Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνά ήπιες στα παιδιά
Επί του παρόντος, το Prozac (φλουοξετίνη) είναι το μόνο εγκεκριμένο φάρμακο επιλεκτικής αναστολής επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) για παιδιά με μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή ηλικίας 8 ετών και άνω. Ως εκ τούτου, είναι ένα φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για παιδιά με κατάθλιψη και μερικές φορές διπολική διαταραχή. Παρά την αποδεδειγμένη επιτυχία της στην αντιμετώπιση της παιδικής κατάθλιψης, πολλοί γονείς και παιδιά ανησυχούν σωστά για τις πιθανές παρενέργειες.
Κοινές παρενέργειες
Το Prozac είναι γενικά καλά ανεκτό στα παιδιά και λίγοι σταματούν να το παίρνουν λόγω ενοχλητικών παρενεργειών. Οι παρενέργειες του Prozac είναι συχνά ήπιες και βραχείας διάρκειας. Εάν εμφανιστούν, οι ανεπιθύμητες ενέργειες συμβαίνουν συνήθως στην αρχή της θεραπείας και συχνά επιλύονται μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς να χρειάζεται περαιτέρω παρέμβαση.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Γαστρεντερικά συμπτώματα (π.χ. ναυτία, στομαχικές διαταραχές, διάρροια)
- Οι αλλαγές στον ύπνο (π.χ. αϋπνία, υπνηλία, ζωντανά όνειρα, εφιάλτες, μειωμένος ύπνος)
- Ανησυχία
- Ιδρώνοντας
- Πονοκέφαλοι
- Ανήσυχα πόδια
- Η όρεξη αλλάζει (αύξηση ή μείωση)
- Νάρκωση
Λιγότερο συχνές παρενέργειες
Επιπλέον, ένα μικρό ποσοστό των παιδιών που λαμβάνουν το Prozac μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη παρορμητικότητα, διέγερση ή ευερεθιστότητα . Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο πιθανό να εμφανιστούν σε παιδιά με ή με προδιάθεση να αναπτύξουν διπολική διαταραχή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει τον παροχέα του παιδιού σας εάν έχει βιώσει μια κατάσταση μανίας ή υπομανίας ή εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής.
Σοβαρές παρενέργειες
Αν και σπάνια, το Prozac σχετίζεται με ορισμένες πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παρακάτω στο παιδί σας, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα άγχους ή κατάθλιψης
- Σοβαρή διέγερση ή ανησυχία
- Ανεξέλεγκτος θυμός ή βία
- Διαταραχές πανικού (π.χ. δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση καρδιάς)
- Τα συμπτώματα της μανίας (π.χ. σκέψεις αγώνων, πιεσμένη και γρήγορη ομιλία, υπερβολική ανάληψη κινδύνου)
- Ασυνήθιστες αλλαγές στη συμπεριφορά ή στη διάθεση
- Προβλήματα με το συντονισμό
Αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας στα παιδιά Λαμβάνοντας το Prozac
Εκτός από κάποιες από τις άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν παραπάνω, ο FDA εξέδωσε δημόσια προειδοποίηση σχετικά με αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων ή συμπεριφορών σε παιδιά και εφήβους έως 25 ετών που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα SSRI.
Διαβάστε περισσότερα για τον αυτοκτονικό ιδεασμό και την αυτοτραυματισμό στη νεολαία, συμπεριλαμβανομένων των σκέψεων για αυτοκτονία ή πεθαίνουν και απόπειρες αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού.
Ωστόσο, τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης ανασκόπησης της έρευνας δείχνουν ότι τα οφέλη από τα αντικαταθλιπτικά κατά πάσα πιθανότητα υπερτερούν των κινδύνων για τα παιδιά και τους εφήβους με μείζονα κατάθλιψη και διαταραχές άγχους. Έτσι, όπως και όλα τα φάρμακα, η απόφαση για έναρξη θεραπείας με SSRI θα πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη και τους κινδύνους, συμπεριλαμβανομένων των δυνητικών παρενεργειών, του φαρμάκου.
Παρόλο που οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Prozac σε παιδιά είναι συνήθως ήπιες και προσωρινές, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα, πρέπει να συζητούνται διεξοδικά με τον κλινικό γιατρό του παιδιού σας.
Το να γνωρίζετε τι μπορείτε να περιμένετε από τη θεραπεία κατάθλιψης του παιδιού σας βοηθά με τη συμμόρφωση που είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση.
Παρόλο που πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να επιλυθούν με το χρόνο, ένα παιδί δεν πρέπει να υποφέρει άσκοπα από επιπρόσθετες επιπλοκές. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας κατάθλιψης που μπορούν να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών. Εσείς και ο γιατρός του παιδιού σας πρέπει να εργαστείτε από κοινού για να καταλάβετε την καλύτερη θεραπεία.
Πηγές:
Αντικαταθλιπτικά φάρμακα για παιδιά και εφήβους: Πληροφορίες για γονείς και φροντιστές. Εθνικό Ινστιτούτο για την Ψυχική Υγεία. Πρόσβαση: 27 Ιουλίου 2010. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents -και-caregivers.shtml
Αντικαταθλιπτική χρήση σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273
Boris Birmaher, MD, David Brent, MD, κ.ά.Πρακτική Παράμετρος για την Αξιολόγηση και Θεραπεία Παιδιών και Εφήβων με Καταθλιπτικές Διαταραχές. Το περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδοψυχιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής. 46 (11). Νοέμβριος 2007. 1503-1526.
Eli Lily. Μονογραφία προϊόντος: Prozac. 07 Αυγούστου 2008.
Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Οδηγός φαρμάκων: Prozac.http: //www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088999.pdf