Η ταχεία ποδηλασία, σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει τέσσερις ή περισσότερες αλλαγές στη διάθεση ή επεισόδια σε μια δωδεκάμηνη περίοδο. Ένα επεισόδιο μπορεί να αποτελείται από κατάθλιψη, μανία, υπομανία ή ακόμα και μια μικτή κατάσταση.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με διπολική διαταραχή εναλλάσσονται μεταξύ μανιακών συνθηκών και κατάθλιψης , συνήθως μερικές φορές το χρόνο.
Αλλά με τη μορφή ταχείας πορείας της διπολικής διαταραχής, αυτές οι μεταβολές της διάθεσης μπορούν να συμβούν πολύ πιο γρήγορα. Η ταχεία διπολική διαταραχή με ποδηλασία θεωρείται ως μια πιο σοβαρή μορφή διπολικής διαταραχής.
Οι άνθρωποι που έχουν τουλάχιστον τέσσερα «επεισόδια» διάθεσης (φορές που βρίσκονται σε υπομανικά , μανιακά , καταθλιπτικά ή σε μικτή κατάσταση) κατά τη διάρκεια ενός έτους θεωρούνται ότι έχουν γρήγορη ποδηλασία διπολική διαταραχή. Ωστόσο, σε μερικούς «γρήγορους κυκλοφορείς», οι μεταβολές της διάθεσης μπορούν να γίνουν ακόμη πιο γρήγορα - εβδομαδιαία, καθημερινή ή και ωριαία.
Η ταχεία ποδηλατική διπολική διαταραχή μπορεί να αισθάνεται σαν μια εξωστρεφής, διάθεση-οδηγημένη κυλιόμενη γέφυρα για κάποιον που την έχει. Τα άτομα που έχουν διπολική διαταραχή με γρήγορη ποδηλασία έχουν περισσότερες πιθανότητες να προσπαθήσουν να αυτοκτονήσουν από εκείνα με διπολική διαταραχή που δεν κυκλοφορούν τόσο γρήγορα με τις διαθέσεις.
Ποιος κινδυνεύει για ταχεία ποδηλασία διπολικής διαταραχής;
Οι περισσότεροι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με διπολική ασθένεια στα τέλη της εφηβείας τους ή στις αρχές της δεκαετίας του '20. Εκείνοι που διαγιγνώσκονται με διπολική διαταραχή σε μια ελαφρώς νεότερη ηλικία - ενδεχομένως στους μεσαίους εφήβους τους μέχρι τα τέλη της εφηβείας - είναι πιο πιθανό να είναι ταχείες κυκλικοί.
Επιπλέον, οι γυναίκες φαίνεται να βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για ταχεία ποδηλασία από τους άνδρες, αν και οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για ποιο λόγο. Είναι επίσης πιθανό ότι η χρήση αντικαταθλιπτικών μπορεί να προκαλέσει ταχεία ποδηλασία και μερικές μελέτες έχουν ενοχοποιήσει τη χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς ως έναν άλλο πιθανό παράγοντα συμβολής.
Δεν είναι σαφές πόσοι άνθρωποι υποφέρουν από ταχεία διπολική ποδηλασία, αλλά μερικές μελέτες εκτιμούν ότι το ένα τρίτο όλων των διπολικών ασθενών μπορεί να το έχουν κατά τη διάρκεια ενός δεδομένου έτους και μεταξύ 26% και 43% όλων των διπολικών ασθενών μπορεί να το έχουν κάποτε κατά τη διάρκεια των ασθενειών τους.
Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορούν να διαγνωσθούν με διπολική διαταραχή και να κινηθούν άμεσα σε γρήγορο ποδηλατισμό, οι περισσότεροι βρίσκουν ταχεία ποδηλασία των συναισθημάτων που σέρνονται πάνω τους σταδιακά, ειδικά εάν η διπολική διαταραχή τους δεν είναι καλά διαχειριζόμενη. Είναι επίσης κοινό για να μετακινηθείτε μέσα και έξω από το γρήγορο ποδήλατο, έτσι ώστε όσοι το βιώνουν πιθανό να μην το έχουν για πάντα.
Τα συμπτώματα της ταχείας ποδηλασίας
Η γρήγορη διπολική διαταραχή κυκλοφορίας διαγιγνώσκεται όταν έχετε περισσότερες από τέσσερις μικτές καταστάσεις , υπομανικά, μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια διάθεσης σε ένα χρόνο. Οι μεταβολές της διάθεσης τείνουν να είναι τυχαίες και απρόβλεπτες.
Αυτοί με ταχεία διπολική διαταραχή με ποδήλατα μπορεί να είναι ιδιαίτερα παρορμητικοί, ευερεθισμένοι και θυμωμένοι. Μπορεί να έχουν εκρήξεις που δεν ελέγχονται εύκολα. Οι άνθρωποι με ταχεία ποδηλασία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοκτονίας, κατάχρησης ναρκωτικών και αλκοόλ.
Ευτυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι με ταχεία ποδηλασία διπολικής διαταραχής σταματούν με ποδήλατο τόσο γρήγορα μετά από περίπου ένα χρόνο θεραπείας. Ωστόσο, αυτοί που συνεχίζουν να κυμαίνονται μετά από ένα χρόνο, ακόμα και με θεραπεία, μπορεί να υποφέρουν από τον κύκλο για πολλά χρόνια.
Θεραπεία για την κατάσταση
Είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ταχεία ποδηλασία διπολική διαταραχή, ειδικά στο σημείο όπου οι διαθέσεις του ατόμου είναι απολύτως σταθερές. Μπορεί να είναι δύσκολο να βρείτε τον σωστό συνδυασμό φαρμάκων και εσείς και ο ψυχίατρός σας ίσως πρέπει να δοκιμάσετε πολλούς διαφορετικούς συνδυασμούς για να εντοπίσετε ένα που λειτουργεί καλά.
Επιπλέον, πρέπει να είστε υπομονετικοί, δεδομένου ότι τα φάρμακα μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες για να λάβουν πλήρη αποτελέσματα.
Οι άνθρωποι που δεν έχουν λάβει φάρμακα πριν για την ασθένειά τους αρχίζουν συνήθως με λίθιο. Το Lamictal (γενική ονομασία: λαμοτριγίνη), το Tegretol (γενική ονομασία: καρβαμαζεπίνη) και το Depakote (γενική ονομασία: βαλπροϊκό) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ταχείας πορείας της διπολικής διαταραχής. Το Zyprexa (γενική ονομασία: ολανζαπίνη) έδειξε οφέλη σε μερικές μελέτες σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Πηγές:
Οι Carvalho AF κ.ά. Ταχεία ποδηλασία στη διπολική διαταραχή: μια συστηματική ανασκόπηση. Το περιοδικό της κλινικής ψυχιατρικής. 2014 Jun · 75 (6): e578-86.
Διπολική διαταραχή με ποδηλασία Coryell W. Rapid: κλινικά χαρακτηριστικά και επιλογές θεραπείας. CNS Drugs. 2005, 19 (7): 557-69.
Κατάθλιψη και διπολική υποστήριξη συμμαχίας. Ταχεία ποδηλασία και το δελτίο της θεραπείας.
Garcia-Amador Μ et al. Κίνδυνος αυτοκτονίας σε διπολικούς ασθενείς ταχείας κυκλοφορίας. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών. 2009 Sep · 117 (1-2): 74-8.
Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. Διπλωματικό δελτίο διπολικής αναταραχής.