Αγόρια και διατροφικές διαταραχές

Ερώτηση: Ο γιος μου είναι 13 1/2 ετών. Ήταν πάντα πολύ υπέρβαρο και έτρωγε ως επί το πλείστον πρόχειρο φαγητό όπως το McDonald's ή πίτσα το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του. Καθώς άρχισε να περνά από την εφηβεία, μεγάλωσε 4 ίντσες και έχασε 25 κιλά. Το πρόβλημα είναι ότι έχει γίνει εμμονή με το βάρος του και συνεχίζει να χάνει όλο και περισσότερο βάρος. Το μεγαλύτερο βάρος του ήταν 169 και τώρα είναι κάτω των 117 κιλών.

Έχει αλλάξει επίσης τη διατροφή του εντελώς. Έχει γίνει μια υγεία καρύδι και ασκεί όλη την ώρα. Δεν έχω κανένα πρόβλημα με αυτό το μέρος. Είμαι πολύ ανήσυχος επειδή είναι όλο το δέρμα και τα οστά και φαίνεται να είναι πολύ χαρούμενος για την απώλεια βάρους. Λέει ότι δεν μπορεί να αρρωστήσει αρκετά. Τι μπορώ να κάνω? Όλοι οι συγγενείς του εξακολουθούν να τον λένε ότι είναι πλέον "πολύ κοκαλιάρικο", συμπεριλαμβανομένου του παιδίατρου του. Τρώει μόνο υγιεινά τρόφιμα, αλλά ίσως όχι αρκετά. Πώς μπορώ να τον πάρω να κερδίσει κάποιο βάρος πίσω; Δεν είναι 117 κιλά πάρα πολύ λεπτό; Meryl, Brooklyn, ΝΥ

Απάντηση: Στην ηλικία του, £ 117 είναι στην πραγματικότητα ακριβώς πάνω από το μέσο όρο. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι ένα υγιές βάρος γι 'αυτόν όμως. Αντί να κοιτάζετε μόνο το βάρος ενός παιδιού, είναι πιο σημαντικό να γνωρίζετε τον δείκτη μάζας σώματος.

Οι διατροφικές διαταραχές είναι συνηθισμένες και πολλοί πιστεύουν ότι έχουν φτάσει σε επίπεδα επιδημίας. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, περίπου το 5% των γυναικών και το 1% των ανδρών υποφέρουν από διαταραχή διατροφής, όπως νευρική ανορεξία ή βουλιμία.

Και δεδομένου ότι οι περισσότερες από αυτές τις διατροφικές διαταραχές ξεκίνησαν στα εφηβικά έτη (76% μεταξύ 11-20 ετών και 10% στα παιδιά κάτω των 10 ετών), οι γονείς και οι παιδίατροι πρέπει να μάθουν πώς να αναγνωρίζουν, να προλαμβάνουν και να αντιμετωπίζουν τα παιδιά με διατροφικές διαταραχές.

Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή και απειλητική για τη ζωή ιατρική (υποσιτισμός, αφυδάτωση, νεφρική, καρδιακή και ηπατική βλάβη) και ψυχολογικά προβλήματα (κατάθλιψη, κακή αυτοεκτίμηση, άγχος).

Θα μπορούσε το παιδί σας να έχει διατροφική διαταραχή;

Το παιδί σας είναι υποβαθμισμένο;

Τα παιδιά με ΔΜΣ που είναι κάτω από το 5ο εκατοστημόριο για την ηλικία τους θεωρείται συνήθως ότι είναι λιποβαρή.

Για το βάρος του, θα έπρεπε ήδη να είναι πάνω από 6 πόδια ψηλό για να έχει ένα ΔΜΣ κάτω από το 5ο εκατοστημόριο, όμως, έτσι το βάρος του μπορεί να είναι εντάξει.

Είναι αυτός ψηλός; Δεδομένου ότι τον περιγράφετε ως τόσο κοκαλιάρικο, μπορεί πολύ καλά να είναι ...

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι μπορείτε να έχετε κανονικό βάρος και φυσιολογικό ΔΜΣ και να έχετε ακόμα διατροφική διαταραχή.

