Μια πληρέστερη ματιά στο μύθο και την ιστορία πίσω από τη διαταραχή
Αν και το σημερινό DSM-5 δεν διαχωρίζει πλέον τις διαταραχές προσωπικότητας κατά μήκος ενός ξεχωριστού «άξονα», η διαταραχή της ναρκισσιστικής προσωπικότητας (NPD) εξακολουθεί να αναγνωρίζεται ως μια σημαντική προϋπόθεση. Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που περιλαμβάνουν μεγαλοπρέπεια, υπερβολική αίσθηση αυτονομίας και έλλειψη συμπάθειας για τους άλλους. Όπως και άλλοι τύποι διαταραχών προσωπικότητας, η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας περιλαμβάνει ένα μακροπρόθεσμο πρότυπο συμπεριφορών και σκέψεων που προκαλούν προβλήματα σε πολλαπλές περιοχές ζωής, όπως η εργασία, η οικογένεια και οι φιλίες.
Εκτιμάται ότι το ένα τοις εκατό των ενηλίκων των ΗΠΑ πιστεύεται ότι έχουν NPD, αν και πολλοί ρομαντικοί σύντροφοι, γονείς, παιδιά, μέλη της οικογένειας, συναδέλφους και φίλοι πιστεύεται ότι επηρεάζονται άμεσα και από αυτή τη διαταραχή.
Αποκαλύπτοντας την Προέλευση της Ναρκιστικής Διαταραχής Προσωπικότητας
Ενώ η έννοια του ναρκισσισμού χρονολογείται από χιλιάδες χρόνια, η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας έγινε μόνο μια αναγνωρισμένη ασθένεια τα τελευταία 50 χρόνια. Προκειμένου να κατανοήσουμε καλύτερα τον τρόπο με τον οποίο οι ψυχολόγοι και οι ερευνητές βλέπουν το NPD, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε προσεκτικά τον τρόπο με τον οποίο έγινε αυτή η διαταραχή της προσωπικότητας.
Freud και ψυχαναλυτική άποψη του ναρκισσισμού
Η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας έχει τις πρώιμες ρίζες της στην αρχαία ελληνική μυθολογία. Σύμφωνα με τον μύθο, ο Νάρκισσος ήταν ένας όμορφος και περήφανος νεαρός άνδρας. Όταν είδε τον προβληματισμό του για το νερό για πρώτη φορά, έγινε τόσο χαρούμενος που δεν μπορούσε να σταματήσει να κοιτάζει τη δική του εικόνα.
Έμεινε στην άκρη του νερού μέχρι να σπαταλήσει τελικά στο θάνατο.
Η έννοια του υπερβολικού αυτο-θαυμασμού έχει επίσης εξερευνηθεί από διάφορους φιλόσοφους και στοχαστές καθ 'όλη την ιστορία. Στο παρελθόν, η ιδέα ήταν γνωστή ως hubris, μια κατάσταση ακραίας υπεροψίας και υπεροψίας που συχνά περιλαμβάνει την ύπαρξη από την επαφή με την πραγματικότητα.
Μέχρι πρόσφατα η έννοια του ναρκισσισμού ως διαταραχή έγινε θέμα επιστημονικού ενδιαφέροντος στον τομέα της ψυχολογίας .
Στις αρχές της δεκαετίας του 1900, το θέμα του ναρκισσισμού άρχισε να προσελκύει το ενδιαφέρον για την αναπτυσσόμενη σχολή σκέψης γνωστή ως ψυχανάλυση . Ο αυστριακός ψυχαναλυτής Otto Rank δημοσίευσε μία από τις πρώτες περιγραφές του ναρκισσισμού το 1911, με τις οποίες το συνδέει με τον αυτοεικόνα και την ματαιοδοξία.
