Γιατί οι διαταραχές της ψυχικής υγείας συνήθως συνυπάρχουν με τη χρήση ουσιών;
Οι αριθμοί δεν βρίσκονται. Οι ψυχικές ασθένειες και ο εθισμός συχνά επικαλύπτονται. Στην πραγματικότητα, σχεδόν 9 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μια συνυπάρχουσα διαταραχή σύμφωνα με την Υπηρεσία κατάχρησης ουσιών και τη διαχείριση υπηρεσιών ψυχικής υγείας. Ωστόσο, μόνο το 7% αυτών των ατόμων λαμβάνει θεραπεία για αμφότερες τις καταστάσεις. Και σχεδόν 60 τοις εκατό δεν λαμβάνουν καθόλου θεραπεία.
Κατανόηση της Comorbidity
Η συννοσηρότητα αναφέρεται στο γεγονός ότι δύο συνθήκες, όπως η ψυχική ασθένεια και η κατάχρηση ουσιών, συνυπάρχουν συχνά μαζί.
Αυτό σημαίνει ότι σε πολλά άτομα με εθισμούς υπάρχει και ένα υποκείμενο πρόβλημα ψυχικής υγείας. Ενώ καμία κατάσταση δεν προκαλεί την άλλη, υπάρχουν συχνά μαζί. Επιπλέον, μια κατάσταση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άλλου.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς είναι εφικτή η συννοσηρότητα, βοηθά να αναγνωρίσουμε ότι και οι δύο είναι χρόνιες παθήσεις του εγκεφάλου. Με άλλα λόγια, όταν κάποιος παλεύει με έναν εθισμό, ο εγκέφαλός του έχει μόνιμα επανεγερθεί από την ουσία που κακοποίησε. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί τον εγκέφαλο να λειτουργεί διαφορετικά από πριν. Όπως και ο διαβήτης ή η καρδιακή νόσο, ένα άτομο με εθισμό πρέπει να διαχειριστεί την κατάστασή του για το υπόλοιπο της ζωής του. Δεν είναι τόσο απλό όσο η διακοπή της χρήσης ναρκωτικών ή η κατάσταση αλκοόλ. Πολλές φορές, αυτό απλά δεν είναι δυνατό.
Ομοίως, οι αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο λόγω της κατάχρησης ουσιών συμβαίνουν στις ίδιες περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται από την κατάθλιψη, το άγχος, τη σχιζοφρένεια και τη διπολική διαταραχή.
Κατά συνέπεια, δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχει υψηλό ποσοστό συννοσηρότητας μεταξύ του εθισμού και άλλων ψυχικών ασθενειών. Ενώ οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη αποδείξει άμεση σύνδεση, ορισμένα θέματα ψυχικής υγείας αυξάνουν τους παράγοντες κινδύνου για την κατάχρηση ουσιών. Αυτό σημαίνει ότι μερικοί άνθρωποι με ψυχικές ασθένειες θα στραφούν στο αλκοόλ ή τα ναρκωτικά για να αντιμετωπίσουν τον πόνο των προβλημάτων ψυχικής υγείας τους.
Γιατί η τοξικομανία και η ψυχική ασθένεια συνυπάρχουν
Παρόλο που υπάρχει υψηλό ποσοστό συννοσηρότητας μεταξύ εθισμού και ψυχικής νόσου, αυτό δεν σημαίνει ότι το ένα προκάλεσε το άλλο - ακόμα κι αν μια κατάσταση εμφανίστηκε πρώτη. Αντ 'αυτού, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που πρέπει να εξεταστούν, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Ναρκωτικών. Για παράδειγμα:
- Η κατάχρηση ναρκωτικών μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να βιώσουν ένα ή περισσότερα συμπτώματα μιας άλλης ψυχικής ασθένειας. Για παράδειγμα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ψύχωσης σε ορισμένους χρήστες μαριχουάνας.
- Οι ψυχικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ επειδή μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τις ουσίες για να αυτο-φαρμακοποιούν. Για παράδειγμα, τα προϊόντα καπνού μειώνουν μερικές φορές τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας και μπορεί να βελτιώσουν τη γνώση.
Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις που υποδεικνύουν ότι οι εθισμοί και οι ψυχικές ασθένειες προκαλούνται από υποκείμενα εγκεφαλικά ελλείμματα, γενετικές επιρροές ή / και έκθεση σε τραύμα από την αρχή της ζωής. Για παράδειγμα, εκτιμάται ότι το 40 με 60% της ευπάθειας ενός ατόμου στον εθισμό μπορεί να αποδοθεί στη γενετική. Υπάρχουν επίσης αρκετές περιοχές του ανθρώπινου γονιδιώματος που έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο τόσο για την κατάχρηση ουσιών όσο και για την ψυχική ασθένεια.
Ένας άλλος κοινός παράγοντας μεταξύ των προβλημάτων ψυχικής υγείας και του εθισμού είναι η ηλικία κατά την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα.
Κατά τη διάρκεια των εφήβων χρόνων, οι άνθρωποι εξακολουθούν να αναπτύσσονται, να ωριμάζουν και να μεγαλώνουν. Ως αποτέλεσμα, σημαντικές αλλαγές στον εγκέφαλο συμβαίνουν κατά την εφηβεία. Για παράδειγμα, οι έφηβοι είναι πιο επιρρεπείς σε κινδύνους και ενεργούν παρορμητικά. Αυτές οι συμπεριφορές, ενώ είναι κοινές μεταξύ των εφήβων, μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο εθισμού και άλλων ψυχικών διαταραχών.