Σημάδια μιας διατροφικής διαταραχής

Εσείς μάλιστα αναφέρατε τα κοινά σημεία και συμπτώματα που θα προκαλούσαν κάποια ανησυχία ότι ο γιος σας έχει ή αναπτύσσει διαταραχή διατροφής, συμπεριλαμβανομένου του ότι:

Παρόλο που μερικά από αυτά που αναφέρατε μπορεί να είναι φυσιολογικά, ειδικά επειδή θέλει να ασκεί, να τρώει υγιεινά τρόφιμα και να είναι «καρύκευμα υγείας», το γεγονός ότι αισθάνεται ότι «δεν μπορεί να αρρωστήσει αρκετά» θα πρέπει πιθανώς να θεωρηθεί ένα μεγάλο προειδοποιητικό σημάδι.

Σε γενικές γραμμές, μπορεί να υποψιάζεστε ότι ένα παιδί έχει διατροφική διαταραχή εάν έχει κάποιο από τα παρακάτω κλασικά συμπτώματα, όπως:

Τα παιδιά με πιο λεπτές ενδείξεις μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διαγνώσουν ή να ανακαλύψουν.

Αυτά τα λιγότερο εμφανή συμπτώματα μιας διατροφικής διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια μαλλιών, δραματικές διακυμάνσεις βάρους, ευαισθησία στο κρύο, υπερβολική τρίχα προσώπου, διογκωμένους σιελογόνους αδένες, σπασμένα αιμοφόρα αγγεία στα μάτια, λήψη OTC ή φυσικών φαρμάκων για απώλεια βάρους, να αποφεύγουν να τρώνε κάποια τρόφιμα, να παρακάμπτουν τα γεύματα, να εξαφανίζουν μετά από τα γεύματα (ίσως να κάνουν εμετό), να αποσυρθούν από τη συμπεριφορά τους, να αλλάζουν διάθεση, να μην τρώνε γύρω από άλλους ανθρώπους, να φθείρουν τα δόντια και να φορούν χαλαρά ρούχα για να κρύψουν την απώλεια βάρους. Και να γνωρίζετε ότι ένας έφηβος με ανορεξία συνήθως έχει μια προσωπικότητα τύπου τελειομανής και είναι ένας υψηλός μαθητής στο σχολείο.

Έλεγχος διατροφικής διαταραχής

Αν παρατηρήσετε κάποια από τα σημάδια πρώιμης προειδοποίησης μιας διατροφικής διαταραχής στο παιδί σας, μπορείτε να ρωτήσετε μερικές ερωτήσεις σχετικά με την εξέταση για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Ελέγχου Διατροφικών Διαταραχών, αυτά περιλαμβάνουν:

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής προτείνει επίσης να ρωτήσετε το παιδί σας:

Οι απαντήσεις του παιδιού σας σε αυτές τις ερωτήσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακαλύψετε εάν έχει ή όχι κάποιο από τα πιο κλασικά συμπτώματα ανορεξίας ή βουλιμίας. Μπορεί επίσης να ρωτήσετε αν κάποιος από τους φίλους των παιδιών σας έχει μια διατροφική διαταραχή. Και μην αγνοείτε τα προειδοποιητικά σημάδια στα μικρότερα παιδιά. Λάβετε υπόψη ότι το 10% των ατόμων με διατροφικές διαταραχές αρχίζει πριν από την ηλικία των 10. Έτσι, ακόμη και αν ο 8 ή 9χρονος σας ανησυχεί για να πάρει λίπος ή μιλάει για δίαιτα, ψάξτε για άλλες κόκκινες σημαίες ότι αυτός ή αυτή μπορεί να έχει μια διατροφή διαταραχή.

Σε αυτό το σημείο, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω αξιολόγηση από έναν επαγγελματία υγείας που έχει εμπειρία στη θεραπεία εφήβων με διατροφικές διαταραχές. Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Αν θέλει πραγματικά να είναι υγιής και όχι μόνο λεπτός, μπορεί να τον βοηθήσει να σχεδιάσει μια υγιεινή διατροφή και να σιγουρευτεί ότι παίρνει αρκετές θερμίδες, βιταμίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά, να είναι υγιής και να συνεχίσει να μεγαλώνει κανονικά.

