Παυσίπονα, διεγερτικά και κατασταλτικά
Όταν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα λαμβάνονται για μη ιατρικούς σκοπούς, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αρνητικές συνέπειες για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του εθισμού, της εξάρτησης, της υπερδοσολογίας και του θανάτου. Μερικοί ασθενείς μπορούν να εξαρτηθούν από τη φαρμακευτική αγωγή ακόμη και όταν λαμβάνεται όπως συνταγογραφήθηκε, λόγω της φύσης αυτών των φαρμάκων.
Ο αριθμός των ανθρώπων που έχουν γίνει εθισμένοι στα συνταγογραφούμενα φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει αυξηθεί σε επίπεδα επιδημίας, σύμφωνα με αξιωματούχους των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.
Ο αριθμός των ετήσιων θανάτων από τυχαία υπερδοσολογία έχει αυξηθεί με ανησυχητικό ρυθμό, αυξάνοντας από 4.000 ετησίως σε 14.800 ετησίως για περίοδο 10 ετών.
Ποια φάρμακα προκαλούν αυτή την επική αύξηση του εθισμού και των θανάτων από υπερβολική δόση; Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα που μπορούν να κακοποιηθούν, αλλά τα πιο συχνά κακοποιημένα φάρμακα είναι:
Οπιοειδή
Τα οπιοειδή, οι φυσικές και συνθετικές ενώσεις που συνταγογραφούνται κυρίως για την ανακούφιση του πόνου, μπορούν να είναι ασφαλείς και πολύ αποτελεσματικές αν ληφθούν με τον ίδιο ακριβώς τρόπο. Για ασθενείς με τραυματισμούς, ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση ή με χρόνιο πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιτυχή αντιμετώπιση του πόνου.
Αλλά παυσίπονα - όπως η υδροκωδόνη (Vicodin), η οξυκωδόνη (Percocet), η μορφίνη, η φαιντανύλη και η κωδεΐνη - είναι τα πιο κακοποιημένα συνταγογραφούμενα φάρμακα στις ΗΠΑ
Τα οπιοειδή λαμβάνονται συνήθως από το στόμα και πολλά από αυτά, όπως ένα ορισμένο σκεύασμα οξυκωδόνης ( οξυκοντίνη ), προορίζονται να είναι φάρμακα που απελευθερώνουν χρόνο.
Αλλά τα χάπια μπορούν να θρυμματιστούν και η προκύπτουσα σκόνη μπορεί να εισπνευσθεί ή να ενεθεί, προκαλώντας ταχεία απελευθέρωση του φαρμάκου στο σύστημα.
Αυτό συμβαίνει όταν η κατάχρηση των οπιοειδών μπορεί να γίνει επικίνδυνη, όταν υψηλότερες δόσεις από αυτές που προορίζονται κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας ταχύτερη εξάρτηση από το φάρμακο και σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλώντας θανάτους από υπερβολική δόση.
Μπορούν επίσης να είναι εξαιρετικά επικίνδυνα αν ληφθούν με αλκοόλ, αντιισταμινικά, βαρβιτουρικά ή βενζοδιαζεπίνες.
Διεγερτικά
Τα διεγερτικά , όπως τα Adderall, Dexedrine και Ritalin, συνήθως συνταγογραφούνται για να αυξήσουν την εγρήγορση, την προσοχή και την ενέργεια. Αρχικά, είχαν συνταγογραφηθεί από τους γιατρούς για μια ευρεία ποικιλία ιατρικών καταστάσεων, αλλά επειδή οι δυνατότητές τους για κακοποίηση και εθισμός έγιναν γνωστές, η χρήση τους περιορίστηκε σε μεγάλο βαθμό.
Τώρα, τα διεγερτικά συνταγογραφούνται κυρίως για τη θεραπεία της ADHD και των διαταραχών του ύπνου, καθώς και για την αύξηση των αντικαταθλιπτικών.
Όταν γίνεται κατάχρηση, τα διεγερτικά λαμβάνονται συνήθως από το στόμα, αλλά ορισμένοι χρήστες θα διαλύσουν τα χάπια σε νερό και στη συνέχεια θα προσπαθήσουν να εγχύσουν το μείγμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αγγειακά προβλήματα.
Υπάρχουν διάφοροι ιατρικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την κατάχρηση διεγερτικών. Αυτά σχετίζονται κυρίως με το καρδιαγγειακό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του γρήγορου ή ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού, της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής βλάβης ή αποτυχίας. Μπορεί επίσης να υπάρξουν σοβαρές ψυχιατρικές αντιδράσεις στην κατάχρηση διεγερτικών.
Η διεγερτική χρήση μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη όταν συνδυάζεται με μια ποικιλία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και φαρμάκων χωρίς φάρμακα, τα οποία περιέχουν αποσυμφορητικά. Ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση και ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Κατασταλτικά
Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που προσθέτει στην αύξηση των θανάτων από υπερβολική δόση στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι η κατασταλτική-υπνωτική. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών των παραγόντων που είναι δυνητικά καταχρηστικοί.
Οι πιο συχνά καταχρεωμένοι κατασταλτικοί παράγοντες είναι:
Barbiturates, όπως το Mebaral και το Nembutal. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων χρησιμοποιείται ως αναισθητικά, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων και χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν για άγχος και ύπνο. Δεδομένων των πιθανών κινδύνων εξάρτησης και υπερβολικής δόσης που σχετίζονται με αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, η χρήση τους στον ύπνο και το άγχος έχει γενικά αντικατασταθεί από τις βενζοδιαζεπίνες.
Οι βενζοδιαζεπίνες , όπως το Valium, το Xanax και το Klonopin, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους, των επιληπτικών κρίσεων και του ύπνου.
Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος των βενζοδιαζεπινών είναι όταν λαμβάνονται μαζί με άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τον πόνο ή μερικών φαρμάκων χωρίς φάρμακα και των αλλεργιών.
Μια υπερβολική δόση αυτών των ηρεμιστικών μπορεί να προκαλέσει απώλεια των αισθήσεων, αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο.
Η δεξτρομεθορφάνη (DXM)
Ένα over-the-counter φάρμακο που συνήθως κακοποιείται, κυρίως από εφήβους, είναι το σιρόπι βήχα και τα καψάκια που περιέχουν δεξτρομεθορφάνη (DXM). Χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτά τα φάρμακα βήχα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά, αλλά το δυναμικό τους για κακοποίηση είναι μεγάλη.
Το DXM μπορεί να παράγει ερεθιστικά αποτελέσματα παρόμοια με αυτά που παράγονται από την κεταμίνη και την PCP επειδή επηρεάζει παρόμοιες περιοχές του εγκεφάλου. Αλλά για να επιτευχθούν αυτά τα αποτελέσματα, πρέπει να καταναλώνονται υπερβολικές ποσότητες φαρμάκων για το βήχα.
Σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση και μειωμένη κινητική λειτουργία. Σε υπερβολικές ποσότητες, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναπνευστική καταστολή και έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο.
Πηγές:
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. "Υπερβολική δόση των ανακουφιστικών φαρμάκων για τα οπιοειδή συνταγογράφησης --- Ηνωμένες Πολιτείες, 1999-2008." 4 Νοεμβρίου 2011.
Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. "Πληροφορίες γεγονότα: συνταγή και over-the-counter φάρμακα." Ιούνιος 2009.