Τέλος, οι άνθρωποι που τραυματίζονται σωματικά ή συναισθηματικά έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο κατάχρησης ουσιών και πιθανώς ακόμη και εθισμού. Αυτή η σύνδεση αφορά ιδιαίτερα τους βετεράνους που επιστρέφουν στη χώρα. Στην πραγματικότητα, ένας στους πέντε στρατιωτικούς στρατιωτικούς και γυναίκες που επιστρέφουν από το Ιράκ και το Αφγανιστάν έχουν αναφέρει συμπτώματα διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) ή μείζονος κατάθλιψης.
Επιπλέον, μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι οι μισοί από όλους τους βετεράνους που διαγνώστηκαν με PTSD έχουν επίσης ένα συνυπάρχον πρόβλημα κατάχρησης ουσιών.
Γιατί είναι δύσκολο να διαγνώσετε και τις δύο συνθήκες
Οι συνυπάρχουσες διαταραχές είναι μερικές φορές δύσκολο να διαγνωσθούν. Ένας λόγος είναι ότι τα συμπτώματα είναι συχνά περίπλοκα και μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Ως αποτέλεσμα, δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να λαμβάνουν θεραπεία για μία διαταραχή ενώ η άλλη διαταραχή παραμένει χωρίς θεραπεία. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο παρόμοια ή αλληλεπικαλύπτονται. Με άλλα λόγια, τόσο τα ζητήματα ψυχικής υγείας όσο και ο εθισμός μπορούν να έχουν παρόμοιες βιολογικές, ψυχολογικές και κοινωνικές συνιστώσες.
Ένας άλλος λόγος για τη μη διάγνωση και των δύο συνθηκών μπορεί να περιλαμβάνει ανεπαρκή εκπαίδευση ή διαλογή. Εν πάση περιπτώσει, οι συνέπειες των μη διαγνωσμένων, ανεπεξέργαστων ή υποεκτιμημένων συνυπάρχουσων διαταραχών μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλότερη πιθανότητα βίας από την έλλειψη στέγης, τον χρόνο φυλάκισης, τις ιατρικές ασθένειες και ακόμη και την αυτοκτονία.
Επιπλέον, τα άτομα με προβλήματα ψυχικής υγείας που κακοποιούν επίσης ουσίες όπως τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για παρορμητικές ή βίαιες πράξεις. Είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν έναν εθισμό και να καταλήξουν σε νομικό πρόβλημα. Και η επίτευξη διαρκούς ψυχραιμία είναι όλο και πιο δύσκολο για αυτούς.
Θεραπεία όταν υπάρχει συννοσηρότητα
Οι έρευνες υποδεικνύουν ότι οι συνυπάρχουσες καταστάσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα. Στην πραγματικότητα, για το καλύτερο αποτέλεσμα, βοηθά όταν οι άνθρωποι τόσο με εξάρτηση όσο και με θέμα ψυχικής υγείας λαμβάνουν ολοκληρωμένη θεραπεία. Με την ολοκληρωμένη θεραπεία, οι γιατροί και οι σύμβουλοι μπορούν να αντιμετωπίσουν και να θεραπεύσουν και τις δύο διαταραχές ταυτόχρονα. Αυτό, με τη σειρά του, συχνά μειώνει το κόστος θεραπείας και δημιουργεί καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς.
Επιπλέον, η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία και των δύο συνθηκών μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ανάρρωση και την ποιότητα ζωής του ατόμου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα άτομα που έχουν και έναν εθισμό και μια άλλη ψυχική ασθένεια έχουν συχνά συμπτώματα που είναι πιο επίμονα, σοβαρά και ανθεκτικά στη θεραπεία σε σύγκριση με ασθενείς που έχουν είτε διαταραχή μόνη της. Για το λόγο αυτό, η διατήρηση της αδιαφορίας μπορεί να είναι πολύ δύσκολη για αυτούς.
Ένα Word Από
Η σωστή διάγνωση τόσο του εθισμού όσο και του προβλήματος της ψυχικής υγείας είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία του ασθενούς. Όταν συμβαίνει αυτό, αυξάνεται η πιθανότητα ανάκαμψης. Αλλά πρέπει να αυξηθεί η συνειδητοποίηση της συννοσηρότητας για να συμβεί αυτό. Πολλές φορές, μία από τις καταστάσεις δεν έχει διαγνωσθεί και δεν έχει αντιμετωπιστεί. Μόλις όμως βελτιωθεί η θεραπεία για συνυπάρχουσες καταστάσεις, αυτό θα συμβάλει στη μείωση του κοινωνικού στιγματισμού που κάνει τους ανθρώπους τόσο απρόθυμους να ακολουθήσουν τη θεραπεία που χρειάζονται.
> "Συνυπάρχουσες διαταραχές". Κατάχρηση ουσιών και διαχείριση υπηρεσιών ψυχικής υγείας. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
> "Συννοσηρότητα: Εθισμός και άλλες ψυχικές ασθένειες". Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. διαφήμιση