό των αλκοολικών και έως και 30 τοις εκατό των ατόμων που κάνουν χρήση κοκαΐνης πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για τη διπολική διαταραχή".

Κατάχρηση φαρμάκων και αλκοόλ που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή

Ως επί το πλείστον, τα υψηλότερα ποσοστά κατάχρησης ουσιών σε άτομα με διπολική διαταραχή πιστεύεται γενικά ότι απορρέουν είτε από βιολογικές είτε από φυσιολογικές αιτίες. Ωστόσο, υπάρχουν και κοινωνικά και ψυχολογικά αίτια. Εάν έχετε αντιμετωπίσει δυσκολία με τη διπολική διαταραχή, ίσως να είστε πιο πιθανό να αυτο-φαρμακοποιείτε ή να δοκιμάζετε φάρμακα στην πρώτη θέση.

Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα εάν παρατηρήσετε ότι έχετε βραχυχρόνια απελευθέρωση από τα συμπτώματα της μανίας σας ή της κατάθλιψης. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει έναν κύκλο κατάχρησης ουσιών. Δυστυχώς, η πραγματικότητα είναι ότι η ανακούφιση των συμπτωμάτων μέσω αυτοθεραπείας είναι συνήθως βραχύβια. Όσοι έχουν τόσο διπολική διαταραχή όσο και ιστορικό κατάχρησης ουσιών τείνουν να έχουν τα εξής κοινά:

Διαχείριση διπολικής διαταραχής και εθισμού

Για όσους αγωνίζονται με διπολική διαταραχή και είτε κατάχρηση ουσιών είτε εθισμός, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες. Η λήψη μιας διπλής διάγνωσης, ωστόσο, μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς μερικές φορές τα συμπτώματα εθισμού ή απόσυρσης μπορούν να μιμηθούν αυτά της διπολικής διαταραχής.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε πρόβλημα κατάχρησης ουσιών ή εθισμό, μιλήστε με τον γιατρό ή τον θεραπευτή που διαχειρίζεται τη διπολική διαταραχή σας. Όσο πιο γρήγορα εντοπίζετε τυχόν προβλήματα, τόσο πιο εύκολο θα είναι η θεραπεία.

Ποια θεραπεία χρειάζεστε πιθανόν να εξαρτάται από τον εθισμό σας. Η θεραπεία για κατάχρηση ουσιών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του εθισμού σας καθώς και με την ουσία στην οποία είστε εθισμένοι. Για παράδειγμα, εάν έχετε εθισμό στα οπιοειδή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μεθαδόνη για να μειώσετε τα συμπτώματα απόσυρσης, ενώ με τον εθισμό με αλκοόλ μπορεί να τοποθετηθείτε σε βενζοδιαζεπίνες, ώστε να μπορείτε να περάσετε με ασφάλεια από την απόσυρση.

Εάν χρειάζεστε ή όχι φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να καθορίζεται από ειδικευμένο ιατρό. Για να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, θα θελήσετε επίσης να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός που θεραπεύει τον εθισμό σας είναι ενήμερος για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε για διπολική διαταραχή.

Πέρα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι συμπεριφορικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση οποιωνδήποτε υποκείμενων ψυχολογικών προβλημάτων που μπορεί να έχετε. Καθώς η έρευνα συνεχίζεται και οι περισσότεροι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης κερδίζουν περισσότερες γνώσεις σχετικά με τα περίπλοκα ζητήματα γύρω από τη διπλή διάγνωση, οι επιλογές και η πρόγνωση θα συνεχίσουν να βελτιώνονται.

> Πηγές:
> Brady, Κ. & Goldberg, J. (1996). Κατάχρηση ουσιών και διπολική διαταραχή.


> Hatfield, ΑΒ (1996). Διπλή διάγνωση: Κατάχρηση ουσιών και ψυχική ασθένεια.
> SoberDykes Ελπίδα Σελίδα. (2000). "Διπλή διάγνωση".
> Souto, Β. (1996). "Διπλή διάγνωση: Εφήβους με συνυπάρχουσες διαταραχές του εγκεφάλου και διαταραχές κατάχρησης ουσιών."