Ένας σύμβουλος, ψυχολόγος ή ψυχίατρος μπορεί επίσης να σας βοηθήσει, όπως και ο παιδίατρος σας, ειδικά αν έχουν αναπτύξει μια καλή σχέση μαζί.

Εάν δεν είστε σίγουροι για το πού να πάρετε το παιδί σας, ο Σύνδεσμος Εθνικών Διαταραχών Διατροφής προσφέρει μια υπηρεσία παραπομπής και μπορεί να σας παράσχει μια «λίστα ιατρών, διατροφολόγων, συμβούλων και νοσοκομειακών και / ή εξωτερικών ασθενών στην περιοχή σας».

Πληροφορίες προ-ανορεξία και προ-βουλιμία

Παραδόξως στους περισσότερους γιατρούς και γονείς, υπάρχουν αρκετοί οργανισμοί και ιστότοποι που υποστηρίζουν ή ενθαρρύνουν τους εφήβους να έχουν διατροφικές διαταραχές και να γίνουν ανορεξικοί. Αυτές περιλαμβάνουν ιστότοπους προ-ανορεξίας (pro-ana) και pro βουλιμίας (pro-mia) που περιλαμβάνουν γκαλερί εικόνων μοντέλων και διασημοτήτων που φαίνονται πολύ λεπτές (Super Thin Celebs), συμβουλές για την απώλεια βάρους και κρύβοντας τη διατροφική διαταραχή τους, «ασφαλή τρόφιμα» που δεν έχουν πολλές θερμίδες και τρόφιμα που αυξάνουν τον μεταβολισμό σας (όπως το σέλινο και το πράσινο τσάι), τα φόρουμ και τα chat rooms για να μιλήσετε με άλλα «pro-rexies».

Υποστηρίζουν επίσης μηνύματα, όπως «Τίποτα δεν γεύεται τόσο καλά όσο το λεπτό,» «Τίποτα δεν είναι τόσο κακό που η απώλεια βάρους δεν θα θεραπεύσει», έχουν άρθρα για τις «Αγορές της Ανορεξίας», «Η ομορφιά της βουλιμίας», πώς να «διδάξτε ο ένας τον άλλο πώς να παίξετε το επικίνδυνο παιχνίδι» και πώς να υπολογίσετε τον ελάχιστο αριθμό θερμίδων που χρειάζεστε κάθε μέρα για να μείνετε ζωντανοί. Έχουν επίσης τη δική τους τροφική πυραμίδα, η οποία αποτελείται κυρίως από νερό, χάπια διατροφής, σόδα διατροφής, καφέ και τσιγάρα και συμβουλεύει τη χρήση τροφής «με φειδώ».

Και έχουν κανόνες, όπως οι "THIN-εντολές" και "Thinspirations".

Ο έφηβός σου ξέρει τι είναι ένα pro-ana ή mia;

Γνωρίζει ποιοι είναι οι «λιβελόνες» (μια μεγάλη κοινότητα pro-anas);

Προσπαθεί να είναι ένα ana ή mia;

Έχει επισκεφτεί οποιεσδήποτε ιστοσελίδες για διατροφικές διαταραχές (pro ed);

Έχει κάποιον ημερολόγιο ή ημερολόγιο;

Έχει ξεκινήσει να φοράει ένα κόκκινο βραχιόλι σαν «ένα είδος« πράγματος αλληλεγγύης »με άλλα anas;

Το παιδί σας καταλαβαίνει ότι η ανορεξία δεν είναι επιλογή και αντίθετα αποτελεί εθισμό;

Αν νομίζετε ότι το παιδί σας προσπαθεί να γίνει ana ή mia ή έχει άλλα σημάδια μιας διατροφικής διαταραχής, η περαιτέρω αξιολόγηση είναι σημαντική.

Αρσενικές Διατροφικές Διαταραχές

Αν και οι διατροφικές διαταραχές είναι πιο συχνές σε κορίτσια εφήβων και νεαρές γυναίκες, τα αρσενικά μπορούν επίσης να αναπτύξουν διαταραχή διατροφής. Η συχνότητα των διατροφικών διαταραχών στα αρσενικά φαίνεται επίσης να αυξάνεται, οπότε είναι σημαντικό να σκεφτούμε επίσης τις διατροφικές διαταραχές σε έφηβα αγόρια και νέους άνδρες.