Η ανατρεπτική διαταραχή της αντιπολίτευσης (ODD) είναι μια ψυχιατρική διαταραχή που τυπικά εμφανίζεται στην παιδική ηλικία και μπορεί να διαρκέσει σε όλη την ενηλικίωση.
Τα συμπτώματα της ΟΕΚ
Τα παιδιά με διαταραχές του διαβήτη εμφανίζουν συμπεριφορές που είναι πρόκληση για τους γονείς και τους εκπαιδευτικούς. Παραδείγματος χάριν, επιδεικνύουν επιθετικότητα και σκόπιμη κακή συμπεριφορά. Συνήθως έχουν δυσκολία να αλληλεπιδρούν κατάλληλα με τους συνομηλίκους και τους ενήλικες.
Η συχνότητα και η σοβαρότητα των προβλημάτων συμπεριφοράς τους προκαλούν δυσκολία στο σπίτι και στο σχολείο. Αυτά τα παιδιά υποφέρουν συχνά από την εκμάθηση προβλημάτων που σχετίζονται με τη συμπεριφορά τους. Το να είναι κανείς διαλεκτικός και προκλητικός είναι ένα κοινό πρόβλημα σε αυτά τα παιδιά. Άλλα κοινά συμπτώματα της ΟΕΥ περιλαμβάνουν:
- Χαμηλή ανοχή για απογοήτευση
- Είναι εύκολα ενοχλημένος
- Σκοπός ερεθισμός των άλλων
- Moodiness και unprovoked θυμός
- Μη συμμόρφωση με ακόμη και απλά αιτήματα
- Δεν υπάρχει αίσθηση συνείδησης
- Ξαπλωμένη
- Αιτία της σύγκρουσης
Τα παιδιά με επίμονα, σοβαρά συμπτώματα πιθανόν να έχουν ΟΑΥ και θα πρέπει να αξιολογούνται από παιδιατρικό ψυχίατρο. Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί την ΑΟΑ. Ωστόσο, ο συνδυασμός της ιδιοσυγκρασίας των παιδιών και των αντιδράσεων αντιμετώπισης των γονέων μπορεί να είναι ένας παράγοντας για την ανάπτυξή της. Μπορεί επίσης να συμβάλουν δυσκολίες στην οικογενειακή λειτουργία.
Θεραπεία και Επιλογές πειθαρχίας
Είναι σημαντικό να αρχίσει η παρέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα με αυτά τα παιδιά.
Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει συμβουλευτική και θεραπεία. Η γονική εκπαίδευση στη διαχείριση συμπεριφοράς μπορεί να είναι χρήσιμη. Θα είναι σημαντικό για τον παιδοθεραπευτή να συνεργαστεί στενά με τους γονείς και τους δασκάλους για να εξασφαλίσει την αποτελεσματικότητα ενός προγράμματος θεραπείας, επειδή οι τεχνικές συμπεριφοράς που λειτουργούν με τα περισσότερα παιδιά μπορεί να είναι αναποτελεσματικές με τα παιδιά που έχουν ΟΑΥ.
Τα παιδιά με ΟΑΚ έχουν συχνά στόχο ενοχλητικούς γονείς και δασκάλους και θα κάνουν λάθος να προκαλέσουν αρνητική απάντηση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καθοριστούν σαφείς κανόνες προσδοκιών και να εφαρμοστούν με συνέπεια. Η ύπαρξη μιας ρουτίνας μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά του ODD να αντεπεξέλθουν στις δραστηριότητες στο σπίτι, όπως η μετάβαση από το δείπνο στο σπίτι μέχρι την ώρα του ύπνου. Η εφαρμογή κανόνων και ακολουθίας ρουτίνας με συνέπεια και ακρίβεια είναι σημαντικές για αυτόν τον λόγο.
Παρέχετε στο παιδί ευκαιρίες συμμετοχής σε δραστηριότητες όπως ο αθλητισμός ή τα χόμπι που του αρέσει. Ενισχύστε και επιβραβεύστε τις θετικές συμπεριφορές. Όταν προσπαθείτε να αλλάξετε προβλήματα συμπεριφοράς, εστιάστε πρώτα στα πιο σημαντικά προβλήματα συμπεριφοράς, απευθυνθείτε μόνο σε λίγες φορές. Καθώς βλέπετε βελτίωση σε αυτές τις συμπεριφορές, προσθέστε νέες για εστίαση για βελτίωση. Ορίστε σαφείς συνέπειες για την κακή συμπεριφορά και προσαρμόστε τις με συνέπεια. Δώστε οδηγίες σε σαφή και απλή γλώσσα.