Το 1914, ο διάσημος Σίγκμουντ Φρόυντ δημοσίευσε ένα βιβλίο με τίτλο «Ο Ναρκισσισμός: Εισαγωγή». Ο Φρόιντ πρότεινε ένα πολύ περίπλοκο σύνολο ιδεών, στο οποίο πρότεινε ότι ο ναρκισσισμός συνδέεται με το αν η λίμπιντο (ενέργεια που κείται πίσω από τα ένστικτα επιβίωσης κάθε ατόμου) κατευθύνεται προς τον εαυτό του ή προς τα έξω. Ένιωσε ότι τα βρέφη στρέφουν όλη τη λίμπιντο προς τα μέσα, ένα κράτος που αναφέρεται ως πρωταρχικός ναρκισσισμός. Στο μοντέλο του Φρόιντ, υπήρχε ένα σταθερό ποσό αυτής της ενέργειας, και στο βαθμό που αυτή η λίμπιντο κατευθύνεται προς τα έξω προς την προσκόλληση σε άλλους, θα ελάττωσε το διαθέσιμο ποσό για τον εαυτό του. Με την «απομάκρυνση» αυτής της αγάπης, ο Φρόιντ πρότεινε ότι οι άνθρωποι γνώρισαν μειωμένο πρωτογενή ναρκισσισμό και για να αναπληρώσουν αυτή την ικανότητα πίστευε ότι η αποδοχή της αγάπης και της αγάπης στον κόσμο σε αντάλλαγμα ήταν ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της αίσθησης ικανοποίησης.
Επιπλέον, στη θεωρία της προσωπικότητας του Freud, η αίσθηση του ατόμου για τον εαυτό του αναπτύσσεται ως παιδί αλληλεπιδρά με τον έξω κόσμο και αρχίζει να μαθαίνει κοινωνικούς κανόνες και πολιτιστικές προσδοκίες που οδηγούν στην ανάπτυξη ενός ιδεώδους εγώ ή μια τέλεια εικόνα του εαυτού του ότι το εγώ προσπαθεί να επιτύχει.
Ένα άλλο σημαντικό μέρος της θεωρίας του Freud είναι η ιδέα ότι αυτή η αγάπη για τον εαυτό του μπορεί να μεταφερθεί σε άλλο πρόσωπο ή αντικείμενο. Παροχώντας την αγάπη, ο Φρόιντ πρότεινε ότι οι άνθρωποι βιώνουν τον μειωμένο πρωταρχικό ναρκισσισμό, αφήνοντάς τους λιγότερο ικανό να θηλάσουν, να προστατεύσουν και να υπερασπιστούν τον εαυτό τους. Προκειμένου να αναπληρώσει αυτή την ικανότητα, πίστευε ότι η λήψη αγάπης και αγάπης σε αντάλλαγμα ήταν ζωτικής σημασίας.
Η αναγνώριση του ναρκισσισμού ως διαταραχή
Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1950 και του 1960, οι ψυχαναλυτές Otto Kernberg και Heinz Kohut βοήθησαν να προκαλέσουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τον ναρκισσισμό. Το 1967, ο Kernberg περιέγραψε τη δομή της ναρκισσιστικής προσωπικότητας. Ανέπτυξε μια θεωρία του ναρκισσισμού που πρότεινε τρεις βασικούς τύπους: κανονικό ναρκισσισμό ενηλίκων, φυσιολογικό παιδικό ναρκισσισμό και παθολογικό ναρκισσισμό που μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου.
Το 1968, ο Kohut κατέληξε σε μια διαφορετική κατανόηση της «διαταραχής της ναρκισσιστικής προσωπικότητας» και συνέχισε να λάβει μερικές από τις προηγούμενες ιδέες του Freud για τον ναρκισσισμό και να επεκταθεί πάνω τους. Ο ναρκισσισμός διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο στη θεωρία της αυτοψυχολογίας του Kohut, η οποία πρότεινε ότι ο ναρκισσισμός ήταν μια φυσιολογική και ουσιαστική πτυχή της ανάπτυξης και ότι οι δυσκολίες με πρώιμες σχέσεις "αυτο-αντικειμένου" θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε προκλήσεις για τη διατήρηση επαρκούς αίσθησης αυτοεκτίμησης αργότερα στη ζωή, συμβάλλοντας σε ναρκισσιστικές διαταραχές.
Το 1980, η διαταραχή της ναρκισσιστικής προσωπικότητας αναγνωρίστηκε επίσημα στην τρίτη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικής Διαταραχής και καθορίστηκαν κριτήρια για τη διάγνωση. Υπήρξε κάποια συζήτηση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης διαταραχών προσωπικότητας στο πρόσφατο DSM-5, αλλά οι ναρκισσιστικές και άλλες διαταραχές της προσωπικότητας παραμένουν σχετικά αμετάβλητες στα διαγνωστικά τους κριτήρια από την προηγούμενη έκδοση.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Ασθενειών , 5η έκδοση. 2013.
> Flanagan, LM Η Θεωρία του Εαυτού στην Ψυχολογία. In (Eds.) 1996.
> Kohut, Heinz, Η Ανάλυση του Εαυτού. 1971.