Αν το παιδί ανταποκριθεί στα συστήματα διαχείρισης συμπεριφοράς, χρησιμοποιήστε αυτοκόλλητα, μάρκες ή ένα διάγραμμα συμπεριφοράς για να δείξετε την πρόοδο προς τους στόχους συμπεριφοράς. Επιτρέψτε στο παιδί να προσδιορίσει τις ανταμοιβές που θα ήθελε να κερδίσει. Καθώς το παιδί επιδεικνύει επιτυχία, προσφέρει ενίσχυση όπως ο χρόνος που περνάει σε μια προτιμώμενη δραστηριότητα, ο προφορικός επαίνος, τα βρώσιμα ανταμοιβή ή τα στοιχεία από ένα κουτί βραβείων.
Εάν το παιδί έχει την τάση να κάνει το αντίθετο από αυτό που θέλετε να κάνει, αποφύγετε να δώσετε άμεσο έπαινο που θα μπορούσε να οδηγήσει σε κακή συμπεριφορά. Για παράδειγμα, λέγοντας "Μου αρέσει ο τρόπος που κρατάτε τα χέρια σας στον εαυτό σας", θα μπορούσε να προκαλέσει το παιδί να γίνει σωματικά επιθετικό. Αποφύγετε τη συζήτηση ή τη διδασκαλία του παιδιού και προσπαθήστε να διατηρήσετε την ψυχραιμία σας υπό έλεγχο. Αποφύγετε να αφήσετε το παιδί να σας δει να θυμώνεστε, καθώς αυτό μπορεί να σας ανταμείψει.
Χρησιμοποιώντας ένα πραγματικό τόνο φωνής χωρίς συναισθήματα, απλά δηλώστε τον κανόνα που έχει σπάσει και ποιες θα είναι οι συνέπειες. Να είστε συνεπείς και να αποφεύγετε να παίρνετε ένα λεκτικό επιχείρημα με το παιδί πάνω από τις συνέπειες ή τι συνέβη.
Αφήστε το παιδί να έχει ένα μέρος για να εξαπολύσει τις απογοητεύσεις του. Παρέχετε ένα μαξιλάρι για να γροθιάσετε ή να φωνάξετε.
Όταν το παιδί αλληλεπιδρά με άλλους, βεβαιωθείτε ότι υπάρχει επαρκής εποπτεία για να διασφαλιστεί η εφαρμογή των κανόνων και ότι οι ενήλικες μπορούν να τον βοηθήσουν να αλληλεπιδράσει κατάλληλα. Μπορεί να είναι χρήσιμο να έχει ο σύμβουλος του σχολείου να συνεργαστεί με τους συνομηλίκους για να τους βοηθήσει να μάθουν να ανταποκρίνονται κατάλληλα στις συμπεριφορές του παιδιού. Η τυπική κατάρτιση για τις κοινωνικές δεξιότητες μπορεί να είναι αποτελεσματική για να βοηθήσει το παιδί με το ΟΑΚ να αλληλεπιδράσει με τους συνομηλίκους και τους ενήλικες.
Μπορούν τα παιδιά να ανακτήσουν;
Η πρόγνωση για ανάκαμψη από την ΟΕΚ είναι ασαφής. Μερικά παιδιά θα ωριμάσουν και τα συμπτώματα της διαταραχής θα υποχωρήσουν στην ενηλικίωση. Άλλοι θα φέρουν τη διαταραχή στην ενηλικίωση. Η αντιμετώπιση των πολύπλοκων αναγκών αυτών των παιδιών θα απαιτήσει τη συνεργασία γονέων και προσωπικού του σχολείου καθώς και επαγγελματιών ψυχικής υγείας. Μια συνεργατική, συνεπής προσπάθεια στο σπίτι και το σχολείο θα βελτιώσει την πιθανότητα θετικής έκβασης για αυτά τα παιδιά, ειδικά όταν η παρέμβαση αρχίζει από νεαρή ηλικία.